产后腰痛发生率比较高，有很多方面原因引起。怀孕期间生理改变本身可能产生腰痛，比如体重增加、韧带松弛、盆腔下腰部充血性改变，或原有脊柱腰部基础疾病的女性朋友，经历怀孕生宝宝过程，原有疾病可能加重。如果产后发生腰痛，需要到疼痛科就诊，根据不同原因进行针对性处理，才能有比较好的效果。 ​女性朋友如果产后发生腰痛从自身做起，可以有如下措施可减轻腰痛，或者对中长期功能和疾病康复有利： 1、从生活坐姿或者睡姿上进行改进，睡觉床垫和坐垫需要比较硬，建议床垫尽量避免非常软的席梦思床垫，而改用硬一点的10-15cm棕垫； 2、在给宝宝哺乳时，尽量在腰背部垫靠枕，减轻椎间盘承受力，使得腰部得到比较好的保护； 3、从中长期来说，如果急性腰痛得到控制，需要动静相宜进行适当功能锻炼，比如强健腰背肌力量、减轻体重，尽量使体重指数减到比较合理范围，腰部承重和负荷相对减轻有利于康复； 4、如果严重腰痛，特别伴有下肢神经功能障碍或者麻木，甚至马尾神经侵犯，大小便功能障碍时，一定要尽快到疼痛科或骨科及时就诊，针对相关病因进行合理治疗。

中心静脉穿刺后护理主要从以下几个方面进行： 1、妥善进行固定，避免中心静脉导管滑脱，认知障碍患者有时需要适当束缚双手，以免在神志不太清醒情况下把中心静脉导管拔出； 2、防止感染：保证中心静脉穿刺点以及导管周围清洁、干燥，一般每2-3天需要消毒液进行消毒护理； 3、预防局部血栓形成，如果发生血栓，不能把血栓强烈推进，因为中心静脉导管放在上腔静脉右心房入口处，如果暴力把已经形成的血栓往里面推注，可能造成肺梗塞严重并发症。

外敷麻药分为三类：经皮肤吸收局麻类药品，经皮肤吸收应用于慢性疼痛药物，附于黏膜表面药物。 1、经过皮肤吸收的局麻类制剂，最常用的是利多卡因乳膏，主要成分是利多卡因，药物起效时间较慢，并且在敷过程当中，需要注意用薄膜封闭起来，有利于吸收，一般需至少敷1小时左右才能够达到较好麻醉效果，适用于静脉穿刺、采血，或体表小肿物切除、整形类小手术，比如面部痣切除，激光等小操作； 2、用于慢性疼痛，芬太尼贴剂等也通过皮肤吸收，起效时间比较长，而且根据患者不同情况起效时间有所差异，一般需要15-20小时才能够起到比较好的效果，但是一旦起效比较稳定，贴剂可以持续72小时，可应用于慢性疼痛、癌痛治疗； 3、经过黏膜吸收的局部麻醉剂，比如利多卡因乳膏或者利多卡因凝胶，黏膜吸收局麻药起效作用较快，一般5分钟左右即可达到比较好的麻醉效果，常用于眼科手术，通过滴注表面麻醉药物起到麻醉作用，或泌尿外科介入性检查，比如尿道口使用利多卡因局麻制剂，起效时间较快。所以不同方式、不同药物，起效时间存在较大差异。

颈椎问题引起的头晕也非常常见，通常会有以下几种类型的颈椎病可能会引起头晕，具体如下： 1、颈椎间盘突出压迫到椎动脉影响了脑部的血液供应，患者就会感觉到头晕； 2、颈椎间盘突出的部分可能压迫到颈交感，引起整个植物神经功能紊乱，这样也会引起头晕。 如果明确有水肿压迫或有突出物的压迫，一定要到专科医院进行诊断和治疗。颈椎疼头晕需要明确病因，以及了解压迫的情况等，评估目前可以采用保守治疗还是微创或手术治疗。对于头晕还要进行鉴别诊断，头晕只是症状，也许并不一定是颈椎病所致，所以一定要进行鉴别诊断。如果排除了颈椎的问题，仍然长期存在头晕，可能需要到神经内科进行更专业的系统评估，因为脑血管的问题，以及心血管的问题等都会引起头晕。

止痛泵具有突出优点，可明显减轻疼痛程度，减轻疼痛引起的相关副作用，如神经麻木。但止痛泵要使用药物，所以会有不良反应，可能会引起恶心、呕吐、头晕，个别人会出现一定呼吸抑制，一般临床病房医生都可以采取合理措施来减轻并发症发生。 有些止痛泵是通过半身麻醉管道进去，有些可能会放个管道在神经周围，这里面是局部麻醉药为主的止痛药，可能会引起麻醉药的副作用，比如神经麻木。

