
浙江省人民医院风湿免疫科

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药物性红斑狼疮怎么治疗
李涯松
主任医师
风湿免疫科
红斑狼疮属于自身免疫异常的全身性疾病,治疗可使用激素、免疫抑制剂等。青霉素类药物可引起药物性狼疮,如果判定是药物性狼疮,需要尽快停用药物,去除诱因。大部分病人诱因去除后,病情可自然好转,也有部分病人去除诱因后病理过程依然在发展。
红斑狼疮发病原因较多,如环境因素所致,包括感染、使用药物等,激活免疫系统,导致免疫活化,表现为多系统受损,出现免疫学特征。总体而言,药物性红斑狼疮较原发性红斑狼疮预后好,经过治疗可痊愈。
5.31万
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红斑狼疮可以生小孩吗
李涯松
主任医师
风湿免疫科
系统性红斑狼疮是一类免疫异常的全身性疾病,以往认为红斑狼疮患者不可以妊娠,因为红斑狼疮患者的流产几率非常高,比如早期流产,后期早产甚至死胎等不良妊娠事件较多。且妊娠有可能会加重红斑狼疮的病情。但现在随着医学发展,目前认为红斑狼疮在病情稳定的情况下,可在孕前准备后进行妊娠,一般评判为以下三方面:
1、病情稳定至少半年以上;
2、重要器官,比如肾脏、中枢神经系统等无严重受损;
3、治疗中对生育有影响的药物要事先停掉,比如环磷酰胺是有毒性的药物,应至少停药半年以上再妊娠。
如果具备以上特点,认为可以进入备孕状态,妊娠较安全。
7.59万
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干燥综合征手抖的厉害怎么办
李涯松
主任医师
风湿免疫科
如果手抖是由于干燥综合征本身引起,应该从基础病治疗着手,可用激素、免疫抑制剂等进行治疗,同时应用对症措施。但更要注意手抖不是干燥综合征常见的表现,要鉴别手抖是不是干燥综合征,有可能是用激素后出现的手抖,甚至干燥综合征可以合并其他疾病,比如合并甲状腺疾病所致。所以要鉴别手抖的原因,针对原因的治疗才会达到较好的效果。
干燥综合征是以自身免疫细胞大量攻击人体的外分泌腺为主的全身性自身免疫病,全身受累的表现各不相同,主要见与发干,如外分泌腺受累表现为口干、眼干等。也可以影响内脏,如累及肺可能表现为咳嗽、胸闷、气急。如果影响神经系统可能会表现为肢体麻木,甚至手抖等。
6.31万
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痛风验血要空腹吗
李涯松
主任医师
风湿免疫科
由于食物中含有不同程度的嘌呤,可能影响检查,难以把控整体基础状态。因此建议空腹测量最好,即进食8个小时后测量。
痛风是体内嘌呤代谢异常导致的血尿酸增高,高尿酸形成尿酸盐结晶,尿酸盐结晶沉积到关节等组织器官导致炎症反应性的组织损伤。主要的原因是血尿酸水平太高,所以对尿酸的监测是痛风的病人管理的关键点,要让病人定期复查血尿酸。痛风患者的尿酸管理,治疗的目标要使其控制在360mmol/L以下。尿酸为24小时不断的波动,目前通常测空腹尿酸。
另外,如需测定较标准的基础尿酸水平,最好在抽血的前3天开始进行低嘌呤饮食。
