股骨头缺血性坏死是骨科疑难性疾病，其治疗选择多样，治疗效果根据疾病分期、患者年龄、合并疾病情况、致病原因等有所不同。一般来说，疾病早期治疗效果优于中后期，年轻患者优于中老年。中早期年轻患者多采用保头手术，如髓芯减压和各种植骨支撑手术，能够很好的修复重建股骨头，延缓股骨头塌陷变形时间，配合术后功能锻炼，能够获得良好效果。而中晚期患者，如果进行全髋关节置换手术，则多数能达到基本正常的生活状态。

髋关节术后能不能劈叉这个问题是相对的，理论上髋关节置换之后，所有动作都是可以做的，和正常人一模一样，劈叉也是可以的。但是事实上不建议病人这样做，因为劈叉动作对病人髋关节、局部肌肉都是考验，假设病人是专业的体育运动员、专业的杂技人员，当然会进行术中的考量，比如关节选择、角度设计，都会很严格的按照职业标准进行操作，能够让病人在术后形成深蹲、劈叉、后伸动作，这个关节置换是能够满足需要的。但一般情况下，病人术后并不是劈叉动作都能完成的，比如术前就不能完成，关节置换之后要强行去做的话，对病人非常不利。因为各方面的肌肉、关节囊都不能满足劈叉的需要，所以这种情况下只是告诉病人可以做，但是不建议做，是比较危险的。

髋臼骨折一般都是高能量损伤所导致，相对来说是比较严重的一种损伤。对于无移位的骨折，一般2周左右骨折稳定后可以在床上坐起，4-6周左右可以开始循序渐进练习站立和扶双拐下床活动，但患肢只能不负重或者部分负重。大多数移位的髋臼骨折经过手术治疗后，一般术后当日疼痛减轻后，可以在床上取半卧位或者坐起。大部分病人在术后4-6周左右，也可以在医护人员指导以及家人帮助和看护以下，开始循序渐进练习下床站立和扶双拐锻炼。但一般患肢不允许负重，负重锻炼最好在术后6-8周开始进行，具体情况还要按医生要求进行。如果病人是双下肢骨折，或者上肢有骨折，影响拐杖和助行器的使用，或者是发生了深静脉血栓形成等并发症，或者因为骨质疏松、骨折粉碎严重，伴有股骨头或者股骨颈骨折、体质不佳，或者有其他可能影响病情和康复锻炼的因素，另当别论。切记，鉴于每一个病人、每一例骨折都可能有不同于其他的情况，都有自己的个性，所以具体康复锻炼进程，一定要在最了解自己病情的医护人员指导下进行，绝不能死抠时间，或者跟着自己的感觉走。

关节镜是一种观察关节内部结构、直径在5mm左右的棒状光学器械，是医生用于诊断关节疾病的内窥镜。这种器械在1970年推广应用。关节镜的细微端部装有一个透镜，将细管插入关节内部，关节内部结构便会在监视器上显示出来，可直接观察关节内部结构。关节镜手术是通过切开皮肤做一个筷子大小或者更小的孔，直径大概在5-10mm，将摄像头手术器械伸入关节内，在显示器监视下，由医生操作、诊断和治疗关节内疾病。关节镜手术在髋关节撞击综合征的诊断治疗过程中有一定优势，因为它对病变的观察更为直观、微创和诊断治疗可同时完成。大量髋关节镜治疗髋关节撞击综合征的研究表明，髋关节镜治疗髋关节撞击综合征是一种更安全有效、创伤更小、恢复更快的一种微创手术。

它不属于骨科疾病的名称，但它是骨科疾病中的影像学表现或有些骨科疾病中的病理变化。一般在综合性医院挂骨科门诊或中医骨伤科门诊就可以了，当然也可以挂疼痛科。如果就诊的是骨科专科医院，则需要根据骨质增生的部位来决定。如果脊柱的骨质则挂脊柱外科、颈肩腰腿痛科。如果膝关节的骨质增生则挂膝关节外科、膝关节骨关节病科。

