
浙江中医药大学附属第二医院
全科医学科
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科室简介
浙江中医药大学附属第二医院全科医学科的创办基于健康中国的基本国策,成立于2012年,强调以人为中心,借鉴欧美医院全科诊疗的成功经验同时融以国学的辨证施治,在疾病预防保健和康复治疗等有独道的见解。本科室以浙江中医药大学为依托,集医、教、研为一体,是国家中管局重点学科中医全科医学建设单位,浙江省中西医结合全科医学重点学科建设单位,承担着面向全校全科医学教学的独立教研室。全科病房目前核定床位50张(含康桥分院全科病房)。科室现有医师12人,其中硕士生导师兼教授、高级职称1人,副高级及以上职称3人,博士1人,硕士9人,中医师7人。2009年设立全科医学教研室,是学校全科医学专业硕士点,承担浙江中医药大学第二临床医学院本科生、留学生、研究生的教学,承担历年全国高校教材《全科医学概论》的编写及更新,并在2021年获得省一流课程,教研室获得优秀教研室称号。全科医学科每年开展全科医学继续教育项目,并为省内培训大量的全科医学师资骨干学员、规范化培训学员等。同时与周边街道社区卫生服务中心密切合作,共建示范性全科医师社区培训基地。科室注重省内外协作网络建设和国内外学术交流,与美国Indiana大学、英国Birmingham大学、瑞士Fribourg大学等多家国外单位建立友好合作,探索全科医学学科发展及人才培养的新模式。作为盟主单位联合省内127家县市级医院创建浙江省中西医结合全科专科联盟,形成了1+X 紧密型医联体模式,发挥国家级重点学科引领作用,共同省内促进全科医学发展。我们的目标是创建双向转诊无缝化对接的平台、基层全科医生能力提升的平台、为患者健康提供一站化服务的平台。诊疗范围全科医疗服务的对象,大致可归为7个方面。1、无法确定问题所属专科的病人:由于病人的问题尚处于早期未分化阶段或几个专科的交界面上,这部分病人可先在全科医生那里就诊。2、问题涉及到多个器官、系统的病人:这类病人的疾病问题已经超出专科的范畴,全科医生比较善于鉴别与处理多个器官、系统损害的疾病。3、问题无法用“疾病”来定义的病人或有个性问题的病人:这些病人的问题往往涉及广泛的心理、社会因素,全科医生的治疗理念是“以人为中心”,无论是躯体、心理或是人际关系的问题都能处理。4、连续性、综合性服务的慢性病病人:对于慢性病病人来说,他们需要的是连续性的治疗指导和综合管理,包括生活习惯、饮食、运动、定期随访、预防等。5、特殊需要的病人:人们的健康意识明显提高。要求定期体检的人越来越多,另外一些高消费阶层的人要求有自己的“私人医生”,全科医学开展常规健康查体、健康评估、健康咨询等服务,能为他们的健康保驾护航。6、社区双向转诊的病人:科室与周边社区合作密切,当社区病人出现社区难以处理的情况时,我院全科可提供技术指导,并为社区转诊患者开通绿色通道及时上转。7、老年临终病人:老年临终病人涉及问题脏器多,病情复杂危重,且需要临终关怀,全科医学可为提供从生到死的整个人生周期的陪伴性医疗照顾。
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科室疾病
李琰华
主任医师全科医学科
三甲
浙江中医药大学附属第二医院
挂号指引
擅长:肺炎、性病、高血压、糖尿病、高脂血症、慢性肺炎、2型糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、1型糖尿病
徐步海
主治医师全科医学科
三甲
浙江中医药大学附属第二医院
挂号指引
擅长:高脂血症、肺炎、糖尿病、高血压、支气管炎、支原体肺炎、慢性肺炎、支气管肺炎、1型糖尿病
陈卫建
主任中医师健康管理中心(治未病)
三甲
浙江中医药大学附属第二医院
挂号指引
教授
研究生导师
擅长:肝癌、宫颈癌、恶性淋巴瘤、上皮内瘤变、肺癌、肠癌、萎缩性胃炎、胃癌、乳腺癌、胃病、恶性肿瘤、直肠癌、慢性萎缩性胃炎、食管癌
推荐非本院医生
王重卿
主任医师全科医学科
三甲
上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
¥30
去挂号
擅长:失眠、慢性咳嗽、呼吸困难、气喘、头痛、记忆力下降、肺气肿、低血糖、多汗症、肺栓塞、肺肿瘤、肺大疱、肺结节、急性咳嗽、食欲减退
原理
副主任医师全科医学科
三甲
上海市中西医结合医院
¥158
去挂号
擅长:失眠、头晕、眩晕、心悸、颈椎病、腰腿痛、眩晕症、胃痛、顽固性失眠、慢性失眠症
赵珊珊
主治医师全科医学科
三甲
南方医科大学第八附属医院
¥30
去挂号
博士
