重症医学科
浙江省人民医院
重症医学科
切换
科室简介
浙江省人民医院重症医学科分为朝晖、越城院区重症医学科和望江山院区重症医学科。1、朝晖、越城院区重症医学科研究方向科室总研究目标为基于临床、辅以科研、依托大数据,为急危重症患者实施精准医疗。现阶段主要研究方向为集急性肾损伤(AKI)的早期预警、诊断与治疗(全方位血液净化)于一体的精准AKI诊治。围绕该研究方向,目前已立项科研项目共20项,含国家自然基金3项(面上2项、青年1项)、省部级项目5项(含1项重点研发)、厅局级项目10项、横向课题2项。技术优势我科是省内配置最先进、运行最规范的ICU之一,在急危重症综合救治能力上居全省前列、处全国领先水平。①配置合理、分区科学:朝晖院区分为综合ICU、外科ICU、望江山院区分为ICU和HDU,负责救治各种急危重症患者,包括脓毒症、脓毒性休克、严重创伤、重症肺炎、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、急性肾损伤、MODS、重大外科手术后围手术期治疗、器官移植(心脏移植、肾移植、心肾联合移植等)患者的治疗和管理等。同时串联望江山院区的重症康复,集危重症急性期急救到稳定期康复为一体,为重症患者的系统救治提供全方位、持续的保障。②体外生命及多器官功能支持能力始终保持业内前列:机械循环辅助技术(IABP、VA-ECMO、LVAD):全方位、全链条循环支持。我科于2006年在省内率先开展成人ECMO,并辐射至省内外,帮助数十家医院成功开展该项技术,技术水平处于业内前列。体外血液净化技术(CRRT、血浆置换、血浆吸附技术):基于人工智能早期预警、全流程、精准化管理。我科于1994年在省内首先独立开展针对危重患者的CRRT,年治疗病例超3000例次。重症呼吸支持技术(高流量氧疗、无创、有创机械通气、NO吸入、二氧化碳清除、VV-ECMO):基于呼吸力学监测实施个体化呼吸支持。重症感染集束化管理技术:早诊断、早干预、流程化管理、提高生存率。基于重症超声可视化管理技术:无创、实时、动态、流程化精准管理多模态重症神经功能监测技术:高质量“冷”“静”治疗,脑电、脑氧、脑血流实时监测③组织架构合理、构建高效人才梯队:科室现有医生43名,博士9名,硕士34名,其中高级职称11人,博士研究生导师1人,硕士研究生导师3人。科室注重亚专科建设,通过制定可持续发展的人才培养计划,形成了各具专业特长、优势互补、锐意进取的医疗团队,逐步成立结构合理、技术雄厚的各亚专科团队,包括重症肾脏、重症心脏、重症呼吸、重症外科、重症感染、重症神经等,确保学科稳步发展,保持省内领先地位。学术地位我科是省级重点学科,浙江省医学会重症医学分会等多个学会主委单位。①重症医学领域,官方排名始终保持前列:最新的(2022年)中国医院科技量值(STEM)排行榜,我科居全国32位,且5年总排名居全国41位。②核心团队学术影响力大:学科带头人杨向红科主任现任浙江省医学会重症医学分会副主任委员、浙江省数理医学学会重症医学专委会主任委员、浙江长三角健康科技研究院危重症医学工作委员会副主任委员、浙江省医师协会重症医学分会常委、中华医学会重症医学分会重症肾脏学组委员、中国卫生信息与健康医疗大数据学会重症医学分会常委、中国女医师学会重症医学专委会常委等,入选全国重症医学领域学者论文影响力(2018~2022)TOP100、2020年度省卫生创新人才培养对象,曾获全国三八红旗手、浙江省抗疫先进个人。学科创始人、科室顾问孙仁华主任曾任浙江省医学会重症医学分会主任委员、中华医学会重症医学分会委员,现任中国病理生理学会危重病专业委员会常委、中国医师协会体外生命支持专委会常委、中国医师协会重症医学医师分会委员、浙江长三角健康科技研究院危重症医学工作委员会主任委员、浙江省康复医学会重症康复专业委员会主任委员、浙江省医师协会体外生命支持专委会主任委员、浙江省医师协会重症医学分会副会长。③承办高质量学术会议、搭建学术交流平台:我科每年承办多种高质量学术会议,包括西湖国际血液净化大会、钱江重症医学论坛、浙江省体外生命支持大会,为重症从业人员搭建一个个交流专业、分享经验和探讨发展的平台,广受业内好评。