科普知识
阜外华中心血管病医院心血管内科
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晚上血压低怎么回事
齐大屯
副主任医师
心血管内科
夜间血压低的原因如下:
1、生理性原因,正常血压具有两峰一谷的规律,即早上6-10点血压升高至晨峰,10点之后血压逐渐下降,下午3-6点后血压再次升高至午峰,6点之后血压开始逐渐降低,凌晨1-2点血压降至低谷;
2、病理性原因,部分患者错误服用降压药,可造成夜间血压降低,应根据患者实际血压进行药物剂量调整。
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运动心率计算方法
齐大屯
副主任医师
心血管内科
运动时的正常心率是多少这个问题如果是患者咨询,应建议其量力而行、适可而止,但是有一个公式来确定到底运动是什么样的情况下最合适。如果是正常人做运动,一般是220减去年龄,乘以0.8,即为最大运动心率。220减去年龄,乘以0.6,即为最小运动心率。如果患者有器质性心脏病,建议早起测脉搏,脉搏乘0.4是运动心率的下限,晨起的脉率乘1.8是运动心率的上限,所以要根据公式来确定患者或正常的运动是否合理。
部分年轻人由于平时缺乏运动,突然运动量过大会出现心肌酶升高,主要表现为肌酸激酶的升高。但反映心脏受损的指标肌酸激酶同工酶水平不高,可能是因为横纹肌受到了损伤,严重者会出现横纹肌溶解,需要透析,甚至危及生命。所以运动要慢慢开始,从少量到大量去增加,量力而行,适可而止。
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饮茶与血压的关系
齐大屯
副主任医师
心血管内科
饮茶和血压的关系取决于茶的种类,如果是饮用罗布麻、荷叶或者菊花茶,有可能会造成血压降低,但不推荐使用罗布麻、菊花、荷叶常规降压。因为现在降压药种类很丰富,不需要通过饮茶降压。
目前大规模流行病学调查发现,喝绿茶可能会造成血压升高。因为茶内含有茶多酚、茶碱,会造成交感神经兴奋,心率增快,血容量增高,血压升高,所以通过喝绿茶降压的方法不可取。血压主要靠有效循环血容量和血管张力维持,如果血容量增加,血压会升高。部分人喝茶后会出现心跳加快,出现早搏,使交感神经兴奋,引起血压升高。
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左侧胸疼是怎么回事
齐大屯
副主任医师
心血管内科
左侧胸部是心脏和肺脏,左侧胸痛的原因较多,具体如下:
1、对于体型瘦弱的年轻男性,突然出现左侧胸痛,应高度怀疑气胸的可能;
2、有的部位出现带状疱疹,也会出现左侧胸痛;
3、肋软骨炎、肋间神经疼也会出现左侧胸痛;
4、严重的左侧胸痛常见于冠心病、肺动脉梗死、肺动脉夹层,甚至危及生命。
如果左侧胸痛剧烈,同时合并了生命体征不稳,即血压低、面色苍白,属于较严重的情况,应紧急去医院进行救治。
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心梗的症状与急救方法
齐大屯
副主任医师
心血管内科
心肌梗死的症状主要是剧烈的、难以忍受的胸痛,部分患者会出现牙疼、上颌部疼痛或上腹部疼痛。疼痛的持续时间比较长,至少持续20分钟以上,有可能会伴随大汗、血压下降、面色苍白、濒死感。
如果确诊是心梗,最好的救治方法是打120去医院,进行血管开通的支架手术或者溶栓手术,其中血管开通是最主要的治疗方法之一。对于有冠心病史的患者,家里常备有硝酸甘油或者速效救心丸。如果患者感觉到不适,家属一定要保持冷静,不能够随便移动患者,立即给患者舌下含服硝酸甘油或速效救心丸,同时拨打120去医院治疗。
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隐匿性心脏病是什么意思
齐大屯
副主任医师
心血管内科
隐匿性心脏病又称为无症状心肌缺血,患者平时没有症状,做冠脉造影、冠脉CTA发现冠脉有狭窄,或者进行心电图检查提示缺血性的改变,再进一步做冠状动脉造影或冠脉CTA,确定冠脉狭窄超过了50%,即可诊断为冠心病,这种类型又称为无症状的心肌缺血或者隐匿性心脏病。
其它情况的隐匿性心脏病,部分患儿有室间隔缺损、房间隔缺损等先天性心脏病,而患儿本身没有感冒等任何症状,但是通过听诊、心脏彩超等检查可以确患儿是否有心脏病。
10.03万
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早上起来总是心慌难受是什么原因
齐大屯
副主任医师
心血管内科
正常人睡了一晚上,通常早上起来时精力充沛,可以进行日常活动,不会有不适症状。如果晨起就出现心慌、难受,可能与下列原因有关:
1、生理性原因:可能与熬夜,身体未得到充分休息有关;
2、病理性原因:如果休息得很好,晨起还是有心慌难受的症状,要考虑两个问题,一个是早搏,最常见的心律失常,也会出现晨起心慌、难受。另一个是冠心病,冠心病患者晨起心慌、难受要考虑是否有血管狭窄,或者发生了心肌梗死事件,因为晨起血小板容易发生聚集,交感神经兴奋,所以容易发生心肌梗死事件。