科普知识
海南医学院第二附属医院急诊科
海南医学院第二附属医院
共收录19位医生,可服务医生数1
癫痫病发作时怎么急救
林明强
副主任医师
急诊科
发现有人癫痫发作时,应该让病人侧躺,侧躺的意义是既能让其嘴中的白沫流出,不至于被吸回去堵塞气管,又不用趴着压迫到呼吸。不往患者嘴里塞东西是怕影响白沫排出,同时还要保护患者不要跌伤或者撞伤,不要硬搬病人肢体以免引起骨折,冷静等待发作停止,记录发作时间和停止时间。如果有必要,请拨打急救电话,松开病人衣领,解开或脱掉紧身衣服,保持病人呼吸顺畅,同时取下病人眼镜等尖锐物品,如果可以建议取出患者假牙。掐患者人中的方法是错误的,注意不要让患者受刺激,正确的做法是等待病人清醒,癫痫发作清醒时间一般为2-3分钟,如果超过5分钟病人还没有清醒,赶紧送往医院急救。
9.49万
121
2023.12.21
休克怎么急救
林明强
副主任医师
急诊科
若发现有人休克,且如果在野外或者距离医院较远时,可将患者头抬高20°-30°,下肢抬高15°-20°,这样可以增加回心血量,补充血容量。任何休克的病人作为医生而言首先应该补充血容量,处理原发病。对于失血原因所致的休克,应该明确失血原因,若由过敏引起的休克,应该首先脱离过敏原,纠正水电解质酸碱平衡。在休克时,由于机体有效循环血容量减少,组织细胞会相对属于缺血、缺氧的状态,及时诊治及纠正电解质酸碱平衡对机体而言十分重要,同时应用血管活性药物,如多巴胺、肾上腺素、间羟胺、酚妥拉明、阿托品等。若患者出现DIC,应及时救治改善微循环,应用治疗休克药物,如维拉帕米、纳洛酮、前列腺素等。
8.41万
218
2023.12.15
百草枯解药是什么
吕有凯
副主任医师
急诊科
百草枯中毒现在无特效解毒剂,必须在中毒早期控制病情发展,防止肺纤维化发生。具体应对措施如下: 1、一经发现立即给予催吐并口服白陶土悬液,或者就地取材用泥浆水100-200ml口服,阻止毒物继续吸收; 2、尽快脱去污染的衣服清洗污染的皮肤、毛发。眼部受污染时立即用流动清水冲洗,用白陶土悬液洗胃后服用吸附剂,以减少毒物的吸收,以甘露醇、硫酸镁口服导泻; 3、加速毒物的排泄,治疗为输液、利尿,行血液灌流或血液透析; 4、早期大剂量应用糖皮质激素可延缓肺纤维化的发生,降低百草枯中毒死亡率; 5、对症以支持疗法保护消化道黏膜,加强口腔护理,保护肝、肾、心功能,防治肺水肿,积极控制感染。
10.27万
307
2023.12.10
甲醛中毒怎么办
林芳崇
副主任医师
急诊科
甲醛中毒后的方法是尽快脱离甲醛浓度较高的环境,注意保暖,避免剧烈的活动加重中毒的扩散。现场处理是立即脱离中毒的现场,及时脱弃被污染的衣物。 对于受污染的皮肤、毛发使用大量的清水彻底清洗、冲洗,再使用肥皂水或2%的碳酸氢钠溶液清洗,洒入或者溅入我们眼内,则需立即使用大量的清水进行冲洗。对于接触高浓度的甲醛者可给予0.1%淡氨水吸入,早期足量、短程使用糖皮质激素可以有效的防止喉水肿、肺水肿。 短期内吸入大量的甲醛后出现上呼吸道刺激反应者至少观察48小时,避免活动后加重病情,中毒严重者要尽快到医院就诊。
7.51万
479
2023.12.03
脑溢血怎么急救
林明强
副主任医师
急诊科
发现脑凝血患者,在拨打120之后,应该让病人侧卧在发病位置,把病人的手轻垫在耳部侧面,再把病人的腿摆成直角做支架,便于病人侧卧,最后让病人的头部上仰,这个姿势能够防止病人舌头后方阻塞呼吸道,有利于呕吐物流出。如果病人大小便失禁,切不可随便移动其身体,以防病情加重。为保持其呼吸道通畅,施救者需迅速解开患者的衣领和皮带,保持所在地空气流通。温度过低时要注意保持患者的体温,温度过高时要注意降低患者身体温度。对于病人头部的物理降温,可用冷毛巾敷在病人的头部,从而降低头部温度。如果自行行驶将患者送往医院时,应该尽量平稳,速度不能太快,以减轻颠簸,同时将病人头部稍微抬高与地面形成20°角,并且随时注意病情变化,切记不能心急,一定要冷静。
7.51万
170
2023.12.03
中暑后体温低怎么办
吕有凯
副主任医师
急诊科
