脑卒中后病人抑郁的发生率为30%-60%，大多数患者常有哭泣、悲伤、沉默寡言、每天感到疲倦或乏力、失眠或睡眠过多、注意力和判断力降低、自我责备、自卑感，严重者可有自杀的念头。常用的治疗方法有心理康复治疗，比如可采用个别治疗和集体治疗两种方式，同时要有患者家庭成员、朋友、同事等社会成员的参与，心理治疗人员应注意与患者建立良好的医患关系，使患者身心放松，解除其内心的痛苦，帮助其矫正或重建某种行为。其次，可采用药物治疗，选择三环类或四环类抗抑郁药、5-羟色胺再摄取抑制剂等。如果患者出现强哭强笑，可能是双侧皮质延髓束受损所引起，因此仍要注意中风本身疾病的治疗，可以使用神经营养药物，及采取康复的经颅磁治疗等。

中枢性面瘫治疗起来比较困难，即大脑损伤之后导致的面部肌肉瘫痪，而引起的功能障碍比较难恢复。早期建议和指导使用抗炎药物，及营养神经药物治疗，一般1周左右可以配合针灸治疗。同时也需配合中药治疗，有利于面部瘫痪局部的恢复，后期还可以进行局部按摩，有利于局部功能的改善。脑卒中的面瘫经过治疗以后是有希望恢复的。因为其主要病变部位是在脑部，因此脑部治疗比较关键，脑部的治疗，即在及脑中风时用一些神经的营养药物，比如神经节苷脂、维生素类、胞磷胆碱等。此外，脑卒中时，应治疗脑卒中本身的疾病，比如可以使用抗血小板聚集的药物，以及降脂药物。另外，康复方法包括针灸、理疗等，都可以改善面瘫症状，故经过综合治疗，有部分病人是可以恢复的。

中枢性面瘫，是指病损位于面神经核以上至大脑皮层中枢之间。即当一侧皮质脑干束受损时引起的面瘫，由于面神经核上部的细胞接受两侧皮质脑干束的纤维，其轴突组成面神经运动纤维，支配同侧眼裂以上的表情肌，而面神经核下部的细胞只接受对侧皮质脑干束的纤维，其轴距组成面神经的运动纤维支配同侧眼裂以下的表情肌，而导致面瘫。中枢性面瘫时表现为病变对侧眼裂以下的颜面表情肌瘫痪，常伴有与面同侧的肢体瘫痪、无味觉和唾液分泌障碍等临床特点。

脑中风后遗症，又称脑卒中恢复慢性期，指脑损伤导致的功能障碍经过各种治疗，受损的功能在相当长时间内不会有明显的改善。此时为进入恢复慢性期，临床上有的在发病后6-12月，但多在发病后1-2年后进入。导致脑卒中恢复慢性的主要原因有：颅脑损伤严重、未及时进行早期规范的康复治疗、治疗方法或功能训练指导不合理而产生误用综合征、危险因素，如高血压、高血糖、高血脂控制不理想、原发病加重或再发等。脑卒中常见的后遗症，主要表现为患侧上肢运动控制能力差和手功能障碍、失语、构音障碍、面瘫、吞咽困难、偏瘫步态、患足下垂行走困难、二便失禁、血管性痴呆等。此期的康复治疗为三级康复，应加强残存和已有的机能代偿性功能训练。包括矫形器、步行架和轮椅等运用，以及环境改造和必要的职业技能训练，以适应日常生活的需要，用时注意防止异常肌张力和挛缩的进一步加重，避免废用综合征、骨质疏松和其他并发症的发生，帮助患者下床活动，进行适当的户外活动，注意多与患者交流，给予必要的心理疏导，激发其主动参与的意识，发挥家庭和社会作用。

面神经炎的针灸治疗非常重要，在面神经炎中的治疗不可缺少。其基本治法是祛风通络、舒调经络。经络选取以手足太阳经、手足阳明经穴为主。通常其1个疗程是10次，通过1个疗程的治疗，再评判患者的效果。之后再采取第2个疗程，一般治疗2-3个疗程。面神经炎的针灸治疗，一般是在急性期，即发病1周左右开始治疗。

