科普知识
天津市泰达医院神经内科
天津市泰达医院
共收录4位医生,可服务医生数1
如何预防偏头痛反复发作
赵莲花
副主任医师
神经内科
很多偏头痛患者,偏头痛症状控制不佳,导致患者出现日常生活和工作方面受到严重影响,所以偏头痛的预防比治疗更重要。偏头痛的预防措施中,很多病人不需要用药,只要注意一些生活上的细节避免诱因,就可以极大的减少偏头痛的发作,比如不要熬夜、保证正常睡眠、保持情绪乐观和稳定、避免不良外界刺激,如环境、饮食、着凉等。但是如果患者经过以上努力和纠正不良习惯以后,还是出现每周至少一次以上的偏头痛发作,医生就推荐给予药物干预,常用药物包括β受体阻滞剂、离子通道抑制剂等等。当然临床上对于每个患者需要选择不同的药物进行个体化治疗,在有条件的时候还是建议患者尽早来医院就诊,在医师的指导下进行个体化用药。
9.01万
244
2023.12.31
睡眠呼吸暂停综合征症状和治疗
赵莲花
副主任医师
神经内科
睡眠呼吸暂停是指在连续7小时的睡眠时间当中发生30次以上的呼吸暂停,每次气流终止10秒钟以上或平均每小时低通气次数超过5次,从而引发慢性低氧血症以及高碳酸血症为主的临床综合征。它又分为中枢型、阻塞型以及混合型三种类型,中枢型是指呼吸中枢神经曾因中风或者创伤等损害而引起的睡眠呼吸机能失调。常说的阻塞型睡眠呼吸暂停综合征可以导致心肺疾患、高血压、脑血管病等并发症,严重者还可以出现夜间猝死。它的发病机制是上气道的狭窄和阻塞引起上气道通气不畅。导致上气道狭窄和阻塞的原因很多,包括鼻中隔弯曲、鼻息肉、鼻甲肥大、扁桃体肥大、软腭过长、下颌弓狭窄等等,而临床表现主要为打鼾、睡眠中呼吸暂停、日间嗜睡、夜尿增多、头痛、记忆力减退等。治疗除要求患者侧卧位以外,还要患者戒烟酒,肥胖者要进行减肥,还可以通过睡眠监测佩戴相应小型无创呼吸机,一部分患者可能需要手术治疗来减轻和消除上气道阻塞,防止气道软组织塌陷。
7.07万
175
2023.12.23
蹲下来站起来头晕是怎么回事
赵伟
副主任医师
神经内科
在蹲下的时候下肢受到挤压,大量血都会在腹腔里。当人一下站起来的时候,即下肢挤压解除以后,大量的血在一瞬间回流到下肢,然后大脑供血不足,这时候就会出现头晕。我们知道,人的下肢是可以储存非常多的血液。当你在一站起来的时候,血在一瞬间会流到下肢,大脑缺血以后,就人会感觉到头晕眼花,有的人会感觉到视物模糊这种情况。一般这种人女性多见,或者本身有低血压,血压偏低,或者身体虚弱的时候容易出现,这个要和体位性低血压相互鉴别。体位性低血压是指,在躺的时候血压是正常的,当站起来以后,血压出现了下降,而且下降30mmHg左右,这个叫体位性低血压。
8.30万
298
2023.12.15
时差为什么会引起睡眠障碍
赵莲花
副主任医师
神经内科
人体在穿越多个时区以后,体内生物钟会发生紊乱,出现夜间失眠而白天嗜睡症状,而且会伴随头晕、头痛、头胀、疲劳、心悸甚至腹痛、腹泻胃肠道紊乱症状,医学上称之为时差综合征。时差综合征最主要症状是睡眠觉醒障碍,患者主要表现为入睡困难、睡眠维持困难、白天过度嗜睡和主观警觉能力下降等。而时差导致的睡眠障碍原因主要是旅行者体内生物节律与所处时区时间不同步,出现不同程度的睡眠使动或睡眠维持困难、嗜睡、警觉性减低以及一些相应躯体症状,躯体症状主要与胃肠道功能紊乱相关。快速的空中旅行跨越几个时区以后,患者内部节律系统仍然指向原时区时间,由于节律系统适应过程慢,所以时差综合征通常会持续几天,绝大多数不需要特殊治疗。
7.76万
13
2023.12.14
什么是微笑型抑郁
赵莲花
副主任医师
神经内科
微笑型抑郁是抑郁症的一种类型,与其他抑郁症患者相比,微笑型抑郁患者能够依靠自己的毅力而控制自己情绪,这类患者即使内心极度痛苦也可以掩饰得很好,甚至能够保持非常优秀的社交能力,让别人误以为其过得很好。对于微笑型抑郁症患者来说,微笑其实是一种掩饰手段,他们虽然表面上看起来很高兴,但内心往往遭受着极大的痛苦,严重时甚至有自杀倾向。微笑型抑郁多发生在身份高、学识高、事业有成的成功人士当中,男性多于女性。这类人在社会上给人的印象是能力很强,但是实际上和普通人一样也有困惑、苦恼、无奈、悲伤,但为了维持自己在外人面前的强人面子,却不愿意向人倾诉,内心深处不断的积累痛苦、压力、忧愁和悲哀。微笑型抑郁由于它的隐匿性很强往往不容易被发现,甚至患者自己都没有意识到自己被压抑的情绪,因此比普通抑郁症患者的危害更大,治疗方法和其他抑郁症一样。
8.86万
506
2023.12.11
脑供血不足如何改善
赵伟
副主任医师
神经内科
