视网膜神经上皮层与其下方的色素上皮层有潜在的腔隙，视网膜脱落指的是视网膜的神经上皮跟下方的色素上皮分离，原因有以下几种，1.视网膜出现裂孔，眼球内的水分通过视网膜裂孔进入视网膜下方，导致了视网膜的脱落；2.牵拉性视网膜脱落，视网膜表面有机械力量的牵引，引起视网膜神经上皮与下方的色素上皮分离；3.视网膜血管或者视网膜下的血管层有炎性，炎症渗出的水分导致了视网膜的脱落。治疗上要根据不同病因进行不同的治疗。

视网膜脱落包括孔源性视网膜脱落、渗出性视网膜脱落和牵拉性视网膜脱落。孔源性视网膜脱落必须采取手术治疗。手术治疗目前主要有两种方法。外路法，即从眼球外侧对裂孔进行修补；内路法，即从眼球内侧对裂孔修补。手术方式主要与视网膜脱落裂孔位置和大小有关。裂孔较小，或位于边缘，一般采取外路法，内路法适用于相对复杂、裂孔较大、靠近视神经外路难以修补者。

高度近视是我国中青年致盲的重要因素，一般将600度以上的近视定义为高度近视。高度近视包括病理性和生理性。病理性高度近视，常有遗传性，近视度数不断增长，且容易并发眼底并发症。病理性高度近视眼球后部突出，造成视网膜相对薄弱，缺乏血液供应，脉络膜和视网膜可出现萎缩改变，主要危及眼底。主要的并发症包括：黄斑出血；黄斑裂孔；其它孔源性视网膜脱落；青光眼。

眼底出血有很多种类型，简单的眼底出血，比如视网膜静脉阻塞，单纯的视网膜裂孔，简单的糖尿病视网膜病变，这种出血的手术时间很短，一般不超过1个小时。还有些眼底出血比较复杂，比如外伤性的眼底出血，常伴有眼内其他组织的损伤，手术时间甚至可能会超过3个小时。糖尿病视网膜病变也是眼底出血的重要原因，如果伴有眼底增殖膜的形成或者有视网膜脱落的，手术时间也很长。总之，根据病情不同，手术时间也不同，不能一概而论。

高度近视孕妇可选择顺产，但需全面检查眼底，以免生产时腹部用力，对视网膜薄弱位置形成牵引，发生血管破裂出血。微小病变可通过医生治疗使其得到固定后，选择顺产。但以下高度近视孕妇生产可能对眼睛产生危害，不建议选择顺产： 1、青光眼：腹压增加，可能对视网膜视神经血供造成影响； 2、视网膜质量差，非常薄弱，且范围广：可出现视网膜出血、脱离； 3、眼底血管性病变：如糖尿病视网膜病变，新生血管生产时可能破裂。

视网膜脱离治疗根据手术方法的不同，会产生不同的后遗症，具体如下： 1、外路法后遗症：裂孔位于肌肉附近、裂孔较大、较多，患者术后眼肌运动受损，出现眼运动障碍或视物重影，视网膜脱落环扎术后眼眶疼痛，环扎术后近视度数加深； 2、内路法后遗症：加速白内障病情进展，视网膜脱离术后，视野内由于玻璃体细胞残留而出现黑影飘动。

视力残疾是指各种原因导致了双眼的视力低下，并且不能用眼镜进行矫正或者双眼的视野缩小，以至于影响日常生活和社会的参与。这里要注意的是视力残疾的评定标准是指双眼，若双眼的视力不同，则是以视力比较好的一只眼睛为准。视力残疾分为以下4级：视力残疾1级是指视力无光感，或在0.02以内，以及视野半径小于5度；视力残疾2级是指视力0.02-0.05，或者视野半径小于10度，1级、2级又属于盲。视力残疾3级指0.02-0.1；视力残疾4级是指0.1-0.4，3级、4级又称为低视力。

近视手术以后出现眩光是比较常见的，特别是在夜间，主要的原因是病人的瞳孔比较大，如果在暗处瞳孔直径大于7.0mm，出现眩光的概率就大。近视激光相当于在瞳孔对应的角膜上切削出一个小镜子，小镜子的周边会散射光线，正常情况下小镜子的直径大于瞳孔，散射的光线不进入眼内，感觉不到。如果切削的范围小于瞳孔的直径，小镜子的周边散射光线进入眼内，引起眩光的感觉；第2个原因可能是切削的位置有偏移，导致了激光切削边缘落在了瞳孔区也会引起眩光。

视网膜脱落是眼科的常见疾病，主要症状有飞蚊症、视野部分缺失、视力下降、视物变形、扭曲、大小不一，病情逐渐发展会出现光感微弱、眼睛萎缩、变软、眼压降低、最终失明。 视网膜脱落的原因包括孔源性视网膜脱离，最为常见，是由于视网膜出现裂孔，眼球内水分通过裂孔进入到视网膜下，渗出性视网膜脱离，主要由炎症引起，牵引性视网膜脱离，主要为疤痕牵拉视网膜所致。

眼底出血有很多原因，大部分眼底出血不能进行手术治疗，能够进行手术治疗的眼底出血有以下几种，1.糖尿病视网膜病变引起的眼底出血，可以通过手术去除积血，对视网膜进行光凝，防止糖尿病视网膜病变进展，防止视网膜脱落及新生血管青光眼等严重并发症的发生；2.视网膜血管闭塞，血管闭塞疤痕形成牵拉引起的视网膜出血，可以通过手术治疗去除玻璃体积血，激光治疗闭塞的血管，防止再次出血。3.外伤引起的视网膜出血，也可以通过手术治疗，还有视网膜出血，如果伴有视网膜脱离的也需要及时的手术，手术治疗的方法叫做玻璃体切割手术，就是用细小的切割器进入眼内，切除掉积血，对眼底的病变进行检查评估及治疗，可以防止原发病变再次出血。