科普知识
三亚市人民医院骨外科
共收录6位医生,可服务医生数1位
膝盖有积液怎么办
罗贤红
主任医师
骨外科
正常人体膝盖里有不同程度的关节液存在,就好像汽车里的机油,关节液是膝关节的润滑剂和营养剂,所以正常人核磁共振可以显示膝关节少量积液。如果膝关节没有任何症状,如疼痛和肿胀,可以不用管它。病理性膝盖积液在不同情况下处理可不一样。急性膝关节韧带半月板损伤,甚至于骨折,可以造成膝盖积血,往往手术时可以一并吸出积血,解决膝关节积液问题。有些人运动量大,造成膝关节滑膜炎,也可以引起膝盖积液。这时候要注意卧床休息,膝盖可贴消炎止痛膏药,弹力绷带包扎,局部热敷,促进积液吸收。老年人的膝关节骨性关节炎也可以引起膝盖积液,短期发作的大量积液,如果肿胀和疼痛明显,可以考虑穿刺抽液,然后加压包扎,注意休息,少量积液,能够保守治疗,让其自行吸收。
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骨头损伤用什么药好
罗贤红
主任医师
骨外科
骨头损伤,在位置良好以及可靠固定的基础上,适当用些药物确实能加快骨头愈合,而且能减轻局部肿胀和疼痛症状。
药物治疗可分为内服药和外用药,内服药有中成药,如云南白药、接骨七厘片、跌打生骨胶囊等等。还有中药汤剂,需要按三七辨证用药,中药汤剂根据个人情况用药,效果更好,但是需要熬药,没有成药方便。现在很多医院都有颗粒剂,配好药,用开水一泡,就可服用,既方便效果也好。
如果皮肤条件好,还可以在伤处外用中药膏剂,如消瘀止痛药膏、双柏膏、接骨续筋药膏、金黄膏等。医生会根据不同情况使用,如果皮肤有过敏要立即停止使用,具体用药请结合临床,以医生面诊指导为准。
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跑步后膝盖疼是什么原因引起的
罗贤红
主任医师
骨外科
在进行跑步运动时,如果运动强度过大,往往会对膝盖造成损伤,引起膝关节部位的疼痛。常见原因有:
1、髌腱韧带损伤:具体位于膝盖骨,就是髌骨的前下方一个叫做髌腱韧带的地方。主要原因有跑步时大腿肌肉反复收缩,使膝关节重复弯曲伸直,造成髌腱韧带承受压力过大,当这种压力达到一定程度后,容易引起髌腱韧带的细微损伤,长此以往可以产生局部无菌性炎症,以及髌腱变性变脆,甚至发生撕裂;
2、胫骨结节骨骺炎:多见于青少年跑步运动使胫骨结节骨骺受到牵拉应力,而产生缺血性改变结果。其表现为跳跃动作或剧烈活动时出现疼痛,严重者行走时也有症状,检查可见胫骨结节部位肿胀,红肿压痛明显,抗阻试验阳性,X线片见胫骨结节骨骺分离,碎裂或密度增高;
3、膝关节创伤性滑膜炎:临床上多见于中老年人,体质多湿者或伴 有膝内翻、膝外翻或其他膝部畸形患者,或有膝关节骨质增生者,患者主诉多为两腿沉重不适,膝部伸屈困难,但被动运动均无明显障碍,疼痛不剧烈,局部不红不热,膝关节功能检查一般无明显阳性体征。常见现象是在髌韧带两侧膝眼处隆起、饱满,以手触诊该处松软,甚至有囊性感。导致跑步后膝盖疼痛的原因有很多,无论是哪一种,都要及早找出原因,及时治疗。
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老人腿疼怎么回事
罗贤红
主任医师
骨外科
老人腿痛很常见,它的原因也很多,在这里谈谈两种常见的原因,一种是腰椎原因,有些老人身体一直很好,近年来出现腿疼,腿脚不利索,腿又不红不肿,坐、蹲、骑自行车还好,站着不久或者走一段路,就觉得腰背部下沉感,两个小腿发颤,无法继续站或者走下去,需要蹲下来或者身体前倾休息一会才能继续。这种腿疼伴间歇性跛行是由于腰椎管狭窄造成神经压迫引起的。还有一种常见的腿疼是膝关节原因。这部分老人腿痛主要表现在膝盖,活动时疼痛,也有休息时疼痛,伴随上下楼梯费力,打软腿,蹲下费劲,膝关节肿胀,屈伸活动受限,严重的膝盖有摩擦感。这种腿疼是由于膝关节退化引起的膝关节骨性关节炎。有些老人以上两种情况同时存在,不管怎样,建议在医院进行检查,以明确原因。
6.10万
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两腰侧痛是什么原因
罗贤红
主任医师
骨外科
两腰侧痛常见的原因有腰肌劳损,是腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜慢性损伤性炎症,如长期坐位、久站或从弯腰位到直立位手持重物、抬重物,均可以使腰肌长期处于高张力状态,久而久之可导致慢性腰肌劳损,引起两腰侧痛。两腰侧痛另外一个常见原因是腰椎间盘突出,但是这不伴有腿疼情况,也是因为腰扭伤或劳累而发病,但是与腰肌劳损又不一样。也可以理解为比腰肌劳损又严重了,它是腰椎间盘突出的髓核刺激纤维环的外层及后纵韧带,经窦椎神经而产生腰部的感应痛。这时因为还没有压迫神经根,所以没有腿疼。两腰侧痛还可能是肾结石引起,这种情况常常会伴有小便痛。所以不管哪种原因,建议尽早到医院检查,以明确原因。
