神经介入科
浙江医院

神经介入科

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科室简介

浙江医院(浙江医院脑科中心)神经介入科在浙江省内率先实现神经内外科介入资源的完全整合和优势互补,充分发挥神经介入的优势,实现缺血性和出血性卒中的诊治流程一体化,更好地提高了脑卒中的诊治效率。神经介入科自创立以来,已全面开展各类脑血管疾病的介入诊疗工作,包括全脑及脊髓血管造影术、锁骨下动脉支架植入术、颈动脉支架植入术、椎动脉支架植入术、急性脑血栓动脉取栓术、颅内动脉瘤栓塞术、颅内血管支架植入术、脑血管畸形栓塞术等项目,并逐渐形成了自发性蛛网膜下腔出血的规范化诊治、急性缺血性脑卒中的一体化综合诊治、复杂脑血管疾病的个体化治疗的专业特色,目前已成为集医疗、教学、科研于一体的浙江省内领先的神经介入诊疗专科,并入选首批国家卫生健康委能力建设和继续教育中心神经介入进修与培训基地。【主任】吴炯【副主任】王明【学术地位】集医疗、教学、科研于一体,,是首批国家卫生健康委能力建设和继续教育中心神经介入进修与培训基地。【专科特色】1.自发性蛛网膜下腔出血的规范化诊治自发性蛛网膜下腔出血以颅内动脉瘤破裂最为常见,患者多以头痛、甚至昏迷起病。目前我科已建立了自发性蛛网膜下腔出血的规范化诊疗方案,包括实现7*24小时急诊行颅脑CTA、DSA检查、颅内动脉瘤破裂出血行急诊动脉瘤栓塞术等流畅高效的救治体系,并紧密联合神经外科实施个体化治疗方案。2.急性缺血性脑卒中的一体化综合诊治脑科中心神经介入科与120、急诊科、检验科、放射科、麻醉科、导管室紧密联合,打造了一支高效的缺血性卒中诊疗团队。针对颅内大血管急性闭塞患者,实现了发病4.5小时内的rt-PA静脉溶栓后的桥接急诊取栓和发病24小时内的急诊取栓治疗,为急性缺血性脑卒中患者开通了急诊救治的绿色通道,7*24小时开展急诊颅内大血管急性闭塞机械再通术。同时全程管理取栓术后患者,通过对所有缺血性卒中患者开展多学科讨论,针对患者不同病情,给予患者个体化的诊治,加强患者术后的综合诊治管理,从而促进病人的平稳康复,给予病人最安全的保障。并针对脑梗死合并症和后遗症,联合神经康复、神经生物电刺激、CPM功能锻炼、针灸等多种手段促使患者苏醒及协助神经功能的恢复治疗。3.复杂脑血管疾病的个体化治疗复杂脑血管疾病,包括脑动静脉畸形、外伤性颈内动脉海绵窦瘘、硬脑膜动静脉瘘等,跟据患者的发病形式、症状体征及放射影像结果等,在脑科中心内实行MDT讨论,从而给予患者提供最优的个体化综合治疗。【科研教学】本科室自2018年11月建科以来,近5年来累计获得省级课题立项6项,发表SCI论文30余篇,累计接收进修医师10余名,主持举办省级继教班2次,国家级继教班3次,累计开展新技术13项,被选为首批国家卫生健康委能力建设和继续教育中心神经介入进修与培训基地。
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专家科普

脑卒中介入治疗的优势
2023.12.27
介入治疗又称微创或血管内治疗,主要优点如下: 1、微创:只需在大腿根处,即股动脉处开3-4mm的小伤口,手术结束后缝合血管甚至手工压迫,表面几乎看不到任何伤口; 2、有效:介入治疗可用于各种脑血管病,比如动脉瘤,可以开颅将其夹闭,也可以介入治疗、弹簧圈栓塞。另外,颈动脉支架可以将皮肤切开、剥脱,将斑块整个剥出,也可以通过血管内治疗放支架。开颅手术、血管内治疗的效果、复发都类似,患者更容易接受微创治疗; 3、预后:微创治疗的预后良好,恢复较快。做开颅手术后,患者可能躺在医院5-7天恢复、拆线。介入手术微创治疗,手术24小时后或2天,患者可以下地走路回家,恢复较快。
周育苗副主任医师神经介入科
9.22万
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烟雾病术后并发症有哪些
2023.12.01
烟雾病的术后并发症与常规脑出血相关的并发症类似,开颅手术的并发症必然涉及急性期、慢性期。急性期若采取搭桥等手段,考虑出现相应血管损伤造成梗塞,部分患者做完手术之后,可能会出现相应神经功能障碍,比如偏瘫、失语、偏身感觉障碍等,甚至有些时候是偏盲。很多患者在急性期可能还会面临感染的风险,容易发生细菌感染,或者因为抵抗力下降出现病毒感染。感染包括颅内感染,也包括肺部感染,或者尿路感染等。有些患者在急性期还有发生再出血的风险,手术中虽然已经良好止血,良好控制出血风险,但是患者在术后一段时间内,由于手术之后的一段时间不适,突发血压剧烈波动,会引起已经止血的部位再次发生出血。如果发生脑出血,有些病人需通过再次手术解决出血问题。 此外,烟雾病手术之后如搭桥不通畅,可能患者术后神经功能无法得到改善,甚至会越来越差。对于颞肌贴敷,由于需要将肌肉贴敷到脑组织表面,会导致骨的缺损。手术之后局部区域可能出现相应的头皮感觉功能障碍,比如麻木不适。有些患者做完手术之后,头痛、头晕的症状也会持续。
万曙主任医师神经介入科
9.05万
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慢跑能降血压吗,高血压患者运动时要注意什么
2024.01.26
现有的医学研究证明,高血压患者进行合理、科学地慢跑运动,可降低血压5-7mmHg。但高血压的患者在慢跑的过程中,一定要掌握一定的运动模式,包括运动的频率、运动的强度、运动的时间段等。运动不是一朝一夕就能奏效,贵在持之以恒。1、运动的频率:高血压的患者可每周至少运动5天,每次持续0.5-1个小时。每次运动前最好进行5-10分钟的热身运动,通过热身运动让关节和肌肉舒展开来,进而避免运动损伤,但运动的时间也不宜过长;2、运动的强度:保持有效运动时,一定要达到一定的运动强度。判断运动是否有效最简单的方法就是监测靶心率,计算的方式就是220减去年龄,若是60岁,220减去年龄60岁,患者的靶心率是160次/分。建议患者刚开始运动时,取靶心率的60%左右,即96次/分的运动心率,以后循序渐进增加。此时也可用手机、手环来监测心率,进而比较直观地了解有效的数值。在运动时还要注意,若血压过高,就停止运动,尤其是收缩压超过180mmHg、低压也就是舒张压超过110mmHg的时候;3、运动的时间段:运动的时间段最好不要选择在清晨,尤其是太阳没升起时。因为清晨是交感神经兴奋的时候,此时血压在最高峰,容易导致一些心脑血管的急症。因此,高血压患者最好是选择在下午、傍晚去运动;4、运动后不能立即停止:也要注意运动后不要马上停下来,应放慢运动的节奏,然后做一些放松运动。做5-10分钟的放松运动,才逐渐将运动停下来;5、注意运动过程中出现的症状:还需要注意身体的一些症状,若在运动过程中出现一些呼吸急促、心跳过快、心跳过慢、感到胸痛、感到无力等。若出现上述症状就要马上停止运动,并尽快就医。
郑茵主任医师心血管介入科
3.45万
54
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