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浙江省立同德医院儿科
浙江省立同德医院
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一岁半还不会说话怎么办
金菊花
副主任医师
儿科
宝宝一岁半还不会说话,看着同龄的宝宝早已经会唱歌,而自己的孩子还不会话,肯定会非常着急。有些老人总是说贵人语迟,可是如果孩子一直不说话,还是需要父母们思考一下原因的。宝宝一岁半还不会说话怎么办?提醒家长们注意两个时间点,第一个时间点是在孩子一岁半左右,如果孩子不能发简单的音节,也就是开口音,家长要引起重视。第二个时间点是孩子24个月到30个月,如果孩子还只会简单的称呼,不会语言组织表达,家长也要重视。语言发育滞后往往伴随智力缺陷、自闭等原因,家长也可以通过孩子的语言发育情况,及时发现孩子其他方面的问题,及早治疗。很多年轻父母经常用故事机、早教机给婴幼儿放歌曲、讲故事,让孩子接受语言方面的刺激。从语言发展来,这些机器、设备发出来的声音都代替不了爸爸妈妈说的话。父母要多用语言和婴幼儿交流,听父母话和父母交流,都能对孩子产生更好的刺激作用。吸引孩子模仿说话,帮助孩子语言发育,也有利于形成更好的亲子关系。
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2023.12.31
宝宝学吃饭的最佳时期
金菊花
副主任医师
儿科
很多家长抱怨孩子都5、6岁了,还不能独立吃饭,要一口一口地喂。其实宝宝很早就开始想要学吃饭。只不过家长可能忽略了这段黄金时期。宝宝10个月后开始对餐具表现出浓厚的兴趣,10个月以上的宝宝总想自己动手,喜欢摆弄餐具,而且每次喂饭,他都喜欢来抢夺你手中的餐具,这正是训练宝宝自己进餐的好时机。对食物的自主选择和自己进餐是宝宝早期个性形成的标志,而且对锻炼协调能力和自主性很有帮助。宝宝满周岁后就是让宝宝自己吃饭的实际诱导期,而其中12-18个月之间是宝宝学吃饭的黄金时期。因为在这段时间里,宝宝的手、眼协调能力迅速发展,若给以适当的诱导,则会有事半功倍的成效。这时的宝宝很可能因此会把饭菜洒一身、一地。有的妈妈爱干净,也怕孩子吃不饱,不愿意宝宝一切弄得脏乱不堪,往往就生气宝宝的这种行为。岂不知这样做实际上是扼杀了宝宝自主学吃饭的萌芽。时间长了,宝宝就会认为吃饭是一个被动接受的过程,与自己无关。
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2023.12.29
1岁宝宝可以喝纯牛奶吗
金菊花
副主任医师
儿科
宝宝才1岁,最好不要喝纯牛奶。因为较小的婴儿并不适合喝牛奶,牛奶中的蛋白分子比较大,宝宝胃肠吸收起来比较困难;而且牛奶中的蛋白质、矿物质比人乳高,这样会加重宝宝肾脏的负担。牛乳乳糖维生素含量较少,还缺乏微量元素,特别是铁不仅含量低,而且吸收率低,所以0-3岁的宝宝都应该选择喝配方奶粉。它以牛奶为原料,根据母乳成分进行了调配,改变了牛奶中不适合婴幼儿生理的成分,如降低牛奶中的总蛋白质,调整钙、磷、钠、钾、氯等矿物质的比例,增加乳清蛋白与酪蛋白的比例及DHA、AA、牛磺酸等营养素,以不饱和脂肪酸替代部分饱和脂肪酸,强化铁、锌、维生素AD等营养素。因此,3岁以下婴幼儿的乳品最好选择更接近母乳营养,更全面均衡的配方奶粉。
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2023.12.27
孩子咳嗽痰多艾灸哪里
李思
副主任中医师
儿科