10.00万
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胯骨疼是什么原因造成的
罗贤红
主任医师
骨外科
老百姓所说的胯骨痛就是髋部疼痛,引起胯骨疼的原因很多,常见原因有髋部扭挫伤,这种扭挫伤可以是某种髋关节不恰当动作,超出髋关节的活动范围,也可以是长时间姿势不正造成了慢性损伤。这种慢性损伤反而多见,比如孕妇、长时间坐位工作者、职业汽车司机、长时间弯腰工作等等。髋部周围肌肉、韧带和关节囊因受到异常牵拉而发生撕裂、出血、肿胀,而出现胯骨痛。还有一种引起胯骨疼的常见原因是股骨头缺血性坏死,这种情况常常伴有膝关节内侧疼痛。股骨头缺血性坏死与创伤、慢性劳损,较长时间或大量使用激素,长期过量饮酒以及接触放射线等原因有关。胯骨疼的原因很多,建议尽早到医院检查,以明确原因。
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夏天膝盖发凉怎么办
罗贤红
主任医师
骨外科
有些人老觉得自己的膝盖发凉,甚至在夏天的时候膝盖也发凉,不敢吹空调和风扇。遇到这种情况,首先要排除是不是受凉和劳累情况,劳累其中也包括一些房劳过度情况,特别是一些中青年人夏天贪凉喜欢吹空调和风扇,晚上玩到很晚才睡觉。这部分人在日常生活中要注意保暖,避免受凉、受潮,减少空调、风扇的使用时间,不要长期居于阴冷潮湿环境,注意休息,保证充足睡眠,局部可以给予热水袋热敷。如果常见情况都排除了,要到医院去检查是否有膝关节滑膜炎,或者是风湿以及免疫性疾病,然后根据检查结果进行相应治疗。对于夏天膝盖发凉,中医认为是肾阳虚,建议平时加强锻炼,增强体质,注意房事节制,适当服用桂附地黄丸改善,具体用药请结合临床,以医生面诊指导为准。
6.77万
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腰摔伤怎么办
罗贤红
主任医师
骨外科
腰摔伤之后不要马上站立和行走。首先自己感知一下腰背部的疼痛情况,腰部是否有活动受限,腰部能不能够直立,双下肢的感觉,脚能不能动等。然后寻求家人和朋友的帮助,尽早护送到医院。如果症状很重,活动受限,不能直立,甚至双下肢感觉异常,脚动起来又没有力,这时建议最好拨打120,要平卧位送医院,以免加重神经损伤。到医院后进行X片检查,以初步了解是否有腰椎骨折,必要的话还要进一步行CT和MRI检查。CT可以了解椎管情况,MRI可以确定骨折是新鲜还是陈旧性,以及神经受压情况。老年人因为骨质疏松,腰摔伤很容易造成骨折,不要因为摔伤了还能走路,就不去医院检查,往往耽误治疗。老年人发现椎体有压扁情况,一定要做MRI检查,以确定骨折是否为新鲜的,为进一步治疗提供可靠依据。
8.29万
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骨挫伤会不会有后遗症
罗贤红
主任医师
骨外科
骨挫伤是骨折的一种,但它指的是由于外伤导致骨髓受到了损伤,骨骼并没有发生断裂现象。相对于人们通常意义上的骨折比较隐匿,一般检查方法容易漏诊或误诊,往往需要MRI检查才能发现。MRI上提示骨髓水肿,其实就是骨挫伤,骨挫伤也可以理解为比骨折轻、比软组织损伤重的一种损伤。不论是轻微骨挫伤,还是比较严重骨挫伤,经过正规治疗,患者科学保养都可以痊愈,一般不会有后遗症。但是如果骨挫伤的同时合并韧带损伤,有可能对关节功能恢复造成一定影响。当然这也取决于治疗及锻炼情况,也就是说治疗及锻炼的好,不会有后遗症。如果骨挫伤同时还合并软骨挫伤,治疗就非常困难。软骨是一种不可再生的组织,受伤后几乎没有自我修复的能力,它会持续发展,而转变为骨关节炎。
8.30万
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老年人腿无力是什么原因导致的
罗贤红
主任医师
骨外科
老年人随着机能减退,会经常出现腿无力,通过辨别伴随症状,可以对其原因进行初步了解。腿无力伴走路不稳、经常头晕是脑梗塞的前期症状,有高血压、高血脂、糖尿病的老人,出现腿无力,伴走路不稳,最好去神经内科就诊。腿无力,走路像踩棉花深一步浅一步,坐或站的时间稍久一点,就感觉吃不消,可能是颈椎脊髓病变,要到脊柱外科就诊。腿无力伴腰腿痛,走不了多远就要休息,可能是腰椎管狭窄引起的症状,也可以到脊柱外科就诊。由于老年人不适当的饮食习惯,比如饮食过于清淡,或者蔬菜、水果吃的少,有些人除了腿无力,全身都感觉酸软无力,这时可以到医院抽血检查,是否有缺乏维生素B12、缺钾等内科情况。
7.77万
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