科普知识
南华大学附属职业病防治院职业卫生科
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噪声大怎么办
何卫红
副主任医师
职业卫生科
平常所说的噪声主要来源于两个方面,具体包括:
1、交通噪声:主要是家在主干道或者是高架桥旁,这个噪声主要是通过检测,看在居住场所附近,该噪声是否超过环境卫生标准,如果超过,就在交通道路旁增设增设防噪声屏障,或者在自己家里采用双层中空的隔音窗户。
2、社会生活噪声:如果是社会生活噪声,比如夜宵摊或者是KTV,一个是减少音量,另一个是调整营业时长,这样来控制噪声的接触。
7.79万
297
工作有关疾病包括哪些
彭仁和
主任医师
职业卫生科
职业病有法定职业病,但是工作中有部分疾病,因为职业原因可以促进或是加重,所以把这类疾病称作与作业有关的疾病,其特征表现为:1、职业性的危害因素,不是发病的唯一病因,而是其发生或者发展中的众多因素之一;2、职业危害因素常是疾病的诱发原因之一,一般首先累及原本体质较弱者,或容易患病的易感者,从而促使潜在的疾病显露或是加重原有疾病的病情,表现为接触人群中某些常见病发病率增高或是病情加重;3、在控制或改善劳动条件之后,可以使疾病的发病率降低或是病情减轻。
与工作有关的疾病主要包括三个方面:
1、行为精神或者身心疾病:如精神焦虑、忧郁、神经衰弱症状群,或由于工作繁重,或是夜班工作、饮食失调、酗酒、吸烟等因素引起的疾病。由于对某一种职业危害因素会产生恐惧心理,也会导致精神紧张或功能 失调;
2、慢性非特异性的呼吸道疾患:慢性支气管炎、肺气肿和支气管哮喘,都是多因素疾病;
3、其他:高血压、消化道溃疡、腰背痛等疾患,常与某些工作有关。
5.85万
385
工作中哪些办法可以减少噪声
何卫红
副主任医师
职业卫生科
减少噪声的办法有以下几种:
1、在工作场所,企业要采取低噪声设备,采取先进的机械化、自动化工艺,使作业人员远离噪音场所,或者进行合理布局,把噪声作业场所高噪声环境与低噪声环境生活区分开布局,以免互相干扰劳动者;
2、企业可以采取隔声、消声、吸声、减震等措施来降低噪声源的噪声强度;
3、针对劳动者来讲,在工程措施无法避免、无法降低噪声的前提下,劳动者主要是通过佩戴护耳器来保护自己。护耳器需要正确佩戴,在噪声环境下要全程佩戴,如果是不全程佩戴,会影响防护效果;
4、噪声性聋要去专业的医疗机构进行听力检测,通常叫纯音听阈测试,检测各个语频段、高频段,比如500Hz、1000Hz、2000Hz、3000Hz、4000Hz、6000Hz的听阈值,根据噪声聋的诊断标准进行计算,看是否是噪声聋。作为患者而言,可能自我感觉有耳鸣,别人大声说话才能听清,或者家里的电视机音量开得比一般大很多,提示可能会有听力方面的损失,需要去医疗机构进行纯音听阈的检测,就是平常说的听力测试。
9.15万
123
什么是职业病危害因素
彭仁和
主任医师
职业卫生科
职业病危害因素指在职业活动中产生的或存在的可能对职业人群的健康、安全和作业能力造成不良影响的一切要素,统称为职业危害因素。按其危害因素的性质分为化学、物理、生物、工效学、社会心理学五大类别。导致法定职业病的职业危害因素,被称为职业病危害因素。因为部分职业危害因素不会发生职业病,对健康会有影响,但不构成法定职业病。按照国家于2015年发布修订后的《职业病危害因素分类目录》,职业病危害因素分为:
1、生产性粉尘,共有52种;
2、化学毒物,共有375种;
3、物理因素,共有15种;
4、放射性因素,共有8种;
5、生物因素,共有6种;
6、其它因素,共有3种。
总计共6大类459种。
11.66万
263
怎样预防职业病的发生
彭仁和
主任医师
职业卫生科
疾病的预防有三级预防原则:
一级预防:亦称病因预防,从根本上消除和控制职业病危害因素,进而防止职业病的发生。具体措施有:
1、技术措施:无毒的物质代替有毒的物质,使用远程操作或自动化、半自动化操作,防止有害物质的跑、冒、滴、漏。另外,还有加强通风、除尘、排毒的措施;
2、组织措施:通过合理的组织、安排劳动过程,建立健全的劳动制度,贯彻执行国家制定的卫生标准;
3、卫生保健措施:做好就业前体检,要早发现易感者和职业禁忌症,做好卫生宣传、健康教育,注意平衡膳食和保健食品的供给。另外,要加强锻炼,提高机体的抵抗能力;
