痛风现在是老百姓里边比较常见的病，过去都认为这种病是帝王病，因为大多是由吃太多、摄入食物营养过于丰盛才引起，但是现在咱们普通的老百姓发病率也非常高。痛风实际上属于风湿免疫病的一种，有些人认为它是代谢性的疾病，当然没有太大的差别。风湿涵盖的范围很广，不仅仅指痛风，还有其他的一些内容。这里头涉及到对风湿这个词的认识。风湿有广义和狭义之分，也可以理解为，比如说中医认为的风湿和西医认识的风湿是不一样的。广义的风湿，或者说中医认识的风湿，是和风寒湿有关系的这样一种疾病，是怕风、怕冷、怕凉这样的一种症候群，只要是和这些因素有关的，都叫风湿。现代医学认为的风湿是狭义的风湿，是风湿免疫病这样一组病，会影响到关节和关节周围组织，比如肌肉、滑膜等这样一组有免疫因素在里面参与的病，这一大组免疫病里面包含有很多种，能叫上名字的比如有类风湿、强脊炎、骨关节炎、痛风、干燥综合征等。所以痛风既属于古代中医即广义上的风湿的范围，也是风湿免疫病的范围。它是风湿的一种，并不是两个可以划等号，风湿是风湿，痛风是痛风，两个说的范围不一样。

干燥综合征能不能治愈取决于病人的病情。临床治愈和病人想的治愈是两个概念，病人想的治愈是根治，但是临床治愈是控制症状，在长时间病情很稳定，不发展。轻度的干燥综合征可以实现病情控制，将来不需要用药，也没有大的发展。绝大多数病人都需要长期用药，因为它属于自身免疫的范围，还不了解确切的发病原因，所以不能对因治疗，也不能彻底治愈。只能通过中西药结合，想尽各种办法减轻干燥综合征的症状，延缓病情发展，减轻对脏器的破坏，延长寿命，提高生活质量。将来随着医学的发展，对病因了解的比较透彻了，有更加先进的药物，将来也可能临床治愈。

小苏打有一定碱化尿液的效果，比如说我们告知病人，他做馒头的时候放一些小苏打，或者饮一些含小苏打的饮料，都是有好处的。但一直靠小苏打治病，这种想法是完全不正确的。因为我们过量口服小苏打之后，可能会反射性引起体内胃酸分泌增加，如果体内胃酸分泌过多可能对我们身体消化系统带来其他方面的副作用。所以，适度的碱化尿液对于痛风有一定的作用，但是人体是一个最大的缓冲体，最根本的还要靠低嘌呤饮食、多饮水、适度锻炼，配上合适的降尿酸的药物治疗痛风。

就目前这种科技水平而言，对于皮肌炎我们还不能做到根治，但是通过科学系统的治疗，绝大部分皮肌炎我们都可以有效控制疾病的进展，提高了病人的生活质量。但是我们需要特别注意，有一些皮肌炎的情况是预后不良的指征，比如说病人有呼吸肌、吞咽肌无力的，需要引起我们足够的重视；还有一些皮肌炎的病人，合并有严重感染的，也需要我们引起足够的重视。对于皮肌炎而言，只要通过科学系统的治疗，绝大部分病人可以做到带病生存，我们能够做到很好的临床控制，提高病人的生活质量，减少病人因病致残或者致废情况的发生。

系统性红斑狼疮还真是没有我们老百姓口中的克星。有一些药物，它自己宣传我这个药是狼疮的克星，我们一看到这种广告就要提高警惕，它肯定是虚假广告。如果单凭一种药物能把系统性红斑狼疮给治好，老百姓单纯的到药店买药就行，风湿专科医生完全可以下岗。系统性红斑狼疮如果说有克星，它这个克星应该是风湿专科医生。只有在风湿专科医生科学的诊断下，我们通过现有的科技手段给病人精准诊断，他是关节型的狼疮，还是皮肤型的狼疮，他有没有合并内在脏器的损害、有没有合并感染、有没有合并预后不良的因素，比如说肺动脉高压等。只有在风湿专科医师的科学诊断的前提下，我们才能做到科学、精准的治疗，只要病人通过系统正规的治疗，绝大部分的系统性红斑狼疮病人能够做到像正常人一样的生活。

现在痛风可以说已经是非常常见的代谢系统疾病，也可以说是一种非常常见的风湿病。过去的时候，都认为只有帝王将相才能得痛风，因为他们的生活条件比较优越，广大穷苦老百姓很少得这个病。现在的情况是帝王病也走进寻常百姓家，普通老百姓得痛风几率也很多。痛风最直接的危害是关节肿疼，疼起来非常厉害，可能一般人忍受不了这种疼。其它是因为尿酸盐沉积所引发的问题，比如沉积在肾脏上，将来可能形成尿酸性肾病，逐渐会形成肾脏疾患，最终产生一种不可逆的肾脏病变，到时候甚至需要通过透析来解决问题。另外高尿酸现在已经和平常说的三高，即高血压、高血脂、高血糖并称为四高了，即原来三高加上高尿酸变成四高，对于心脏循环系统影响特别大，并且它和其他三高即高血压、高血脂、高血糖，还有高尿酸，这四高会互相影响，比如在治疗高尿酸的过程中，如果病人同时还有高血脂、高血糖，这两个还得控制，如果不控制，高尿酸很难降下来。同样的道理，在治疗病人糖尿病的时候，如果不控制尿酸，不控制血脂，血糖也很难降下来。现在随着人们生活方式的改变，越来越多的痛风病人出现，尤其要重视加强对痛风的防范，健康饮食，合理饮食。