儿童咳嗽、痰多艾灸建议选择天突穴、定喘穴及丰隆穴。儿童咳嗽根本原因为肺宣发、肃降功能出现障碍,因此艾灸应选择具有宣肺、止咳、平喘功效的穴位,即天突及定喘穴。痰液较多可选择健脾、化痰功效的穴位,丰隆穴为化痰穴位,艾灸治疗效果较好。 天突穴位于颈部正中线胸骨上窝中央。定喘穴位于脖颈后最突出骨头下方凹陷处,大椎穴旁开0.5寸。丰隆穴位于小腿前外侧外踝尖上8寸,胫骨前缘两横指处,艾灸丰隆穴具有健脾化痰、和胃降逆、开窍之功效。三个穴位组合艾灸具有宣肺化痰、止咳平喘之功效。取穴较简便、易操作,易被患儿及家长接受。
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2023.12.27
宝宝贫血有什么症状
金菊花
副主任医师
儿科
宝宝贫血会有什么症状?贫血宝宝的一个共同特征是皮肤苍白、干燥、头发枯黄、指甲不饱满且眼角膜毛糙。缺铁性贫血化还会表现一些神经精神上的症状,易发生婴儿愤怒综合征。如哭闹、烦燥、激惹、淡漠,时间长了还会影响神经稀薄的发育。对语言、动作、智力等发育造成影响,除此外还会影响孩子的消耗功能,甚至改变孩子的味觉。吃一些奇怪的东西,这叫视觉异常综合征。贫血严重的话婴儿走路能力会变差,容易乏力、气急、甚至导致贫血性心脏病,大细胞性贫血患者也会表现出神经系统的症状。如智力倒退、震颤、头发枯黄、虚胖等,溶血性贫血多发生于新生儿。急性的溶血都表现为G-6-PD缺乏,症状有黄疸、小便像酱油色。慢性贫血也可表现为遗传性球形细胞增多症,地中海贫血等。患儿会有脸色苍白、发黄等症状。
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2023.12.24
宝宝红屁股破皮怎么办
金菊花
副主任医师
儿科
宝宝皮肤娇嫩,用了尿不湿或者纸尿裤后,由于各种的原因可能会导致宝宝红屁股,厉害的可能会破皮,那么怎么办呢?宝妈可以采取以下措施:白天时尽量让宝宝小屁屁露在外面,可以晒晒太阳,要直接晒不能透过玻璃窗,这样有利于消毒杀菌,如果天气很热,注意别在阳光太强烈的时候晒。如果流便便水或者大便后及时用纱布蘸干净,最好用温水洗一洗,注意洗的时候不能太用力,蘸一蘸就好,因为宝宝皮肤太嫩,搓多了也容易加重破裂,可以涂一些护臀膏,个人建议用紫草膏就可以,因为本身紫草膏是纯天然的,价格也不贵,而且医院里都有的配,治疗效果很好。晚上没办法,宝宝只能用纸尿裤或者尿不湿,建议宝妈选用透气性好,表面干爽的产品,而且要勤换,这样宝宝的红屁股就会好起来。
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2023.12.24
手足口病怎么进行预防
金菊花
副主任医师
儿科
又到了手足口病高发的季节,家长们都比较关心手足口病的预防问题,尤其是小学生家长,因为一旦孩子得了手足口病,要隔离两周,严重耽误孩子的功课。那应该怎么预防手足口病呢,手足口病是通过呼吸道和消化道,还有接触传播的,所以首先在疾病高发的季节,尽量不带孩子去人口密集的公共场所。其次,要注意家里的通风和卫生,要用消毒水擦拭家里的家具,孩子的玩具和日常用品,厕所要打扫干净通风。再次要注意孩子的个人卫生和饮食卫生,要勤洗手,勤剪指甲,吃熟食,不吃生冷刺激的食物,多喝温开水。最后,要避免跟已发病或有可疑发病的儿童接触。
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2023.12.24
一周岁宝宝拉肚子吃什么药
金菊花
副主任医师
儿科