髋关节发育不良可引起骨性结构、软组织、血管及神经的解剖异常，髋臼面浅且倾斜，对股骨头覆盖减少，包容性差，股骨头缩小，股骨颈短缩，股骨前倾角多数增大，也有部分减小。股骨髓腔细、直，软组织解剖异常与骨性结构变化同时存在，畸形越严重，软组织改变也越重。其中高位脱位的患者部分形成假性髋臼，部分依赖关节囊和肌肉进行承重。真性髋臼发育迟缓呈三角形臼窝，真臼骨质适应性萎缩，股骨头高位脱位，导致关节囊肥厚、松弛，鱼唇增生，合并腘绳肌、内收肌、股直肌短缩，骨神经、坐骨神经及血管短缩。对于髋关节发育不良尚无明显骨性关节炎疼痛的患者，应该优先采取保守治疗的方法，如减少负重、药物治疗、髋臼截骨术或者股骨截骨术等方法。对于存在髋关节高位脱位畸形，伴以下肢不等长，跛行症状为主，不存在关节疼痛的年轻患者，单纯为追求外形的美观，并非人工全髋关节置换术的良好指征。患者可以通过穿戴矫形鞋，减少跛行，减轻骨盆倾斜畸形及其导致的脊柱、腰骶疼痛。对于髋关节发育不良继发骨性关节炎的患者，髋关节严重疼痛和功能障碍，是人工全髋关节置换的手术指证。

髋关节滑膜炎属于一种疾病的多种表现，由很多病因引起，首先需要明确病因，才能给予更好的治疗，主要包括以下几个方面： 1、对于风湿类的疾患，通常会出现髋关节滑膜炎，一旦是风湿所引起，要进行风湿方面相对规则的治疗； 2、对于儿童小孩，发生了上呼吸道感染，被念球菌感染以后，会出现变异反应，引起髋关节的滑膜炎，对于这些儿童进行制动，还有中药或者是长效青霉素的治疗，一般都会治愈； 3、对于关节的感染，特别是出现在小孩，感染以后出现滑膜炎的表现，有时候需要进行积极的感染治疗，同时有可能关节积液量比较大，要进行关节穿刺和关节清理； 4、对于成人不明原因的关节方面的表现，最重要一点是股骨头出现坏死以后，早期也有滑膜炎的表现，需要明确病因以后进行针对性的治疗。

随着医学的进步，髋关节脱位是已经克服的一种疾病。根据脱位的原因进行治疗：1、如果是先天性或者发育性的髋关节脱位，可以做到早筛选、早治疗，筛选的方式目前包括通过彩超可以在胎儿期发现关节的发育不良，如果患者年龄在18个月以内，可以通过手法复位、支具或者通过连衣挽具的方式，把患儿的关节恢复到正常的一个发育状态；2、如果是2岁以上的患儿，局部骨骼有发育性的畸形，可以通过外科手术恢复正常的髋关节构造；3、对于成年患者，如果是髋关节的脱位，绝大部分可以通过手法复位、牵引进行治疗，如果合并骨折、血管神经的损伤，需要通过手术来清除关节构造和神经的压迫，才能够恢复关节构造；4、对于病理性的髋关节脱位，比如肿瘤、结核、感染等因素造成的髋关节破坏严重，可以通过各种类型的假体进行关节置换，这样就可以恢复正常的髋关节构造。

人工髋关节置换手术比较复杂，可能会出血量较大，病人则会出现低血压。在预防方面，医生会采用自体血回输的方法，同时也会备足足够量的同型血的红细胞和血浆，及时保证病人在手术过程中有充足的血容量。在手术室，手术医生会与麻醉医生进行配合沟通，采用控制性降压的技术，减少患者的出血量。同时麻醉医师会全程对病人进行监控，对血压、心率、呼吸进行全面的观察、记录，一旦出现异常情况，需及时采取相应的治疗措施。随着现代医学的发展，麻醉医师的技术得到非常大的提高。通过对患者围手术期的评估和管理，医生会采取相应的措施，调整患者的生理和心理状态。让患者在自身条件良好的情况下进行手术，可有效减低手术的并发症，也可避免低血压的发生。

股骨颈骨折分类： 1、按部位分头下型、经颈型和基底部型； 2、按照骨折线和水平线的夹角，也叫Pauwels角分，有 30°； 3、按移位的方向分无移位骨折、轻度移位骨折、超过一半的移位骨折和完全移位骨折； 哪一种治疗对病人恢复更好、病人花钱更少，哪种分型更合适，就按哪种分型。根据股骨颈骨折的分型，可以预计股骨颈骨折的预后和股骨颈骨折治疗过程当中，会遇到的问题和预后之间的关系，愈合之前吃药、愈合之前的功能锻炼，和术后的功能锻炼，术后定期复查、术后的吃药、术后食物营养状态的增加都要联系起来，对治疗、预后、预防股骨头坏死会更好。