擅长:高脂血症、失眠、胃炎、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、胃溃疡、脂肪肝、高血压、支气管哮喘
王冬梅
主治医师全科
三甲
北京中医药大学第三附属医院
¥20
去挂号
擅长:湿疹、过敏性皮炎、失眠、脂溢性皮炎、胃病、不孕不育、焦虑症、颈椎病、过敏、植物神经紊乱、妇科病、风湿病、脑血管病、脑卒中、腰腿痛
邱红艳
主治医师全科医学科
三甲
成都医学院第二附属医院
¥10
去挂号
擅长:强直性脊柱炎、高尿酸血症、手指类风湿性关节炎、腰腿 痛、痛风性关节炎、膝关节炎、成人类风湿性关节炎性巩膜炎、风湿性关节炎、痛风、颈肩痛
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专家科普
爱出汗是不是肾虚
2023.12.27
易出汗分为自汗和盗汗。白天出汗即自汗,易出汗的原因很多,肾虚不是最主要的原因。爱出汗的原因具体如下:
1、从中医的角度讲,肺主皮毛,肺气虚的人以自汗为主,动则出汗,而且有神疲、体倦、畏寒,容易感冒等肺气虚的表现;
2、脾气虚的人出汗也较为常见,脾主运化,运化水湿,以四肢出汗为主,手心汗多、脚汗多为主要表现。中药调理时可以通过调理脾胃功能来改善出汗的症状;
3、肾虚的直接表现为腰膝酸软、耳鸣,肾阴虚明显时可以出现阴虚火旺而出汗,以盗汗多见;
4、 盗汗即夜间出汗,如果近期出汗增多,建议查各个脏器的功能,如甲状腺,甲亢除汗多外还有消瘦、乏力、脾气暴躁等表现。糖尿病会导致自主神经功能紊乱及排汗多的症状,积极控制血糖可能出汗症状也会改善;
5、部分患者先天性汗腺发达,特别是夏天,高温影响容易出汗,这类不属于疾病,但要注意勤换衣,避免受风寒。
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双肺纹理增多紊乱意味什么?严重吗?专家解读
2026.02.10
在临床上很多的双肺纹理紊乱、增多,通过拍双肺的CT、X光片或者是核磁共振发现,大多数是不严重的,比较常见的就是肺部的感染,通过使用抗炎的药物,就完全能够治愈,不需要过多的担忧。另外可见于双肺纹理增多的,还有一些生理性的因素,也是不严重的,比如有些过于体重肥胖的人群,正常人群他也会出现双肺纹理的紊乱、增多。还有一些老年人也可能会出现,但是属于生理性,所以不必过于担忧。但是极少数患者可能会出现严重病例,比如慢性阻塞性肺气肿,可能会出现双肺纹理的增多、紊乱,患者会出现有进行性加重的呼气性呼吸困难,呼气比较困难,吸气正常,这时可能会出现肺气肿、肺大泡,严重可能会引起心肺功能下降,引发右心功能衰竭,出现慢性阻塞性肺气肿合并有肺心病,严重可能会引起肺性脑病或者多器官功能衰竭、死亡,这是比较严重的,早期进行诊断和治疗也能够缓解。另外就是一些个人的生活习惯的不良,比如经常吸烟,喜欢到人多嘈杂的地方,空气污浊的地方,引发一些慢性支气管炎,也会导致出现双肺纹理增多紊乱。因此要戒烟,尽量避免到人多,空气污浊的环境中,保持良好的充足的睡眠状态,平时可以适当的做一些体育锻炼,能够增强心肺功能 ,防止一些上呼吸道感染的发生,这样可以防止症状加重,定期还可以注射肺炎疫苗、流感疫苗,防止呼吸道的严重的感染。因此患者出现双肺纹理增多、紊乱,并不意味着就是非常严重的,要及时就诊。
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做了七次心电图都是心肌缺血
2024.06.04
做了七次心电图都提示心肌缺血,这种情况是存在的,但需要鉴别。心电图在诊断心肌缺血中有着非常重要的地位,心肌缺血时,心电图的表现可以有很多种,比如QRS波、ST段的改变,ST段可以表现出抬高或压低,还有T波的改变,T波可以表现出高尖、低平、倒置。1、动态改变:最强调的心电图改变是动态改变,比如心肌缺血发作和没有发作时候的动态改变。最常见的表现就是发作时心电图出现异常改变,比如ST段抬高或压低,T波的低平或倒置,而静息时,就是没有发作的时候心电图正常,是最常见的;2、假性正常化:还有一种就是如果没有发作的时候ST段、T波异常,心电图表现上心肌缺血了,但发作时又正常了,叫假性正常化,这也是心肌缺血的表现。所以如果没有发作的时候,心电图反复做七次还是提示心肌缺血,没有症状。没有心肌缺血发作的时候,心电图提示心肌缺血了,这时候需要辨证的看。有时心电图的心肌缺血改变受很多因素相关,比如电解质的紊乱、交感神经和迷走神经的不均衡等。如果七次都是发作时候做心电图,有心肌缺血,这价值比较大。
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