科普知识
海南医科大学第二附属医院胸外科
海南医科大学第二附属医院
共收录11位医生,可服务医生数1
胸膜增厚怎么办
李富
副主任医师
胸外科
胸膜增厚有局部胸膜增厚和弥漫性胸膜增厚。一般胸膜增厚较轻情况下,或局部胸膜增厚不影响肺功能,不需要特殊处理。如果由脓胸所引起的一侧胸膜增厚,造成一侧胸壁凹陷、肋间隙缩窄、胸廓不对称,影响呼吸功能需要手术治疗,行胸膜纤维板剥脱术剥脱壁层胸膜和脏层胸膜,以利于肺复张,恢复肺功能。胸膜增厚是炎症引起的,要给予头孢菌素、左氧氟沙星等抗生素治疗。结核引起的需进行正规抗结核治疗。
7.62万
340
2023.12.26
胸膜增厚有哪些症状
李富
副主任医师
胸外科
胸膜增厚并不是一种疾病,是一种影像学表现。往往因为患者得过胸膜炎,最终遗留下胸膜增厚,往往伴有胸膜粘连。单纯的胸膜增厚,往往临床上无症状,大多数患者会出现胸部疼痛,或者呼吸困难等症状。影像诊断需要结合胸膜炎病史及影像学表现,影像学的胸膜粘连往往仅是一种表现。如果患者在胸膜炎的治疗期间,脓胸未恢复时,可以表现为发热、胸痛较激烈等。
9.59万
90
2023.12.20
贲门撕裂综合征症状
李凡
副主任医师
胸外科
贲门撕裂综合征大多数患者在呕吐前有恶心、无痛性呕血病史,少数患者表现有黑便或者部分患者没有明显的腹部症状,相当数量的患者缺乏典型症状。贲门撕裂主要表现为上消化道出血,如呕血、黑便等等,这需要注意。出血程度差异性很大,如果出血程度轻,仅仅表现为黑便,如果出血程度很大,量很大就会出现大量呕血。大量的呕血和黑便都会导致循环不稳定,失血性休克,有生命危险。
9.71万
268
2023.12.10
食管破裂的治疗方法
李富
副主任医师
胸外科
食管发生破裂后的治疗包括: 1、立即禁食,然后做空肠造瘘,控制感染; 2、伤在颈段食管者必须做颈部外引流术; 3、伤在胸段食管者,做胸腔闭式引流术及纵隔引流术,同时做空肠造瘘术。如感染严重应考虑做颈部食管外置术; 4、伤在胸段食管,且餐后24小时内已明确诊断,全身情况良好者,可考虑开胸探查术,缝合裂孔; 5、对晚期,一般超过24小时后胸段食管损伤者,可待纵隔及胸膜腔感染控制,以及患者全身情况改善后,行食管重建术。无论手术与否,必须加强全身营养支持,及有力的抗感染治疗等,都是非常关键的。切忌通过食管造瘘或鼻饲进行肠内营养,可发生严重反流使病情迁延。
8.84万
132
2023.11.28
肺炎性假瘤怎么治疗
李凡
副主任医师
胸外科
由于肺炎性假瘤术前很难确诊,尤其很难与肺癌、肺恶性肿瘤进行区别,又偶有癌变的可能,因此一般主张及早手术治疗,术中需送快速病理以明确诊断。确定良性之后,手术以尽量保存正常肺组织为原则,处于肺表面的炎性假瘤可以做楔形切除,位于肺实质内的炎性假瘤可以行肺段切除或者肺叶切除,除巨大肿块及已侵及主支气管以外的一般不做全肺切除。碰到肺小结节考虑炎性假瘤,需要定期复查以排除是否为恶性肿瘤,如果发现肺结节明显增大变实,需要特别注意,而且需要尽快就医手,术切除治疗。
5.88万
52
2023.11.25
肺部挫伤多长时间能好
李标
主任医师
胸外科