一周岁的宝宝拉肚子,可以给宝宝用收敛剂,比如蒙脱石散。蒙脱石散有一个好处,就是它能够吸附肠道多余的水分,包括病毒和细菌,以圆形排出来,因此它没有任何的副作用。但是蒙脱石散在服用当中需要注意,一定要跟其他的药物分开,至少两个小时以上。因为它可以吸附其他的药物,造成其他药物的药效减低。益生菌也是现在治疗腹泻很常用的制剂,或者肠道的活菌,都属于这类的药物,有双向调节大便的作用。如果对大便含水比较多的腹泻,一定要注意有没有脱水的问题。腹泻次数比较多,或者一次大便含水量很多,要注意给孩子补充口服补液盐。口服补液盐主要是补充孩子由于腹泻丢失的水分还有电解质,这点是非常重要的。在世界上每年有几十万,甚至接近上百万的孩子死于腹泻,主要是由于脱水造成的。关于肠道抗生素的问题一定要慎重使用。因为在孩子腹泻的病因当中,只有很少很少一部分是由于肠道感染引起来的,所以一定要有充足的证据。比如查大便里面有白细胞,有脓球等等,在医生的指导下正规使用肠道抗生素。否则没有肠道感染,应用了肠道抗生素只能起到反作用,造成肠道菌群失调,加重腹泻的症状。
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2023.12.23
宝宝洗完澡擦什么好
金菊花
副主任医师
儿科
对多数的母亲来说,宝宝洗澡后搓粉或者涂油已经成为了一种习惯。那么宝宝洗完澡后擦什么好?该注意些什么呢?对皮肤没有出现红肿糜烂的宝宝,最好什么也不涂,只把皮肤擦干就可以。当宝宝臀部或者大腿根等处稍有发红时,可以选择擦痱子粉。擦粉时,母亲可以先在手掌中把粉搓匀,然后再涂到宝宝的颈部,耳后和胸部等地方。不然烟状粉很容易被宝宝吸入口中,进而引起呼吸道问题。不要涂太多,否则聚集成块,在清理时会损伤到宝宝的皮肤。最后一定要注意,千万不要在肚脐部及周围附近涂粉。一般不提倡使用小儿润肤油,主要有以下两个方面的原因:首先,宝宝好不容易因为洗澡而感到了清爽,之后再擦小儿润肤油,有点多此一举。其次,由于婴儿要靠皮肤帮助呼吸,擦润肤油会堵塞毛孔,这样皮肤不能很好呼吸,宝宝也会感到不舒服。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
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2023.12.22
手足口病护理要点是什么
金菊花
副主任医师
儿科
孩子得了手足口病,如果不是重症,一般无需住院观察,可看门诊后遵医嘱回家悉心护理,建议家长在护理过程中遵循以下九大要点:第一、孩子患病后应留在家中直到热退、皮疹消退及水疱结痂,一般需要隔离2周;第二、孩子用过的玩具、餐具或其他用品应彻底消毒,一般常用含氯的消毒液浸泡及煮沸消毒,孩子的粪便需经含氯的消毒剂消毒2小时后倾倒;第三、孩子居室内应空气新鲜,温度适宜,定期开窗通风,每日进行空气消毒;第四、孩子1周内应避免剧烈活动,多休息,多饮温开水,饮食宜清淡、可口、易消化,口腔有糜烂时可以吃一些流质的食物,禁食辛辣、刺激等食物;第五、应保持口腔清洁,预防细菌继发感染,每次餐后用温水漱口,口腔糜烂时可用口腔炎喷剂、开喉剑喷雾剂、鱼肝油以减轻疼痛,促使糜烂早日愈合;第六、孩子的衣服、被褥要清洁,衣着应宽大、柔软,长裤应平整干燥,剪短孩子的指甲,必要时包裹孩子双手,防止抓破皮疹;第七、臀部有皮疹的孩子,应随时清理孩子的大小便,保持臀部清洁干燥;第八、疱疹破裂者局部可涂擦1%龙胆紫或抗菌素的软膏;第九、手足口病一般为低热或中等热度,无需特殊处理,可让患儿多饮水,如体温超过38.5℃可在医生指导下服用退热剂。
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2023.12.21