科普知识
三亚市人民医院心血管内科
三亚市人民医院
共收录19位医生
做冠脉造影需要放支架吗
张明哲
主任医师
心血管内科
做完冠脉造影以后是否需要植入支架,要根据造影结果进行判断。冠脉血管如果狭窄程度<70%,而且为单支血管病变,则该类病人不需要植入支架,仅需要调整生活习惯、改善运动方式,长期用药就可以。如果病情没有进展,可以不用进行支架植入。但是,部分病人血管病变狭窄比较重,如果对血流有明显影响甚至血管有闭塞风险,就需要进行支架植入。部分病人如果有多支病变、心功能减退,而且在特殊部位如分叉部位,该类病人也不应该植入支架,而是进行冠脉搭桥治疗。对于病人底采取何种治疗措施,有SYNTAX、GRACE等评分系统进行评分、评估,最终决定治疗方式。在临床上支架植入是各种治疗方式中比较常用的一种,根据病人的情况药物治疗,外科手术相对较少。
10.20万
190
2023.12.25
血脂正常值是多少
张明哲
主任医师
心血管内科
血脂包括很多项如甘油三脂、胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等,随着人们现在对疾病预防、疾病治疗以及疾病发生发展的认识不同,血脂正常值逐渐有所变化。如今人们比较强调的是低密度脂蛋白,低密度脂蛋白正常值<2.6mmol/L。但有冠心病、高血压的病人<2.0mmol/L。如果患有冠状动脉综合征、脑血管病变的病人,主张控制到1.6mmol/L以下。控制血脂降低的措施有很多种,包括控制饮食、适当运动、服用他汀类调脂药物等办法。低密度蛋白降到多少合适如今还没有明确定论,认为心脑血管疾病患者的低密度脂蛋白降的越低越好。
8.31万
241
2023.12.12
心脏造影死亡率
张明哲
主任医师
心血管内科
心脏造影、冠脉造影技术死亡率微乎其微,可以忽略不计。心脏造影、冠脉造影的死亡率与人们的操作技术、临床经验明显相关。初学者由于操作技术不当或对病人病情轻重判断不准确,在操作过程中可能引起意外或并发症。但是随着人们操作经验的积累、技术熟练程度的提高,冠脉造影几乎没有风险。对于技术熟练、经验丰富的术者,有可能做几万例手术也不造成冠脉造影患者的死亡。如果技术不熟练,经验不丰富,操作上盲目的误打误撞,会有引起风险的可能性,有可能做不了几例手术就可能造成病人血管撕裂甚至病人死亡。所以应该通过教育培训,使医务人员的技术水平得到提高,规避病人风险。
8.40万
269
2023.12.02
血压高的原因
林明宽
副主任医师
心血管内科
血压高有很多原因,如饮食因素,若病人长期盐摄入过多,会引起血压升高,特别在北方病人饮食比较咸会导致血压升高,而且病人长期工作压力比较大,精神压力又大,容易引起血压升高。病人血压高也与遗传因素有关系,部分病人用某些药物容易引起血压升高,病人若有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,血压会升高。血压升高的原因很多,要根据病人具体情况具体分析进行治疗,血压高可以通过做动态血压、彩超等评估病人的情况,根据病人情况用药。血压高建议病人饮食清淡,不要太油腻,不要太咸。
7.27万
257
2023.11.30
肌少症的预防与治疗
林明宽
副主任医师
心血管内科
肌少症:  我国老龄化趋势越来越明显,而肌少症作为一种老年综合征,与各种不良健康后果相关,近年来得到了广泛的研究。肌少症表现为年龄增长性的骨骼肌质量、力量和功能降低。  一、肌少症的定义  肌少症(sarcopenia)又称肌肉减少症,是一种与年龄相关的老年综合症,其特征在于肌肉质量、力量和功能的逐渐丧失,并且是老年人衰弱、残疾和死亡的强有力因子。  二、流行病学  肌少症影响5&#xFF05;~13&#xFF05;的6
1.30万
39
2023.11.28
心率与血压的关系
何亚
副主任医师
心血管内科
血压如果突然间升高心率一定会加快,有的时候血压太低,就是病理性血压低也会心跳加快。血压和心率其实是两回事儿,它们之间有一定的联系,所以测心率是测心率,测血压是测血压,不能根据血压推断心率,也不能通过心率推断血压。所以有的时候病人有心悸、不舒服感觉,会建议他测个血压,是不是血压波动造成心跳快。有的时候病人血压高心率快,可能会选择一些能够减慢心率同时降血压的药物,这时候用钙离子拮抗剂就不大适合了。
10.99万
260
2023.11.15
成年男子心率是多少
林明宽
副主任医师
心血管内科
一般成人的心率为60-100次/分,如果>100次/分称为窦性心动过速,如果<60次/分称为窦性心动过缓。小孩跟成人的心率不一样,小孩心率比成人偏快,一般>100次/分,并且小孩也要按年纪来分,不同年纪的小孩心率也不一样。如果成人心率>100次/分,要查清患者病因,如是否由于甲亢引起患者心率增快,是否由于患者服用药物引起心跳增快。如果成人心率<60次/分,称为窦性心动过缓,要考虑患者是否由于心脏因素、某些药物引起心动过缓以及患者有无甲减。要根据患者病情找出相应病因,不同人的心率不一样,小孩与大人的心率不一样,老人与成人心率也不一样,由于老人心率慢,老人代谢也比较缓慢。
6.70万
382
2023.10.26
放冠脉支架后有什么注意事项
张明哲
主任医师
心血管内科
冠脉支架植入以后,由于支架对人体是一个异物,有引起血栓等各种风险。所以,术后需要长期服用抗血栓、抗血小板聚集的药物,同样在没有植入支架的血管也可以形成斑块等病变,也可以再次引起冠脉狭窄甚至闭塞。所以其他治疗如服用调脂药物、调整生活习惯、适当运动等都十分必要。以上措施不单纯是为了植入支架而做的工作,而应该是人们防治冠心病的措施,从长远降低冠心病的发病率。针对预防支架血栓、再狭窄,以上措施也是其中的重要内容。
9.03万
337
2023.10.16
睡眠呼吸暂停综合征与高血压
林明宽
副主任医师
心血管内科
在临床工作中,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征往往会合并高血压,二者之间存在着一定的相关性。研究发现阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中同时患有高血压者占45&#xFF05;~48&#xFF05;,而高血压患者同时合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征者超过30&#xFF05;。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征被认为是发生心脑血管疾病的独立危险因素  1、定义  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleepapneahyp
5736
50
2023.10.06
甲亢性高血压
林明宽
副主任医师
心血管内科
随着居民经济生活水平的提高和不良生活方式因素的增多,近年来我国原发性高血压患病率增长迅速,成为最常见的慢性病之一。众所周知很多疾病会导致血压升高,甲亢会不会导致血压升高?甲状腺功能亢进(甲亢)是甲状腺激素分泌过多所致的内分泌疾病,而心血管系统是甲状腺激素作用的主要靶器官,因此心血管异常表现是甲亢的常见症状之一。甲亢患者体内增多的甲状腺激素刺激心血管系统表现出一系列心血管的症状,其中,高血压是常
6311
85
2023.10.05