南宁市第七人民医院

只是皮肤瘙痒，皮肤却和原来一样，没有异常的皮肤变化出现，这种病称为皮肤瘙痒症。皮肤瘙痒症主要是人工荨麻疹相鉴别。人工荨麻疹是荨麻疹的一个特殊类型，只是皮肤痒，但皮肤正常，但搔抓以后，抓过的地方就会起风团。而瘙痒症是不会起风团的。 　　瘙痒症常见于老年人。主要是由于老人皮肤干燥，及一些内科疾病导致的。如果是皮肤干燥引起的，通常这种瘙痒发生在秋冬季节，皮肤也会有干燥脱屑的现象。而有些老年性皮肤瘙痒症是内科疾病引起的，比如糖尿病，肾病，肝病，肿瘤等疾病，这种瘙痒没有季节性，原发病治疗好转以后，皮肤瘙痒也会减轻消失。当然，还有些瘙痒症是因为精神心理因素造成的，这类患者检查没有问题，但精神心理是有问题的，治疗方面主要是用抗焦虑抑郁类的药物了，同时要给予心理疏导。 　　所以如何治疗老年性皮肤瘙痒？找病因很关键！是皮肤干燥引起的，主要是加强润肤。是内科疾病引起的，就到内科相关专科治疗。是精神心理因素导致的，那就得去找心理医生治疗了。那到底是哪种原因，还得先找皮肤科医生看过，做相关检查，才好做进一步判断。

过敏，不仅是皮肤红痒，内脏也会有“过敏”反应，表现为消化道症状（如腹痛、腹泻、呕吐）、呼吸道症状（如胸闷、咽部梗阻感），严重者喉头水肿可引发窒息，还可以引起血压下降导致过敏性休克（表现为头晕、出冷汗、寒战、意识丧失等）而危及生命。 　　哪些食物可能会引起这些严重的过敏反应呢？ 　　常见的有水鱼（又称鳖、甲鱼）、蜂蛹、蚕蛹、知了、虾、蟹、臭豆腐等。食物引起的急性过敏，一般第一次吃就会出现，但臭豆腐不一样，对臭豆腐过敏的患者中，有相当一部分人在过敏前已经吃过很多次了，出现这一情况可能与各商家做法不同有关。过敏常在进食数分钟至几个小时内发生，每个患者过敏的情况不同，有些人只是皮肤过敏，而有些人还有上述内脏“过敏”的表现，症状可以先后出现，也可以同时出现。甚至有个别患者皮肤红痒症状不明显，是以腹痛等症状前来就诊的。 　　过敏和吃多少没关系，对食物过敏的人，哪怕只是吃一小口或者只喝口汤，都可能会发生严重的过敏。如果只是皮肤出现红斑瘙痒，不会危及到生命，服用抗过敏药物一般就可以缓解，但是一旦出现咽喉部梗阻感、头晕、胸闷、寒战、呼吸困难等症状，就提示症状严重，需要及时就近就医治疗。

