东丰县医院

风湿性心脏病患者中二尖瓣最长受累，其次为主动脉瓣。病变可累及一个瓣膜，也可累及两个以上瓣膜，后者称多瓣膜病。二尖瓣狭窄典型的表现是，心尖区隆隆样舒张期杂音伴x线或心电图示左心房增大，提示二尖瓣狭窄。超声心动图检查可明确诊断，主动脉瓣狭窄，典型主动脉瓣区射流样收缩期杂音，确诊有赖于超声心动图。风心病中的主动脉狭窄，常合并关闭不全和二尖瓣病变。

心脏病的预后取决于病人患的是哪种心脏病。临床治疗中主要包括药物治疗和手术治疗。1.如果病人患心脏神经官能症或功能性心律失常，经生活方式调理，调理不良情绪等对症治疗后，可能痊愈。2.器质性心脏病如冠心病、心肌病、肺心病等，治疗后只能缓解症状，很难痊愈。3.有些先天性心脏病，对于条件和大小合适的房间隔缺损，成功率可达100％。动脉导管未闭一经诊断，就必须进行治疗，而且大多数能够通过介入方法治愈，手术成功率高达98％。

甘油三酯正常范围是0.58～1.88mmol/L，＞1.88为高甘油三酯血症。脂类代谢异常是动脉粥样硬化最重要的危险因素。动脉粥样硬化最常见于高胆固醇血症。近年的研究发现，甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等增高，高密度脂蛋白胆固醇降低，都被认为是危险因素。另外高甘油三酯血症易诱发胰腺炎。防治措施包括合理膳食，适当锻炼，改变不良生活方式，戒烟限酒等，必要时可以服用非诺贝特等降脂药物。

心脏传导系统包括窦房结、结间束、房室结、希氏束、普肯野氏纤维。正常情况下是窦房结起搏，然后经过结间束，再到房室结、希氏束最后到普肯野氏纤维，心脏完成一次传导。这其中任何环节出问题都会引发各种心律失常，如早搏，就是心房或心室等有异位起搏点，提前激动，就会形成早搏，如窦房或房室传导出现问题，就会出现各种房室传导阻滞等心律失常。

胎儿时期，心脏右心压力大，加上胎儿心率快，有少许反流可见于生理性的，胎儿的这种心脏情况，没有很好的治疗方法，建议做常规检查，排除心脏结构发育的异常就可以了。三尖瓣出现轻度返流的现象是不会对孩子的身体健康造成影响的，婴幼儿在正常的情况下，就有可能出现三尖瓣返流。轻度返流没什么症状，可以暂时观察，不予治疗。重度返流的需要手术治疗，药物治疗是没有用的。

血管神经性水肿的病变累及皮肤深层（包括皮下组织），多发生在皮肤组织疏松处，发生局限性水肿。主要症状为眼睑、口唇、头皮、耳廓、包皮、肢端及口腔粘膜、舌、喉亦可发生。其中以急性喉头水肿最为严重，需及时治疗。皮损皮肤处紧张发亮，境界不明显，呈淡红色或苍白色，质地柔软，为不可凹性水肿。患者自觉不痒或较轻。有些患者有家族遗传倾向。

人在睡眠时心率相对于日间活动后心率会缓慢一些，人在睡醒后如果出现心脏跳动得厉害，有些可能是由于睡眠不好，或者睡眠时做噩梦，这种情况是功能性的。如果排除功能性情况，其他如阵发性心动过速，一过性房颤，心脏神经官能症及有没有甲亢等情况，这种情况就需要去医院做24小时动态心电图或根据具体情况做相关检查。平时注意规律休息，戒烟限酒，避免劳累及情绪波动。

最常用的分型和分类系统为DeBakey分型，根据夹层的起源及受累的部位分为三型，1型:夹层起源于升主动脉，扩展超过主动脉弓到降主动脉，甚至腹主动脉，此型最多见。2型:夹层起源并局限于升主动脉。3型:病变起源于降主动脉左锁骨下动脉开口远端，并向远端扩展，可直至腹主动脉。治疗上主要以药物治疗的基础上，必要时行介入或手术治疗。本病系危重急诊，死亡率高，3型较1型和2型预后好。

困说明没有休息好，睡不着是否由于情绪波动或劳累等情况，引起的植物神经功能紊乱。人在休息不好、情绪激动、或者劳累等其他情况下，就可以出现心慌的表现。想哭大多是由于自己情绪调理不好，同时可能由于身体某个部位不舒服，才会导致这种现象。建议改变不良生活方式，规律休息，保持乐观心情，调整不良情绪，合理进食，适当运动。

本品为钙离子拮抗剂，主要用于高血压患者的降压治疗，服用本品应从小剂量开始，起始剂量为5mg日一次口服，最大剂量为10mg每日一次，达到最佳降压效果时间为四周左右。其次用于冠心病中的慢性稳定性心绞痛及血管痉挛性心绞痛的治疗，亦可用于血管造影证实为冠心病且无心衰的患者。苯磺酸氨氯地平的上述功效，在治疗过程中均可以联合其他药物一起应用。