麻药喷剂通常在五官科或麻醉科做特殊插管的时候会用到，麻药喷剂通常包括以下两个成分： 1、局麻药本身。最有代表性的是较高浓度的利多卡因或较高浓度的地卡因。因为喷剂是从黏膜吸收，因此局麻药的浓度会比较高； 2、一定浓度的血管收缩药。因为进行黏膜表面的操作时会损伤非常娇弱的黏膜，所以通常会在麻药喷剂里复合收缩血管的药物来减少操作时候的出血，如肾上腺素、麻黄素等。 因此，麻药喷剂对人体的影响主要是考虑麻醉药本身和复合剂所造成的影响。麻醉药局部喷洒的剂量非常少，虽然吸收比较快，但也不如直接入血快速。只要患者对麻醉药物没有明确的过敏反应，又有良好的肝肾功能，基本都能够耐受。辅助增加的肾上腺素、麻黄素类药物能够收缩血管，同时也能对血压和心跳造成影响。如果有高血压或者心脏病病史，尤其是有冠心病病史的患者，要提前告诉医生。因为在复合的时候需要充分评估和考虑这部分药物的副作用，从而做更合适的选择。

打无痛分娩的条件国内和国外稍微有点差异，国外普遍医学实践建议只要有需要即可以打，国内很多产科医生认为打无痛分娩后产程会大大延长，所以国内主流看法是希望孕妇宫口开3cm后再考虑打无痛分娩。 产程是生产时间，出于种种原因会延长，比如配合不好或者麻醉药影响。从医生角度讲，不是所有病人都可以在宫口开3cm以后进行无痛分娩，因为这也是麻醉操作。无痛分娩方式类似于半身麻醉，有些病人不能进行无痛分娩，主要是有血小板异常，血小板明显低于正常人，有些病人可能还会有凝血功能异常。如果是有这两点，从麻醉角度讲都不建议打无痛分娩针，还有产科原因，因病人无法正常顺产的概率很高，不建议打无痛分娩，可能直接做剖腹产。

现代化的手术室都有非常完备的流程，无论是全麻还是其他类型的麻醉，在手术做完之后都会让患者在复苏室里进行大于半小时以上的观察。也就是患者出复苏室的时候，各项生命体征都确认平稳，各种不良反应也得到了良好的控制。但是到病房之后还有需要注意的事项，主要如下： 1、生命体征的观察。因为在手术之后，患者的病情可能会发生变化，而生命体征是全身状况综合的反应，包括血压、心率、脉搏、氧饱和度、体温。所以全麻后的患者回病房的时候都要求病房要准备监护仪对患者进行全身的生命体征监测； 2、要随时与患者保持合适的交流。不能排除手术时间很长、年龄特别大或者肝肾功能特别差的患者。所以与患者保持良好的互动，可以观察患者的反应，也可以及时的唤醒患者使其能够保持良好的警觉状态； 3、从手术后第二天开始鼓励患者尽早进行活动。如果患者能在术后两到四小时进行适当的活动，对术后的康复有帮助。但也要结合具体的手术类别以及患者的全身情况。总之，要让患者早期下地活动，也要让患者反复翻身和拍背，鼓励患者咳出痰液。在咳痰的时候可能会涉及到创面疼痛的问题。一般较大的手术都会带镇痛泵或者有比较完备的镇痛方案可以进行调整。

临床中很多病人经常问肠镜打不打麻药。疼痛非常主观，每个人对疼痛承受能力不太一样，有些人觉得能够承受，有些人觉得不能，就肠镜操作而言，疼痛还和肠道弯曲度、肠粘连、操作医生的操作技术有关系。总体而言，在临床上统计不到一半的患者会选择无痛肠镜，大部分人能够承受肠镜时的不适。 肠镜检查中很多不是疼痛，主要是过程中会往肠道里打气，有胀痛感觉，大多数人能够承受。目前很多人对舒适度追求在逐年提升，所以无痛肠镜比例也越来越高。无痛肠镜会增加费用，因此很多人也会选择普通肠镜。如果对费用有顾虑，可以试普通肠镜，因为大多数人可以耐受，如果平时非常怕痛或者对操作非常焦虑，可以直接选择无痛肠镜。

清宫手术需要进行麻醉处理，在做清宫时要用扩张器扩张宫颈，在扩张过程中会有比较明显的疼痛。如果选择无痛清宫，整个过程中病人没有任何痛觉意识。 如果选择普通清宫术，即使用局部麻醉药，手术医生打局部麻醉药以后，患者还会有不适感，具体疼痛程度因人而异。无论选择哪种手术方式，患者只要坚持十几分钟即可。