二级预防:又称临床前期预防,通过早期发现、早期诊断、早期治疗,防止病损的发展。首先,会对职业接触的人群开展定期的健康检查、明确诊断、及时治疗。其次,定期对生产的环 境进行监测,发现问题立即采取防治对策;
三级预防:也称临床预防,即患者在明确诊断之后,会得到及时、合理的处理,防止疾病恶化及复发,进而防止劳动能力丧失。
另外,对慢性职业病患者,会通过医学监护、预防并发症和伤残,主要通过功能性和心理康复的治疗,做到病而不残,残而不废,最终达到延长寿命的目的。
8.58万
255
噪声体检发现高频听力损失了怎么办
何卫红
副主任医师
职业卫生科
噪声对听力系统损害首先是影响高频段,高频听力损失是职业性噪声聋发展的必然过程,如果此时不采取相应的措施,对用人单位和劳动者而言存在很大的职业病风险。在噪声作业体检中若发现高频听力损失,用人单位应分析原因并采取相应的改进措施,如通过改进工艺、采取隔声、吸声、消声、减震等措施来控制工作环境的噪声强度。噪声敏感者需调离噪声作业环境,其他高频听力损失者亦调离噪声作业岗位。加强个人防护,进入噪声作业环境应正确佩戴符合卫生学要求的耳塞、耳罩等,加强噪声相关知识的培训,提高防护意识,定期进行听力职业健康检查,适当药物治疗等措施。能不能得到赔偿要看是否能诊断为职业病,我国职业性噪声聋诊断标准规定,在双耳高频平均听阈≥40分贝前提下,较好耳语频和高频听阈加权值达到26分贝,才能进行职业性噪声聋的诊断分级。若双耳高频平均听阈在40分贝以下,或双耳高频平均听阈在40分贝以上,但较好耳语频和高频听阈加权值未达到26分贝,没有达到职业性噪声聋诊断要求,不属于职业病。
6.36万
285
什么是煤气中毒
朱宏翔
副主任医师
职业卫生科
煤气中毒又称之为一氧化碳中毒,其是含碳物质燃烧不完全时的产物,经呼吸道吸入而引起的中毒。在通风不良的情况下,煤、天然气、液化石油气等含碳物质不完全燃烧都会产生一氧化碳,吸入人体后其会通过肺部进入血液,与血液中的血红蛋白结合。原本血红蛋白应该与空气中的氧气结合,再将氧气输送到身体的各个部位,如大脑、心脏等。但是一氧化碳对血红蛋白的亲和力较氧气的亲和力大300倍,如此一来,血红蛋白都与和一氧化碳结合,没有机会与氧气结合,机体自然也就缺氧、中毒。大脑是人体器官中对缺氧情况最敏感的部位,一旦发生一氧化碳中毒,首先表现出来的就是以大脑为主的中枢神经系统损害。轻度中毒时会出现注意力不集中、头晕、头痛、耳鸣、眼花、四肢无力、走路不稳并且还伴随恶心、呕吐、胸闷等情况,严重者会出现意识模 糊,想睡觉,甚至昏迷不醒的症状。煤气中毒在生活中主要发生于通风情况不好或者长时间密闭的厨房、浴室中,工业生产中主要发生在焦化车间、金属冶炼炉、煤气发生炉等作业场所。
6.27万
329
窒息性气体中毒有哪些特点
朱宏翔
副主任医师
职业卫生科
窒息性气体中毒有以下特点:
1、窒息性气体中毒通常发生于有限空间作业场所,如深井、地窖、下水管道、废液池以及密闭的浴室等;
2、缺氧症状,窒息性气体主要会导致机体缺氧,由于大脑对缺氧极为敏感,所以轻度缺氧时主要表现为注意力不集中,定向能力障碍;重度缺氧时主要表现为头痛、耳鸣、恶心、呕吐、乏力、嗜睡,甚至昏迷;
3、不同窒息性气体的中毒机制不同,根据不同的中毒机制有相应的特效解毒剂,如甲烷、乙烷、二氧化碳等单纯窒息性气体中毒时可以给予40%-60%的高浓度的氧气,以改善脑组织缺氧的情况;一氧化碳中毒同样可给予高浓度氧气,吸入进行解毒;硫化氢中毒后应立即使用小剂量的亚甲蓝进行解毒;氰化物中毒,一般采用注射硫代硫酸钠或者高铁血红蛋白形成剂的方法进行驱毒。
8.33万
99
危害因素不超标会不会得职业病
彭仁和
主任医师
职业卫生科
经常会碰到很多的从业人员,接触了危害因素,很担心是否会得职业病。在通过检测危害因素后发现并未超标时,是否会得职业病,主要取决于危害因素的性质、接触剂量、个体敏感性。国家对大多数的职业病危害因素制定了职业卫生标准,上述职业卫生标准的制定,既要保护劳动者的身体健康,又要考虑到经济社会的承受能力。另外,还要在技术上面可行。所以职业卫生标准或职业接触限值,保护的是绝大多数职业接触人员的身体健康。但是由于存在个体的差异,即使疾病危害因素的浓度或强度不超标,也不能完全杜绝职业病的发生。