肺挫伤属于胸外科疾病,肺脏对穿透性损伤相对易耐受,且肺实质存在较佳的修复能力。若患者肺挫伤不严重,治疗后一两周可开始好转。但若肺挫伤严重,则需更长时间。排除肺门结构受损的情况下,肺组织的漏气和出血可快速停止,周围肺组织的实质损伤较少,需要切除。另外,钝性肺损伤虽可造成较小程度的局部损伤,但由于多发损伤的总面积加大,继发反应性改变,它可导致更严重,甚至危及生命的并发症。
8.73万
7
2023.11.15
贲门失弛缓有什么症状
李标
主任医师
胸外科
贲门失弛缓症的症状如下: 1、咽下困难,无痛性咽下困难是本病最常见,最早期出现的症状; 2、疼痛:主要表现为闷痛、灼痛、针刺痛、割痛、钝痛; 3、食管反流:随着咽下困难的加重,食管的进一步扩张,相当量的内容物可潴留在食管内至数小时或数日,而在体位改变时可出现反流; 4、体重减轻:体重减轻与咽下困难,影响食物的摄入有关。病程过长可导致体重减轻; 5、出血及贫血:偶尔由食管炎所致的出血; 6、其他:由于食管下段括约肌张力增高,患者发生呃逆机率较少,乃是本病的重要特征。
9.72万
493
2023.11.05
胸腺瘤为什么会肌无力
李凡
副主任医师
胸外科
胸腺瘤导致重症肌无力至今起因尚未明确。重症肌无力是一种影响神经、肌肉接头传递的自身免疫性疾病,其确切发病机理目前还不明确。但是有关该病的研究还是有很多的,其中研究最多是重症肌无力与胸腺的关系以及乙酰胆碱受体抗体在重症肌无力中的作用。大量研究发现重症肌无力患者神经肌肉接头处,突触后膜上的乙酰胆碱受体数目要减少,受体部位存在抗乙酰胆碱,且突触后膜上由IgG和C3复合物的沉积,并且证明血清中抗乙酰胆碱抗体的增高和突触后膜上沉积所引起的有效乙酰胆碱受体数目减少是本病发生的主要原因,而胸腺是乙酰胆碱抗体产生的主要场所,因此本病的发生一般与胸腺有密切的关系。
6.31万
91
2023.11.03
得了肺结节怎么办
李标
主任医师
胸外科
肺小结节存在良恶性之分。其中,良性病变包括结核、炎症、真菌,错构瘤等。恶性病变包括肺癌、恶性淋巴瘤、肺肉瘤、转移癌等。一般6mm以下建议12个月做随访CT,而6-8mm的3-6个月可做随访CT。有炎症病变可能的患者,可正规抗炎后复查,无变化时可延长随访间期。然而,8mm以上并存在危险因素,或随访过程中继续增大的可考虑手术切除。一旦检查发现肺结节,患者不必过度紧张。若发现可疑肺癌,可前往正规胸外科医生处进行就诊。肺癌的关键是早发现、早诊断、早治疗,才可达到理想的治疗效果,这也是早期肺癌筛查的意义。另外,随着胸外科、胸腔镜微创手术的发展和肺段切除术的地位的明确,更多的早期肺癌患者已经取得最佳的治疗方案。
10.02万
20
2023.10.15
胸膜间皮瘤名词解释
李富
副主任医师
胸外科
胸膜间皮瘤是指源于胸膜间皮组织的肿瘤,是胸膜最常见的原发性肿瘤。根据生长方式分为急性型和弥漫型两种,前者为良性或恶性肿瘤,后者属于高度恶性肿瘤。50岁以上多见,男女比例为2:1。临床症状有胸痛、胸闷、气促、呼吸困难、胸腔积液、进行性消瘦等。严重者可出现呼吸衰竭、心力衰竭等。急性型患者应选手术治疗,弥漫型患者可考虑手术与化疗相结合。
9.09万
254
2023.10.12