科普知识
勃利县中医院妇产科
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服用米非司酮片需要注意事项
金晓华
主任医师
妇产科
米非司酮是一种类固醇类的抗孕激素制剂,具有抗孕激素及抗糖皮质激素的作用。目前临床上主要应用米非司酮和米索前列醇配伍终止早孕。有肾上腺及其他内分泌疾病、妊娠期皮肤瘙痒史、血液病、血管栓塞史的患者禁止使用。米非司酮分顿服法和分服法。每次服药前后至少空腹1小时。服药后应严密观察,除了服药过程中可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状外,出血时间长、出血多是药物流产的主要副作用,用药物治疗效果较差。极少数人可大量出血而需急诊刮宫终止妊娠。药物流产必须在有正规抢救条件的医疗机构进行。
6.35万
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阴道后穹隆穿刺注意事项
金晓华
主任医师
妇产科
1.穿刺点在阴道后穹窿中点,进针方向应该与宫颈管平行,深入至直肠子宫陷凹,不可过分向前或向后,以免针头刺入宫体或进入直肠。2.穿刺深度要适当,一般2-3cm,过深可刺入盆腔器官或穿入血管。若积液量较少时,过深的针头可超过液平面,抽不出液体而延误诊断。3.抽吸物若为血液,应放置5分钟,若凝固则为血管内血液;放置6分钟仍不凝固,可判断为腹腔内出血。4.有条件或病情允许时,先行B超检查,协助诊断直肠子宫陷窝有无液体及液体量。5.阴道后穹隆穿刺未抽出血液,不能完全除外宫外孕和腹腔内出血:内出血量少、血肿位置高或与周围组织黏连时,均可造成假阴性。6.抽出的液体应根据初步诊断,分别进行涂片、常规检查、药敏试验、细胞学检查等,抽取的组织送组织学检查。
8.98万
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宫颈活检cin1是什么意思
金晓华
主任医师
妇产科
宫颈上皮内瘤变(CIN)是与宫颈浸润癌密切相关的一组子宫颈病变,常发生于25-35岁妇女。大部分低级别CIN可自然消退,但是高级别CIN具有癌变潜能,可能发展为浸润癌,被视为癌前病变。CIN还包括腺上皮内瘤变,比较少见。CIN分为3级,即:Ⅰ级、Ⅱ級、Ⅲ級。反应了CIN发生的连续病理过程。Ⅰ级:即轻度异型。上皮下1/3层细胞核增大,核质比例略增大,核染色稍加深,核分裂象少,细胞极性正常。约60%CINⅠ会自然消退,若细胞学检查为LSIL及以下,可仅观察随访。若在随访过程中病变发展或持续存在2年,宜进行治疗。阴道镜满意者可采用冷冻和激光治疗等,阴道镜检查不满意或ECC阳性者,推荐子宫颈锥切术。
7.17万
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