科普知识
海南医学院第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科
海南医学院第二附属医院
共收录13位医生,可服务医生数1
扁桃体摘除术的时机
冯勇军
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
如果是扁桃体本身的疾患,比如累次发作的急性扁桃体炎、扁桃体周围脓肿,还有小儿由于扁桃体增生、肥大造成上呼吸道不畅,出现呼吸困难或者吞咽不便,甚至于晚上睡眠出现打鼾,睡眠不好,还影响小孩颅面部的发育,这种情况下都需要行扁桃体摘除术。还有其它的如扁桃体角化症或者扁桃体肿瘤,也要进行扁桃体手术切除。慢性扁桃体炎可以引起邻近周围的病变,如反复发作的鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎、中耳炎,还有淋巴结炎症,如果确定与扁桃体炎症有关,可以施行扁桃体切除术。扁桃体还可以作为病灶引起全身其它脏器改变,如风湿热、风湿性心脏病、关节炎以及肾炎风湿性肾炎等,均可以考虑行扁桃体切除术。
6.00万
427
2023.12.28
引起突发性耳聋的原因
王明婧
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
突发性耳聋是指突然发生的原因不明的感音神经性聋,多在三天内听力急剧下降,引起突发性耳聋的确切病因目前尚不清楚。主要有以下几种: 1、血管性疾病、病毒感染、自身免疫性疾病、传染性疾病、肿瘤等; 2、精神紧张、压力大、情绪波动、生活不规律、睡眠障碍; 3、内耳血管痉挛、血管功能障碍、血管栓塞或血栓形成、膜迷路的积水以及毛细血管损害等。 它的不同类型的听力曲线,可能提示是不同的发病机制。
7.44万
263
2023.12.27
扁桃体摘除的利弊是什么
吴湘明
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
扁桃体摘除可以解除扁桃体的过度肥大引起的呼吸不畅、吞咽困难,可以避免扁桃体的反复发炎引起的心肌炎、肾炎以及扁桃体良恶性肿瘤,其弊端主要是引起小孩免疫力的下降,扁桃体术后的疼痛、出血、咽干以及瘢痕形成引起伤口紧迫感。扁桃体摘除手术可在局麻下进行也可在全麻下进行,局麻摘除过程中,患者在手术过程当中可以感受到疼痛,但在使用表麻药物和局部浸润麻醉之后的疼痛患者是可以忍受的。全麻患者在手术过程当中感受不到疼痛,全麻过后清醒才会感觉到疼痛,在术后使用止痛药对症处理之后,疼痛也是可以忍受。
7.90万
319
2023.12.27
气管异物的咳嗽特点
冯勇军
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
气管异物咳嗽特点有进食过程中突然伴发剧烈咳嗽,一般是干咳,该病咳嗽是呛咳,同时伴有憋气,甚至出现面部青紫,严重还可以出现呼吸困难,窒息而造成死亡。如果气管异物进入一侧支气管,表现为阵发性咳嗽,还出现喘鸣。如果患者出现气管异物,在明确诊断以后,应该迅速用手术把它取出。因为气管异物是非常急、非常严重的病变,如果不及时处理,会造成患者窒息死亡。所以一般对于气管内活动的异物,在没有明显的呼吸困难情况下,可以用喉镜、支气管镜在直视下取出。如果掉入支气管,就必须用支气管镜,也是硬式的支气管镜取出。如果异物比较大,比较严重,根据患者异物的情况,如果异物堵塞喉部、声门或者在主气管的上端,还可以做气管切开,在保证患者呼吸的情况下,从气管切口放进支气管镜,把异物取出。
5.58万
247
2023.12.27
腭咽成形术痊愈时间
邓启华
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
腭咽成形术术后48小时内疼痛为手术切口痛,术后48-96小时疼痛常为切口水肿感染所致,术后7天或仍感觉到疼痛,多为缝线残留所致。术后需注意观察术口恢复情况,要加强术口换药及护理,可促进术口愈合。手术后体位是尽量采取半卧位或仰卧位,全麻患者采取仰卧位,头偏向一侧。扁桃体切除术后患者需要安静卧床、少语、勿用力咳嗽、吐痰,以防出血。次日可动员患者多讲话、多伸舌头,以防粘连而影响咽部运动。10天内禁止剧烈运动;术后当日可以冷流质,次日进食半流质,3天后进软食,2周后可正常饮食,鼓励患者多进食以增强机体抵抗力。扁桃体切除术后的患者,疼痛症状较明显,尤其是成年人较敏感,有的甚至不敢张口讲话和进食,可根据情况给予颈部冰敷,但要防止受凉或给予止痛剂,但禁用水杨酸类的止痛剂以防术后出血。另外术后次日起经常漱口,以清洁口腔、防止感染。术后1-2天内发热属正常术后的反应,按医嘱给予抗生素或体温,如果超过38.5℃给予物理降温。室内相对湿度保持在60%左右。咽部伤口一般2周左右可以愈合,完全康复的时间1-3个月。无论使用何种缝线到1个月左右基本上是可以自行脱落完毕,但尽管使用可吸收线,缝线的脱落并非缝线的吸收所致,而是缝合组织逐渐融断和排异修复过程,所有缝线脱落的路径终将成为疤痕组织。缝线自然脱落的患者较12天左右拆除缝线的患者,远期疤痕范围和疤痕量明显增加,因此术后软腭将呈现明显的僵硬形态,甚至出现挛缩变窄情况,所以术后12天左右拆除缝线可以提高手术疗效。
