暨南大学附属复大肿瘤医院

正常健康人的胃里面是没有肿瘤的，如果人感到胃痛，反酸，腹胀等症状，有必要时要进行胃镜检查，如果胃镜下发现有肿物或者溃疡，取标本进行病理活检，可以发现肿瘤，如果确定是胃癌，就要进行手术，放疗，化疗，免疫治疗，中医中药治疗等，平时生活中要注意合理饮食，不吸烟，不喝酒，不熬夜，要有良好的生活习惯，这样可以预防胃癌。

肿瘤的基因检测就是检测有哪些突变的基因，这个检查是有用的，目前治疗肿瘤的靶向药物很多，肿瘤的治疗来到了靶向治疗的时代，肿瘤基因检测检测出相应变异的基因，可以用相应的靶向药物治疗效果很不错，例如肺癌检测出EGFR的突变，乳腺癌检测出HER2突变等等都有相应的靶向药物治疗，患者的生存期能够延长，患者在有必要的情况下，建议接受肿瘤基因检测。

这个情况有可能是肺炎，肺结核等，也有可能是肿瘤，需要结合患者的症状，有必要的话要做进一步的检查，例如肺部ct，核磁共振，纤维支气管镜等等，还有就是痰找结核杆菌检查，抽血检查肿瘤标志物，例如CEA，CA199等等。如果还不能明确诊断，可以穿刺做病理活检，治疗方面也可以先试用抗生素，看看斑片影会不会变小。

要确定肿瘤是否转移扩散，一般是用影像学检查最直接的办法就是做一个全身PER/CT检查，做全身骨扫描检查可以确定是不是有骨转移，但是全身PET/CT的价格比较高，也可以做胸部ct或者腹部ct，这样可以单独看胸腔腹腔或有没有转移，费用也低一些，还有就是取血液检查肿瘤标志物，如果有全身转移，肿瘤标志物一般会比较高。

人每天会产生几千个恶变细胞，也就是癌细胞，主要依靠免疫细胞识别和杀伤，如果免疫力低下，癌细胞就会越积累越多，确实有可能得癌症，所以要有一个良好的生活习惯，合理饮食，不熬夜，不吸烟，不喝酒，这样才能减少患癌症的机会，平时还可以多加锻炼，增强自身的免疫力，免疫力低下的人还可以考虑吃一些增强免疫力的药物。

鳞癌是恶性肿瘤的一种类型，一般多见于头颈部肿瘤，包括低分化鳞癌，中分化鳞癌和高分化鳞癌。一般来说低分化鳞癌恶性度比较高，预后比较差，高分化鳞癌恶性度比较低，预后比较好。鳞癌一般可以采用放疗和化疗，当然手术切除效果最好，一旦确定是鳞癌，应该及时接受治疗，治疗后定期复查，如果复发了，要继续接受治疗，早期治疗效果比较好。

肺纹理一般是胸部影像检查时看到的一些阴影，主要是肺动脉，肺静脉，支气管和淋巴管组成，肺纹理增多，可见于慢性支气管炎，间质性肺病，支气管扩张，长期吸烟等，也有可能是癌性淋巴管炎等，所以如果胸部x光见到肺纹理增多，建议进一步做胸部增强ct检查，排除肿瘤，如果是长期吸烟的患者，建议戒烟。另外一些老年人和肥胖者也可以出现生理性肺纹理增多。

胃窦腺癌是恶性肿瘤，也就是癌症，一般分为低分化腺癌，中分化腺癌和高分化腺癌，低分化腺癌恶性度比较高，预后较差，高分化腺癌恶性度比较低，预后较好，患了胃癌一般要进行手术，放疗，化疗，免疫治疗，中医中药治疗等等。一般发现的早，治疗及时，能做手术的情况下，预后较好，否则会失去手术机会，预后较差，一经发现应及时治疗。

治疗肺癌的方法，主要包括手术，放疗，化疗，免疫治疗，靶向治疗等等，如果是早期肺癌，可以根治的情况下，建议首选手术治疗，如果肺癌有远处转移，不能手术切除，可以采用化疗，肺腺癌，一般采用培美曲塞，紫杉醇和铂类化疗药，鳞癌，一般采用健择等，如果EGFR突变，还可以使用靶向药物，另外近年来PD1对肺癌也有很好的疗效。

肿瘤骨转移主要的症状就是疼痛，转移到哪里的骨头，哪里就会疼痛，例如转移到肋骨，就会有胸痛，转移到腰椎就会有腰痛，转移到四肢的骨头，四肢就会有疼痛，严重的还会有病理性骨折，甚至导致瘫痪等等。还有一些患者会出现血钙增高情况，骨转移的治疗可以用放疗，有的情况严重，可能需要手术，一般前列腺癌，肺癌等，导致骨转移的机会比较大。