痛风发病人数越来越多，并且由原来家庭条件比较富裕、生活质量比较优越的人群向普通的老百姓延伸。发病年龄也逐渐从成年人向年轻人发展，现在有年轻化趋势。在临床上，经常见到十几岁的孩子、二十多岁的年轻人来看痛风，尿酸特别高。年轻人得痛风，有以下几个特点： 1、不爱活动，整天待在宿舍，不出去运动； 2、喝水少，但是喝含糖的饮料特别多，比如红茶、绿茶，这些含糖的饮料特别多； 3、饮食特别不健康，特别以年轻的学生为主。他们整天待在宿舍里不出门，吃饭叫外卖； 4、吃的东西，油脂特别大，也很不健康。 综合起来，这种病人很容易引起痛风。因为痛风病人，主张多喝水，适度运动，才能促进尿酸排泄。这部分年轻人违背了这些原则，体内的尿酸盐很容易沉积，最终导致高尿酸血症或者痛风。

干燥综合征很难引起病人死亡。但是比较重的病人，比如影响到呼吸系统，可能会出现致命的问题。另外它可能影响到消化系统，甚至肾脏、血液系统等，都有可能引发特别重要，预料不到的问题。干燥综合征很容易伴发肿瘤，这才是它引起死亡的最重要的原因。只要把干燥综合征检查清楚，通过用药控制病情发展，会把死亡率控制在最低。有些干燥综合征的病人在治疗过程中会用到激素，但容易引起感染，包括细菌感染、真菌感染等。感染也是一个致死的很重要的原因。所以在治疗过程中，尽量不用激素。如果必须用激素，一定要控制在最小的量和最短的时间，并且逐渐停掉，然后给一些相应的预防措施，避免不良因素的发生。

类风湿关节炎的中医治疗，首先中医辨证治疗我们分为湿热痹阻、寒湿痹阻、痰瘀痹阻、肝肾亏虚、气血两虚等证型来进行治疗。我们医院也有一些特色院内制剂，比如说顽痹清、顽痹通、顽痹乐、顽痹康，针对不同类型的类风湿病人可以选用。对于胃肠道不好的病人，我们可以应用中药汤剂来帮助病人调整胃肠道；有一些病人的症状用现代医学没有办法解决，比如手足心热，我们给他用一些能清热养阴的药，就会取得不错的治疗效果。除了口服药物治疗之外，中医外治法也是我们的特色，对于腕关节肿胀的病人，我们可以做一些中药塌渍局部治疗，效果是非常好的；对于近端指间关节、掌指关节肿胀的病人，我们科室给病人做蜡疗，也能取得不错的治疗效果；对于膝关节有疼痛、僵硬、怕冷的病人，我们可以做中药熏蒸治疗或者中药熏洗治疗，我们既有躺上去做熏蒸的熏蒸床，也有手脚泡在里边做治疗的熏洗桶。同时中医的治疗方法，我们还有针刺、艾灸等，都有不错的治疗效果。我们还专门针对类风湿关节炎不同情况，制定类风湿关节炎的康复操，有手部的康复操，可以帮助病人活动肘关节，以及帮助病人活动腕关节的康复操。对于类风湿关节炎，我们主张辨病治疗、辨证治疗、动静结合、中西医结合综合治疗，绝大部分类风湿关节炎都能取得非常不错的治疗效果。

强直性脊柱炎的治疗，像其它风湿病的治疗一样，需要医生和患者配合。医生提供药物缓解症状，控制病情。教患者如何锻炼，如何预防疾病发展，避免将来出现脊柱、髋关节或者其它关节强直。病人需要遵照医嘱严格执行，按时吃药，定期复查，有问题及时跟医生联系。另外，日常生活中注意锻炼，注意日常生活的调护，始终把锻炼放在一个非常重要的位置上。并不是发病的时候锻炼两天，不发病的时候或者缓解的时候不练，这是绝对不行的。另外一定要保持正确的姿势，要坐直躺平，注意腰部锻炼，注意各个关节的活动，尽量不让关节脊柱强直或者弯曲。日常生活中一定要注意调护，比如避免受风、受凉。注意进食清淡、高蛋白、富含营养的饮食。还有很重要的就是病人一定要戒烟、戒酒。国内外诊疗指南上的非药物疗法里，这是非常重要的一项。很多病人都有体会，比如喝酒第二天症状会明显加重，所以病人一定要戒烟、戒酒。医患配合才能把病治好，才能把病稳定住，不让病情发展。强直性脊柱炎与类风湿、红斑狼疮等其它疾病不同，不需要长期服药或者终生服药，控制一段时间就能稳定相当长的时间。