脑卒中的二级预防非常重要。首先，脑卒中有危险因素，要判断患者有什么危险因素，比如最常见的有高血压、高血脂、高血糖、吸烟饮酒等。其次，血液方面比如同型半胱氨酸高，也是危险因素，因此需综合患者存在什么危险因素，再给他制定二级预防。二级预防包括： 1、首先是对疾病危险因素的控制：比如有高血糖时，要把血糖控制好。如果有高血脂，要将其血脂降到标准。有些人的血脂并不是很高，但是如果出现中风，血脂虽然是在正常范围，比如低密度脂蛋白正常值为四点几mmol/L ，但是脑卒中的患者必须要控制得越低越好，降至2.7mmol/L以下，甚至更低； 2、如果患者有吸烟行为，我们要劝诫病人戒烟，因为有时病人的发病血管会出现脑血管的狭窄，吸烟就可以引起脑血管多处有狭窄； 3、需要使用常规药物治疗：比如抗血小板聚集药物阿司匹林、氯吡格雷等。这两种药物的使用，也应根据病人具体的情况选择，有些人在服用阿司匹林过程中还会发病，此时就不能再作为二级预防用药，因为可能存在有阿司匹林的抵抗。临床上可以根据评分，包括Essen评分选择药物，如果评分＞3分，可能用氯吡格雷做二级预防会更有效； 4、饮食方面的预防：更重要的是对患者要做好宣教，如果不做好宣教，病人就没有办法配合，则不做好二级预防，卒中可能会再发。

脑中风，又称缺血性脑卒中，因脑部血液循环障碍缺血缺氧，所致局限性脑组织缺血性坏死或软化。影响脑卒中的预后因素很多，主要与神经功能缺损的严重程度、患者的年龄，及卒中的病因、就诊时间等有关。脑中风后预后情况，要看具体情况来分析，如下分析： 1、如果病人在发病急性期的4-6个小时内到达医院，进行溶栓治疗，其预后相对较好。很多病人的肢体功能恢复比较好，所以急性卒中的患者到医院就诊的时间窗，决定它的预后； 2、如果超过时间窗，有一大部分也是可以治愈的。比如梗塞面积小，或者出血量比较少，且都不在重要的部位，这部分的患者恢复是不错的，有些病人可能会表现有言语不利，或者肢体瘫痪，如果肢体瘫痪不重，在三级肌力以下，这类患者的预后非常好，在药物治疗的情况下，可以积极地进行康复训练； 3、如果有一些病人的病情比较严重，比如梗塞面积很大，这类病人的预后就不怎么好，会出现神志障碍，及严重的肢体功能障碍，而留下不同程度的后遗症。

胫骨平台是膝关节重要的负荷结构，骨折多发生于强烈的外翻或内翻应力合并轴向的载荷时，此时股骨髁对胫骨平台有压力和剪切力，造成劈裂性骨折、塌陷性骨折或者是两者兼有。如果患者术后出现骨折处的水肿、肿痛，通常是机体对创伤后炎症的保护性反应，但是疼痛严重也会影响患者的康复主动性，因为疼痛时患者不敢过度活动，这时除使用止痛药物外，还可以选用物理治疗，例如超声波、红外线和电刺激以及热敷疗法，有利于消除水肿、缓解疼痛。当疼痛减轻的时候，患者要积极进行关节活动度的训练，使关节功能可以得到尽快改善。

骨折术后康复进行冷敷或热敷取决于患者的功能状态，具体如下： 1、冷敷：能够抑制感觉神经，起到镇痛、麻醉的效果，可以改善周围组织的通透性，防止水肿和渗出的发生，而且冷敷可以使组织代谢率降低，从根本上降低炎性反应的发生，减轻红、肿、热、痛的症状； 2、热敷：由于慢性损伤通常没有突发的外伤，而是长时间反复劳损和过度使用而缓慢起病。如腰肌劳损、肩周炎，都可以使用热敷进行处理，能够改善周围的血液循环，加速组织修复，缩短病损的进程，提高疗效。

脊髓损伤康复训练是否越多越好根据评估条件而定。脊髓损伤一旦发生，患者在进行临床治疗同时，应该进行早期的康复训练，以预防并发症、减轻残疾程度。早期患者可以保持正常的体位、被动运动，直到能够进行主动运动，并且能够靠自己的力量保持充分的关节活动范围为止。患者可进行保留残存肌力的一些训练，为日后的功能重建做好准备，主要包括肱二头肌、肱三头肌、背阔肌的训练，采用渐进性抗阻训练。肌力训练可以加强上肢支撑力和维持坐、立的姿势，为日后手控轮椅或者是使用拐杖、步行打下良好基础。中后期患者在轮椅上已经进行独立的训练，并且已经学会一些日常的自理方法之后，除巩固和加强这些训练以外，还可进行站立和行走的训练。不能步行的患者可以在轮椅上进行训练，加强残存肌力的训练和全身的耐力训练。因此，脊髓损伤患者的训练不是越多越好，而是有针对性的，根据损伤的类型、损伤的程度以及不同的病程进行选择。