科普知识
海南医学院第二附属医院神经内科
共收录37位医生,可服务医生数1位
发颤怎么回事
游咏
主任医师
神经内科
发颤有两种情况,一种是外界环境突然变冷,或者是情绪激动等环境的变化会导致生理性的身体抖动、肢体震颤,这种情况不需要担心,加强保暖、情绪稳定,症状就会消失。如果持续存在有肢体或者肌肉震颤,而且已经影响到生活,比如由于紧张导致肌肉震颤,当要去完成某一件动作的时候没有办法完成,这种情况需要到神经内科就诊。医生会仔细甄别是由于代谢或者是药物等情况导致的震颤,比如甲状腺机能亢进或者肝脏疾病都有可能引起肌肉震颤,需要进行及时治疗。还有一种特发性震颤在青年时期就可以发生,尤其做某一种动作,比如输血或者是做精细动作,要维持某一种姿势的时候就会变得更加明显,安静或者是睡眠的时候就会消失。这种情况如果没有影响到生活,可以暂时不需要处理;如果进行性加重,影响到生活和工作的时候,要及时到医院来就诊,也需要一定治疗。另外,帕金森氏病或者帕金森综合征会引起震颤,更多发生在中老年人,可以在安静的时候发生,活动的时候减轻,往往伴有运动迟缓。不同原因导致的持续性震颤,其治疗手段不一致,因人而异,需要到医院来就诊。
7.56万
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癫痫不发作时脑电图能测出来吗
刘姝
主任医师
神经内科
很多人认为癫痫不发作的时候脑电图就做不出来,其实不然,癫痫放电是不规则间断放电的,即使在发作间歇期在脑电图上也会有表现,叫发作间歇期癫痫放电,只是和做脑电图的时间长短有关。
据统计普通的脑电图诊断癫痫的阳性率为20%-30%,视频脑电图经过各种诱发试验可以将阳性率提高到70%-80%,所以是否有充分的诱发试验很重要。
如果发作时的脑电图能被记录下来更好,这种机会不是很多,越是接近发作,脑电图癫痫样放电出现的阳性率就越高,所以发作后及时到医院就诊并接受脑电图检查,对于确定诊断很有帮助。
9.80万
504
什么时候需要做录像脑电图监测
刘姝
主任医师
神经内科
目前在癫痫的诊断方面,录像脑电图已经得到广泛的应用,如果临床需要捕捉癫痫发作就必须做长时间的录像脑电图监测,一般情况下监测的时间是24小时,如果需要可以延长至72小时,这项技术经常用在癫痫的诊断、癫痫源定位和确定手术治疗方法方面。
在进行录像脑电图监测的时候,所有活动尽量在监护床上进行,包括吃饭、大小便,如果实在需要,可以请医技人员暂时解除导线,事后再重新继续进行监测。
5.85万
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帕金森病人护理
游咏
主任医师
神经内科
提到帕金森病人的护理,首先要知道帕金森病是一个慢性进展性的疾病,是一种非传染性的慢性病,其自然病史有十多年,因此病人的护理也要根据处在疾病的不同阶段来确定护理重点。在疾病早期患者经过药物的治疗,基本上能够保证独立的生活能力,此时困扰患者的往往更多的是非运动症状,比如情绪障碍、便秘、睡眠障碍。护理的重点就主要集中在这些方面,这个阶段家人的心理支持,对睡眠环境的改善,包括饮食的调节,来缓解便秘的情况,是护理重点。其次,适当的运动和形体训练也可以帮助患者缓解疼痛,改善帕金森病患者的步态以及行走的稳定性。因此家人和医生包括护理人员要积极鼓励患者进行适度运动,很多中心与康复科一起也专门针对帕金森病的早期患者有专门的形体训练操、形体康复训练,可以来缓解早期的症状。到疾病中晚期,帕金森病 患者就有可能合并有吞咽困难,出现运动波动、姿势不稳、容易跌倒,这个阶段的护理重点就要注意进行吞咽训练和饮食管理来改善患者吞咽功能,以及要告诉患者如何来进行跌倒的防护,如何来使用步行辅助器具等等。在每个阶段帕金森病的患者都应该要记得要经常性就诊生,根据自己不同的患病阶段,调整药物以及康复手段。
7.57万
127
做脑电图前需要停药吗
刘姝
主任医师
神经内科
有人说服用抗癫痫药物脑电图就做不出来,要想做出来就要停药,其实这是错误的。因为突然停药会造成一些病人的病情恶化甚至出现癫痫大发作持续状态,严重时会并发脑水肿、电解质紊乱、肺部感染等并发症,且有生命危险,因此做脑电图前应该正常服药,一般情况下不会影响脑电图的结果,只有过多服用安定类药物,才会对脑电图的判读产生一定的影响,但也必须在医生的指导下逐渐减药、停药,然后接受检查,切不可擅自停药。
8.39万
266
孩子睡觉时肢体一动一动是癫痫发作吗
刘姝
主任医师
神经内科
有些家长见到孩子在睡眠中肢体或面部一动一动,很像是抽动,再看眼球在眼里转来转去,于是很紧张,第二天赶紧到医院做脑电图检查,日常诊疗工作中接诊到这样的儿童不在少数。其实,不管大人还是小孩,睡觉的时候都会动,只不过孩子动的多一些,刚入睡或觉醒前更明显,这种抽动的特点是不规则、不固定的,通常只动一下。睡眠的时候眼球乱动是正常的生理现象,因为睡眠本身就有快速眼动睡眠期。目前独生子女比较多,家长比较关注并缺乏经验,其实看看别人家的孩子睡觉就明白,这是一种正常的生理现象,不是癫痫发作。