科普知识
浙江省人民医院肿瘤内科
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气管肿瘤有什么表现
钦志泉
主任医师
肿瘤内科
气管肿瘤临床表现根据肿瘤部位、性质不同而不同,常见气管肿瘤主要表现为刺激性干咳,痰较少,有哮鸣音,有时痰中带少量血丝,肿瘤逐渐增大会阻塞气管腔,如果阻塞50%以上,相当于有一半气管被堵塞,患者会出现呼吸困难、哮鸣音,通过药物治疗效果不理想,常被误诊为支气管哮喘而延误治疗。
肿瘤进一步发展可以侵犯其它部位,较常见的是侵犯气管周围喉返神经,侵犯喉返神经会出现长期声音嘶哑,讲话声音较哑,因为是肿瘤压迫神经引起,吃药也没有效果。肿瘤长大可压迫食道,导致吃东西时吞不下去,医学上称为吞咽困难。
气管肿瘤也可以直接侵犯食管,使食管形成瘘口,叫做气管食管瘘,喝水或吃饭食物可以到气管里去,出现进水呛咳及胸闷、气急等症状。食物进到气管里后,患者可出现反复感染,使用抗生素效果不佳,除非瘘口闭合,吃进去的食物直接到胃里,才不会出现进食呛咳的症状。
气管里面的肿瘤继续增大,有可能压迫上腔静脉,出现头面部水肿、胸闷气急症状。肿瘤也可转移到淋巴结,例如可以转移到锁骨上淋巴结,在锁骨上可以摸到肿块。
8.40万
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食道癌化疗一次要几天
卢丽琴
主任医师
肿瘤内科
食管癌的化疗和其它化疗相似,一般以21天为一个周期。如果是1号进行化疗,无论1天完成还是做3天完成,要等到21天,也就是从1号算起到21号时,才可进行第二个周期的化疗,一般做两个周期,医生进行评估疗效。如果疗效好,可以用此方案继续使用,方案不好医生要改变此化疗方案,更换化疗方案,用新的化疗方案给患者继续使用,也依然是21天一个周期。
有些患者并不是21天一个周期,需要根据患者的情况判断,如果白细胞没有达到恢复,没有达到可以进行化疗的情况,或病人体力状态非常差,可延长到28天。
7.77万
247
直肠癌术后多久能干体力活
杨柳
主任医师
肿瘤内科
直肠癌的手术方式有微创手术和大手术,手术方式不同,恢复时间也不同。
1、早期直肠癌经过微创手术治疗,2-3周可以下地进行轻体力劳动,包括穿衣、吃饭等。1-2个月以后可以开始进行较重的体力劳动,但是不建议做非常重的体力劳动,避免切口崩开等;
2、如果肿瘤分期比较晚,进行的是较大的开放手术,甚至伴有肝脏转移,同时进行了肝脏切除,切口比较大,则恢复时间会比较长。有些通过肛门进行手术,恢复时间也比较长。
9.76万
384
结肠癌病因是什么
杨柳
主任医师
肿瘤内科
结肠癌病因比较多,包括遗传、饮食、肠道基础疾病、生活习惯及其它因素,具体如下:
1、遗传因素:肠癌具有高遗传性,如果家族中有息肉性腺瘤病、Lynch综合征等患者,其他家庭成员结肠癌发病率增加;
2、饮食因素:高脂、高蛋白、低纤维素饮食习惯对肠癌的形成有一定作用;
3、肠道基础疾病:克罗恩病以及溃疡性结肠炎等肠道慢性炎症也可形成肠癌;
4、生活习惯:久坐、不爱运动,肠道运行会很慢,也是结肠癌的高危因素;
5、其它因素:如长期精神紧张。
5.33万
437
肺部肿瘤能治好吗
卢丽琴
主任医师
肿瘤内科
肺部肿瘤又分成良性、恶性,良性肺部肿瘤能治好,譬如肺里的小结节可进行手术切除,和正常人类似。但如果肺部肿瘤是恶性,又分成两大类,原发性肺癌和继发性肺癌。对于早期原发性肺癌,完全可以通过手术切除达到根治的目的。
随着科学进步,肺癌晚期治疗手段非常多,有靶向、化疗、免疫治疗,这三大手段可帮助肺癌晚期患者明显延长生存期。特别是有一些基因突变的人,有特殊的基因药物,甚至可以活过7-10年,以及免疫治疗的药物,经过化疗和免疫维持依然可以长期生存。
9.10万
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胰腺癌晚期氩氦刀治疗好吗
杨柳
主任医师
肿瘤内科
晚期胰腺癌治疗手段不多,氩氦刀是比较合适的治疗方法。氩氦刀是一种超低微的冷冻消融技术,刀头深入到胰腺癌肿部位,利用氩氦技术形成-170℃的超低温,然后急剧升温,从而破坏、杀伤大量胰腺癌细胞,达到治疗目的。
胰腺的解剖位置比较深,周围包绕很多重要脏器,如十二指肠包绕胰头,门静脉、下腔静脉以及肠系膜上动脉等大血管也包绕在胰腺周围。晚期胰腺癌如果采用手术治疗,触碰周围脏器导致破裂是非常严重的并发症,甚至会危及生命。所以晚期胰腺癌使用氩氦刀做局部处理是一种较好的治疗方式。
6.52万
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胃镜下胃癌与息肉不同有什么
杨柳
主任医师
肿瘤内科
胃镜下息肉和胃癌有明显区别,具体如下:
1、胃息肉:胃镜下黏膜表面凸起,形如黄豆或绿豆状的增生物,通常比较光滑,体积在0.5-2cm,多数息肉<1cm。息肉分肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉,肿瘤性息肉癌变几率比较大,非肿瘤性息肉癌变几率比较小。肿瘤性息肉建议胃镜发现后予以内镜下摘除,以达到根治的目的;
2、胃癌:早期胃癌在胃镜下表现为胃黏膜表面隆起物,但是黏膜表面不光滑,有时伴有黏膜糜烂,触之易出血。体积大、分期较晚的肿瘤表现更加多样,如菜花样、溃疡状,在胃镜下可进行鉴别,但最终需要病理来确诊。