中暑以后体温降低是由于人体体温调节中枢紊乱导致,要注意给患者保温,保持周围环境温暖,使患者自然复温;还要密切监测患者的电解质,因为低温有可能出现低钾或者高钾血症,如果患者电解质紊乱需要及时纠正,以防止造成循环系统不稳定。如果是中暑体温低,建议适当多喝热水,进行保暖,同时可以多补充液体以保证人体的生命活动需求。如果中暑呕吐,首先要做的是迅速撤离引起中暑的高温环境,选择阴凉通风的地方休息;其次是对症治疗,严重时应及时输液治疗,防止电解质紊乱。
8.20万
11
2023.11.18
慢性砷中毒的治疗方法
吕有凯
副主任医师
急诊科
慢性砷中毒的治疗方法如下: 1、驱砷治疗:目前驱砷治疗主要采用基类化合物,其分子中巯基可以与体内砷离子结合,结合后的产物较快地经肾脏由尿排出体外,同时巯基还可以解除已被砷离子结合的酶和组织,恢复酶和组织的生理功能,起到解毒驱砷效果,常用的有二巯基丙醇、二巯基丁二酸钠、二巯基丙硫酸钠等; 2、对症治疗:掌跖角化可采用5%-10%水杨酸软膏、20%尿素软膏或10%尿素软膏等可以缓解疼痛,软化和溶解角化物甚至脱落,角化物脱落后的皮肤可用维E软膏以避免皮肤干裂,同时可给予维甲酸类、B族维生素等辅助药物对症治疗。对于皮肤原位鳞状细胞癌或细胞癌病人,可以考虑手术治疗,周围血管病变首先病人应注意保暖、戒烟和适当活动,其次可采用钙通道阻滞剂,如硝苯地平等,症状较重者可用α受体阻滞剂等扩张血管药剂,如妥拉苏林、烟酸等,也可以用中药毛冬青片或丹参,同时给予维生素E、维生素B12等辅助药物治疗。其他对症治疗,治疗原则与一般内科疗法相同,尤其是要保护肝脏功能,以维持机体良好的代谢及解毒功能。
8.58万
449
2023.11.12
心肌梗死并发症
林明强
副主任医师
急诊科
心肌梗死并发症如下: 1、心脏破裂:常发生在心肌梗死后1-2周内,好发于左心室前壁下1/3处,原因是梗死灶失去弹性、坏死,中性粒细胞和单核细胞释放水解酶所致的酶性溶解作用,导致心脏破裂,左心室血流入右心室可引起心源性休克和急性左心衰。左心室乳头肌断裂可引起急性二尖瓣关闭不全,导致急性左心衰; 2、室壁瘤:可发生在心肌梗死早期或梗死灶已经纤维化的愈合期,由梗死心肌或瘢痕组织在心室内压力作用下局限性的向外膨隆而形成。室壁瘤可继发附壁血栓、心律不齐、心功能不全; 3、血栓:附壁血栓形成多见于左心室,由于梗死区内膜粗糙,室壁瘤处出现旋流等原因而诱发血栓形成,血栓可发生机化,少数血栓因心脏舒缩而脱落,引起动脉系统堵塞; 4、心律失常:多发生在发病早期,也可以在发病1-2周内发生,以室性早搏多见,可发生室性心动过速、心室颤动导致心脏骤停猝死。缓慢性心律失常,如心动过缓,房室传导阻滞,多见于下壁梗死患者,发病早期多可恢复,少数需永久起搏器治疗,心力衰竭和心源性休克,可以在发病数天后出现; 5、心肌梗死后综合征:一般在急性心肌梗死后2-3周或数月内发生,表现为心包炎、胸膜炎、肺炎,有发热、胸痛等症状,且其可反复发生。
6.60万
430
2023.11.07
被健康的狗咬了有事吗
林芳崇
副主任医师
急诊科
不是被所有的狗咬都要去打疫苗,很多时候被狗咬了也不需要去打疫苗,如果是被自家养的宠物狗咬伤可以不用去打疫苗,去宠物店购买宠物狗的时候,店里面一般都会给宠物狗打很多的疫苗,它们携带的狂犬病菌的概率是非常小的,当然如果不是从正规途径或正规的宠物店买宠物狗,在没有保证已经打了疫苗的情况下,保险起见可以去打疫苗。
9.28万
195
2023.11.05
纯氧吸多了会中毒吗
吕有凯
副主任医师
急诊科
吸入氧浓度高于50%易导致氧中毒性肺损伤,氧中毒主要与吸入气中的氧分压有关。氧中毒的机理尚不甚明了,目前认为氧对细胞的毒性与其自由基毒性中间产物的作用有关。这些中间产物包括超氧自由基、过氧化氢、羟基自由基及单线态氧等活性氧。在一个大气压条件下吸入空气可产生,占氧耗量1%-5%的活性氧。其生成量随吸入氧浓度而增加,在高浓度氧或高压氧疗时产生活性氧的量超过了机体的处理能力,从而对机体细胞造成损害。氧中毒对肺的损害可表现为气管支气管炎、急性呼吸道窘迫综合征,支气管、肺发育不良常见于新生儿等。因此,从氧中毒的角度,对于吸入氧浓度也应作出相应的限制,目前对于氧浓度的安全界限尚无一致意见,应根据患者具体情况使用相应氧浓度。
5.88万
140
2023.10.30