一位女性患者，自称半年前在诊所诊断为“尖锐湿疣”，已经接受治疗把疣体弄掉了，开了干扰素凝胶外涂。此后只要外阴有点瘙痒不适，她就怀疑是尖锐湿疣复发了，一痒就涂干扰素。 　　有个男性患者，半个月前出去寻花问柳，最近感觉包皮龟头瘙痒，老婆外阴也瘙痒。他慌了，赶紧来咨询了，问是不是感染了梅毒？ 　　那么问题来了，私处的瘙痒就是性病吗？哪些病疾病会引起私处瘙痒呢？ 　　 1、生殖器念珠菌病。 由念珠菌感染引起，可通过性接触传播。男性表现为包皮龟头潮红、红色丘疹，包皮内侧和冠状沟有白色奶酪样分泌物，伴有瘙痒，严重者疼痛。女性患者外阴瘙痒，灼痛，阴道分泌物为白色凝乳状或豆腐渣样。 　 　2、阴道毛滴虫病。 由阴道毛滴虫感染引起，主要通过性传播。男性一般没症状，少数可有尿道刺痒不适、排尿困难，尿道潮红，尿道有黏液脓性分泌物。女性通常有外阴瘙痒、刺痛感、蚁行感，阴道分泌物增多，有异味，典型患者分泌物为大量泡沫样黄绿色分泌物，有臭味。 　 　3、阴虱病。 由阴虱感染引起，通常经过性接触传播，也可通过接触阴虱患者使用过的衣物传播。阴虱通常寄生阴毛上，通过吸食人体血液生存。主要表现为有阴毛的部位皮肤剧烈瘙痒，如果肛周体毛有阴虱寄生，肛周也会出现瘙痒。皮肤可见抓痕、血痂，仔细观察可看到阴毛上有缓慢移动黑褐色的阴虱和灰白色虱卵。 　　 4、生殖器疱疹。 为单纯疱疹病毒感染引起的性病。初期为红色丘疹、丘疱疹，很快发展为水疱，水疱破溃后形成糜烂面或溃疡。在出疹前几日至形成溃疡前，皮肤可有瘙痒、灼热感，溃疡形成后多表现为疼痛。 　 　5、疥疮。 是一种由疥螨感染导致的传染性皮肤病，常见于宿舍或家庭集体患病。疥螨主要感染的部位是皮肤薄嫩处，如指缝、前臂、腹部、大腿内侧、外生殖器、臀部等位置。皮疹表现为肤色或红色丘疹、丘疱疹，在阴囊、阴茎、龟头等位置出现暗红色结节。 　　 6、神经性皮炎。 又叫慢性单纯性苔癣，是一种慢性炎症性皮肤病，病因不明，以剧烈瘙痒和皮肤苔藓样变为特征。好发于颈部、肘部、眼睑、会阴、阴囊等部位。该病无传染性，患者常有头晕、焦虑、烦躁易怒等神经衰弱症状。 　　 7、瘙痒症。 指的是皮肤无异常表现，仅有瘙痒症状的皮肤病。分为全身性瘙痒和局部性瘙痒。局部瘙痒常见肛门瘙痒症、阴囊瘙痒、女阴瘙痒。需要积极寻找病因。儿童肛门瘙痒常见于蛲虫感染患儿。成人肛门瘙痒需要查找有无痔疮、肛瘘等问题。阴囊瘙痒常与局部多汗、摩擦等有关。女阴瘙痒，部位主要是在大小阴唇，多见于绝经期前后妇女。此外，内分泌疾病、肿瘤、精神心理因素等也可能会导致局部皮肤瘙痒。 　　以上只是列举了私处瘙痒的常见疾病。私处瘙痒不一定是性病，性病也不一定会痒。临床上常见的性病，梅毒、尖锐湿疣多无瘙痒，生殖道沙眼衣原体感染和淋病主要表现为生殖道异常分泌物，一般不痒。艾滋病指的是HIV感染的晚期，此时容易发生各种感染和肿瘤，而在HIV感染的中早期是往往没有什么临床症状。如果出现私处瘙痒的情况，先到皮肤科找医生确诊，切莫自己胡思乱想，乱用药、乱投医。如果男女双方都洁身自好，是没那么容易患上性病的。但是有高危的行为，性病是首要排除的疾病。

瘙痒是引起人搔抓欲望的一种感觉。 　　皮肤瘙痒不是一种疾病的名称，而是一种症状，而且是皮肤病最常见的症状。 　　很多疾病都可以有皮肤瘙痒的表现。可以将皮肤瘙痒的疾病简单分为2大类，一类是有皮疹表现的皮肤病，另一类是无皮疹表现的皮肤病。 　　有皮疹表现的皮肤病，皮疹可以表现为红色的斑疹、丘疹、斑片、水疱等。有皮疹表现的瘙痒性皮肤病相当多，最常见的是过敏性皮肤病，如荨麻疹、接触性皮炎、虫咬性皮炎、湿疹等；真菌感染性皮肤病如足癣、股癣、体癣等；病毒性皮肤病如水痘、带状疱疹，水痘的皮疹一般无症状，也可以表现为瘙痒，带状疱疹最常见的症状是疼痛，但病情较轻的患者也可以表现为瘙痒；细菌感染性皮肤病，该类疾病多表现为红肿热痛，而脓疱疮可表现瘙痒；红斑鳞屑性皮肤病，如银屑病；血管性皮肤病，多数以无症状或疼痛表现为主，但少数也可以表现为瘙痒，如变应性血管炎、色素性紫癜性皮肤病；皮肤肿瘤如瘢痕疙瘩、皮肤T淋巴细胞瘤等。 无皮疹表现，就是皮肤无任何异常，只是瘙痒，这种病称为皮肤瘙痒症，常见的原因是皮肤干燥、系统性疾病，比如糖尿病、精神心理性疾病、肝病、肾病、肿瘤等。