首先我要更正一个概念,脑供血不足这个概念在大多数时候是不存在的。因为第一点,人的大脑有非常好的侧支循环,它有前交通动脉,后交通动脉。也就是说,当一个血管出现严重狭窄的时候,大脑也不会出现供血不足的这种情况;第二点,病人出现多支动脉狭窄,这种情况也要通过脑灌注检查,来进一步评估大脑的缺血情况。在门诊上常见有好多年轻人或者头痛头晕的病人,来了以后看医生的第一句话讲的是脑供血不足,或者说大夫,我有脑供血不足,或者说我觉得我是脑供血不足,这个是错误的,这是医生对这种病人不了解,或者自己以为是脑供血不足。如果患者有严重的动脉狭窄,出现大脑缺血的情况,这种情况要进行处理。常用的药物有口服的抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷,同时要吃一些稳定斑块的药物,如他汀类药物。在这个基础上,假如患者有严重的动脉狭窄,有可能需要进行动脉内膜剥脱术,或者支架植入术。首先要进行饮食和生活方式的调整,第一,要少吃盐。第二,多运动、戒烟、戒酒,有一个良好的心态和睡眠习惯。第三,要每周进行3-4次中等强度以上的运动。
10.51万
527
2023.12.06
熬夜有什么危害
赵莲花
副主任医师
神经内科
长期熬夜会令人免疫能力下降,出现失眠、健忘、易怒、焦虑、注意力不集中等等症状,并且容易增加心血管疾病、高血压、中风、糖尿病等疾病的患病率。具体表现在以下几个方面: 1、经常熬夜会引起消化酶分泌规律紊乱而降低消化功能,从而可能出现腹胀、腹痛、食欲不振、便秘等症状; 2、熬夜可以诱发心脑血管疾病,因为在熬夜工作或者学习时,人体处于紧张状态,而紧张会导致血管收缩异常,血压高于正常值,这时候容易引发或者加重高血压性疾病; 3、熬夜可以增加患癌风险,因为熬夜会让内分泌激素水平紊乱,使得细胞代谢异常,从而影响人体细胞的正常分裂,导致细胞突变增加患癌风险; 4、熬夜可以出现神经衰弱等问题,甚至严重病人可能会导致顽固性失眠以及严重抑郁症发生; 5、长期熬夜,超负荷用眼会导致视力功能减退,另外也可以导致皮肤快速衰老。
12.26万
591
2023.12.05
青年脑梗死的原因是什么
赵伟
副主任医师
神经内科
青年脑梗死一般指的是35岁以下的青年人,出现脑梗死。从目前临床上来讲,脑梗死的发病越来越年轻化,发现有好多30刚出头的病人就已经出现了瘫痪,住在了医院。青年脑梗死的常见病因: 1、跟动脉粥样硬化有关。动脉粥样硬化一般跟高血压、糖尿病、高血脂、肥胖有关系,因为好多人的饮食习惯不好,每天喝一些含有糖份的饮料,发现有的人每天把饮料当作水喝。还有青年人得高血压,自己不重视,有高血压自己不知道,或者知道了也不吃药,这些情况是青年脑梗死的最常见病因; 2、动脉夹层,比如外伤、去外边按摩可以出现椎动脉夹层,然后出现小脑梗死; 3、跟心脏的疾病有关,常见的有房颤、瓣膜病,他可能有心脏瓣膜病,他不清楚,这些情况都可以出现脑梗死; 4、少见的病因,即单基因遗传病,可能有家族史,或者是很少见的一类疾病,都可以导致青年脑梗死。
8.48万
140
2023.12.01
脑动脉粥样硬化的症状
赵伟
副主任医师
神经内科
脑动脉粥样硬化常见症状有头痛、头晕,如果长期脑动脉硬化,可以出现白天在看电视的时候睡着,或者记忆力下降。假如这种动脉粥样硬化持续存在,可以出现脑梗死、脑出血、脑动脉瘤破裂这些症状。一般来讲,脑动脉粥样硬化,它的发病原因最常见的危险因素有高血压、糖尿病、肥胖、高脂血症,包括鼾症,这些都可以出现脑动脉粥样硬化。这种危险因素导致血管内膜增厚,然后形成斑块。如果斑块越来越厉害,出现脑血管狭窄,导致缺血性中风即脑梗死。如果斑块向外膨胀,导致血管壁破坏,可以出现脑出血。除了这个以外,营养不良,高龄以及分水岭梗死,即病人在发病的时候,血管堵塞是在两个血管分布的交界区,这种情况往往提示病情容易加重。
7.20万
12
2023.11.22
失眠多梦是什么原因导致的
赵伟
副主任医师
神经内科
导致失眠多梦的原因有很多,常见有: 1、精神心理因素。现代社会的生活压力都比较大,好多人会有一些焦虑和抑郁的负性情绪,这种负性情绪时间久了,会表现为失眠或者是多梦; 2、躯体因素。假如病人有一些器质性的病变,常见的比如高血压、糖尿病,甚至尿毒症、肿瘤、肝脏疾病,全身各个系统的疾病,都可以出现失眠,尤其是疾病会伴有疼痛的时候,这种出现失眠的机会会更多。过去讲失眠是好多躯体疾病的表现,现在又认为,失眠也可以引起这些躯体疾病,假如长期失眠,后来有可能会发展为好多躯体疾病,包括痴呆、精神障碍,包括高血压、糖尿病; 3、年龄因素,随着年龄的增加,失眠的发生率是增加的; 4、遗传和性格因素。有的人,他就是一些完美型的性格,或者是焦虑型的性格,这种人就容易失眠; 5、体力劳动者和脑力的劳动者相比,从事脑力劳动者的人更容易出现失眠。
8.12万
396
2023.11.09