科普知识
浙江省立同德医院呼吸内科
共收录17位医生
慢阻肺如何检查
柴秀娟
主任中医师
呼吸内科
临床上慢阻肺的检查有主要有三个项目,具体如下:
1、肺功能检查:该检查是最主要的检查,主要是针对气流受限的一些客观指标进行检测。因为慢阻肺的程度、慢阻肺的诊断、慢阻肺的预后都和肺功能相关,所以肺功能在慢阻肺中是一个必做的检查;
2、胸部X线检查:该检查在慢阻肺中也比较主要,但是它并不用于诊断,而是用于排除其它疾病。因为慢阻肺主要是咳、喘、气急、胸闷四大主症,而临床上有很多疾病也会出现这些症状,故为了排除其它疾病,如肺结核、肺纤维化等,就必须要做胸片检查;
3、肺CT检查:在慢阻肺检查中,该检查不是作为一个常规项目,但是很多患者有肺大疱,可通过HRCT,即分层扫描,明确肺中有多少肺大疱、具体情况如何。故如果有条件,也建议做。
慢阻肺的检查主要包括以上三项,另外还有其他的一些检查,如生化、血常规、血气分析等,就要视病情而定,有条件的情况下也可以做,对病情的综合评估有好处,但并不是必做的检查。
7.69万
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脖子痒咳嗽是什么原因
徐卫华
副主任医师
呼吸内科
脖子痒和咳嗽之间没有必然关系,如果患者同时出现这两种情况,即脖子或者颈部皮肤出现瘙痒,同时又出现咳嗽,很可能提示咳嗽是过敏性疾病所致,过敏性疾病也可以引起皮肤瘙痒症状。
疾病病理过程如果侵犯呼吸道,可能会引起咳嗽表现。这种病人的基因型里有过敏相关的基因,如果这种特殊体质接触到变应原,即过敏的物质,可能容易出现过敏反应。皮肤上表现为皮肤瘙痒,可能多见颈部或者是颜面部、四肢。过敏反应如果出现在呼吸道,可能表现为咳嗽。
皮肤瘙痒和咳嗽是两个症状,如果这两个症状同时发生,而且是同一个疾病导致,这种疾病应是过敏原因导致的皮肤损害以及呼吸道损害,表现为皮疹、瘙痒,同时合并咳嗽。
6.24万
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风寒犯肺的症状
柴秀娟
主任中医师
呼吸内科
风寒犯肺的症状一般都是以风以寒为主,像鼻塞、流清水鼻涕、打喷嚏、喉咙痒、肌肉酸痛、咳嗽、咳清痰等。风寒感冒一般好发在秋冬季或者春冬季等天气比较寒冷的时候,以风寒为主,患者舌苔白而不红,脉象浮或者紧。
风寒咳嗽临床上较多,治疗主要是疏风散寒、宣肺止咳。如果咳嗽不重,只要疏风散寒即可。轻症的患者可以用葱白、生姜煮水喝,喝了以后再喝一点温的米汤。如果咳嗽比较重,可以用麻黄汤。如果咳嗽比较明显,可以用三拗汤、止嗽散。宣肺止咳常用的药物有麻黄、荆芥、杏仁、前胡、桔梗、橘皮、百部等。
对于风寒感冒,不建议用抗生素,多喝点温水,注意保暖,或者可以喝点葱白生姜汤。如果病情较严重,可以找专科的中医师开三副药,一般就可以恢复。
7.92万
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胸膜腔内的压力等于多少
许先荣
主任医师
呼吸内科
胸膜腔正常情况下压力是(﹣4)-(﹣6)cmH2O,胸膜腔是由胸膜壁层和脏层胸膜包围的密闭腔隙,当呼吸时胸膜腔内会产生负压,负压意义在于能够使肺始终处于一种张开膨胀状态,有利于肺呼吸功能,也有利于气体交换。因为大气压力是0Pa,肺内负压可使空气自动到肺里。
当肺大疱破裂时,气体溢出胸膜腔负压消失,肺叶萎缩,体积缩小,称为气胸。此时气体交换面积会减少,病人会感觉到胸闷、气急。尤其是如果气胸超过30%时,症状更加明显,此时需要用胸腔穿刺或者闭式引流进行治疗,使胸腔内压力又回到负压状态,使肺张开,有利于肺功能恢复。