7.25万
400
2023.12.16
突发性耳聋是什么
曾春荣
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
突发性耳聋是急性特发性的感应神经听力的损失,也称突发性聋或特发性突聋,指72小时内突然发生的听力下降,原因不明的感应神经性的听力损失,至少相邻两个频率的听力下降大于或等于20个分贝以上。其特点是突然发生、原因不明,且听力下降较明显,就被称为突发性聋。听力下降在耳鼻喉科属于抢救听力,治疗的时间早,听力就能得到很好的恢复,错过治疗的时间窗,治疗的效果则不理想,所以突发性聋要及时就诊治疗。
9.05万
341
2023.12.05
腮腺恶性肿瘤检查方法
卢大松
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
腮腺恶性肿瘤首先是望诊,如肿瘤患者腮腺有肿块,首先看肿块有多大,大概性的估计范围以及形状。看完后会去触诊,触诊会用食指、中指的指腹,该区域非常敏感。触诊时首先看有没有压痛,触诊的边界是否清晰,与周围组织有没有粘连,表面触诊会不会有颗粒状或者光滑的,还是粗糙不平的感觉。触诊完以后,还有其它辅助的相关检查,比如彩超,用超声来超肿物的边界,观察里面是实性还是囊性,与周边的分界清不清晰。彩超做完后还可做CT或者磁共振,一般腺体会推荐做增强扫描,对于肿瘤强化程度、肿瘤与周边正常组织的边界,都区分的比较明显。
8.35万
160
2023.12.04
声带小结能治好吗
卢大松
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
声带小结的发病与平时用声不当有关,所以属于一种职业病。如最常见的是售票员,在嘈杂的环境中工作的员工,话务员、歌唱者或者教师。 这些人反反复复很难好,因与其工作性质有关,要长期发声、长期用声。声带小结病人的临床治愈率较高,但是存在一定的复发率。 声带小结手术或者药物治疗后,声音嘶哑消失,但是这时要进行声带保健,不能长时间讲话、不能大声讲话、不能吼叫。 如果上述情况都避免,做到预防,声带小结治愈以后复发的几率能大大下降。
7.31万
33
2023.11.28
扁桃体摘除术后有什么注意事项
邓启华
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
扁桃体摘除术后要注意以下几点: 1、术后不要用力咳嗽、咳痰,而且也不要张口呼吸,或者一直用舌头顶住上腭,避免给患者带来伤口出血,手术之后一定要尽量少说话; 2、手术之后一定要及时观察患者口腔情况,防止出血,手术之后不要将唾液咽下,随时吐出唾液以便观察出血情况,以便向医生及时汇报自己的情况; 3、手术之后2-4小时内患者要严禁吃东西,如全麻手术需要术后6小时后,在没有出血的情况下,可以吃冷制冷流质或雪糕、冰淇淋之类的食物,不要吃热的食物;待病情稳定后可以吃一些半流食,如稀饭、面条还有面包;在1周后可以吃软饭、馒头,但不要吃带有鱼刺或者肉骨的鱼肉食品,以免在咀嚼吞咽过程中损伤扁桃体伤口,导致扁桃体术后出血。
10.19万
496
2023.11.27
什么是扁桃体摘除手术
冯勇军
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
扁桃体摘除手术是耳鼻喉科常用的最基本的手术,要求将整个扁桃体连同包膜完整切除,也可部分切除,根据病变情况决定。所以一般传统的扁桃体切除,包括扁桃体挤切术和扁桃体剥离术,主要是治疗反复发作的慢性扁桃体炎的病变。还有就是针对于因为扁桃体肥大造成阻塞呼吸,影响睡眠的疾病,都需要做扁桃体手术切除。但是扁桃体是具有一定免疫功能,所以对扁桃体摘除要采取比较审慎的态度,严格掌握手术的适应症和禁止症,否则可能产生并发症,甚至造成严重后果。目前而言,最先进的方法多采用等离子刀切除扁桃体,术中出血比较少,术后局部反应也比较轻,疼痛轻,并发症也比较少。这是目前医院治疗扁桃体最主要的方式,可以完全切除,也可以部分切除,患者症状改善明显,而且恢复的比较快。
7.12万
11
2023.11.19