其中的西湖国际血液净化大会不仅是省内规模最大的重症血液净化大会,也是国内该领域最有影响力的论坛之一。科研教学①科研方面:近3年(2020-2022)科室共立项科研项目24项、总经费达302万,包括国家自然基金2项(面上1项、青年1项)、省部级项目3项、厅局级项目14项、人才项目3项。GCP项目12项,总经费420万。发表论文50篇,其中SCI收录33篇,包括CritCare(19.33)、Theranostics(11.556)、MicrobiolSpectr(9.043)、MolTherNucleicAcids(10.108)、JPEN等,总影响因子150.77分。牵头制定专家共识2篇。团队科研成果先后获浙江省科技进步二等奖、浙江省科技进步三等奖、浙江省医药卫生科技奖二等奖。②教学方面:我科为省内第一批国家级重症医学专科规范化培训基地和国家级重症医学规范化培训基地,承担我省重症医生的规范化和专科化培训的培养工作,每年吸引省内各地学员数十名,且近2年规培结业考核通过率100%,曾获院级优秀规培基地的荣誉称号。2022年成立杭州医学院危重病教研室,负责医学生重症医学本科教育。在研究生教育上,我科是浙江中医药大学、苏州大学、蚌埠医学院、浙江工业大学等医学院校研究生培养基地,已培养博士研究生1名、硕士研究生20余名,在培研究生20余名。此外,我科还是全省专科护士培训基地,CRRT培训基地。基本信息主任:杨向红顾问:孙仁华副主任:呼邦传、洪军主任助理:徐良、陈敏华、刘景全、郑漾医疗组长:呼邦传、洪军、徐良、陈敏华、倪银、刘景全、叶森2、望江山院区重症医学科研究方向急性肾损伤,脓毒症技术优势老年重症、重症康复为特色,能独立开展机械通气、血流动力学监测、CRRT、支气管镜、重症超声、IABP、ECMO、神经重症监测等技术,针对脏器功能支持、重症患者早期功能康复训练、困难脱机、气道廓清、营养支持、褥疮护理等形成了一套富有特色的管理流程学术地位浙江省重点学科。科室主任杨向红为主任医师,博士生导师。中华医学会重症医学分会重症肾脏学组委员;中国医师学会重症医师分会围手术期管理专业学组委员;中国卫生信息与健康医疗大数据学会重症医学分会常委;中国女医师学会重症医学分会常委;浙江省医学会重症医学分会副主任委员;浙江省数理医学学会重症医学专委会主任委员。望江山负责人徐良为主任医师。浙江省医师协会体外生命支持专业委员会委员;浙江省康复医学会快速外科康复专业委员会委员;浙江省数理医学学会重症医学专业委员会委员;浙江省医学会重症医学分会青年委员会委员;浙江省康复医学会重症康复专业委员会青年副主任委员;中国人体健康科技促进会重症医学与器官支持专业委员会委员;中国人体健康科技促进会神经急诊重症监护专委会委员。科研教学我科自2023年6月开始由浙江省人民医院重症医学科垂直管理,并作为重症医学科教学基地之一,承担重症医学科研究生/进修生/规培生的带教工作。曾举办多次“绿色望江重症远航”学术交流会。近3年来共发表各类学术论文10余篇,确立“脓毒症,AKI”为研究大方向,制定一系列激励机制,鼓励科室人员从临床中总结提取问题,积极进行科学研究。基本信息科室名称:重症医学科(望江山)主任:杨向红副主任:主任助理:徐良(望江山负责人)医疗组长:徐良联系电话:87312782
详情
科室疾病
李茜
主任医师重症医学科
三甲
浙江省人民医院
博士
擅长:脓毒症、心力衰竭、创伤、急性呼吸窘迫综合征、感染、呼吸衰竭
杨向红
主任医师重症医学科
三甲
浙江省人民医院
博士
擅长:感染、呼吸衰竭、多器官衰竭
呼邦传
主任医师重症医学科
三甲
浙江省人民医院
博士
擅长:急性心肌梗死、重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征、胰腺炎、感染、感染性休克、创伤、呼吸衰竭、多器官衰竭
洪军
主任医师重症医学科
三甲
浙江省人民医院
擅长:脓毒症、心力衰竭、急性呼吸窘迫综合征、创伤、感染、多器官衰竭、呼吸衰竭
孙仁华
主任医师重症医学科
三甲
浙江省人民医院
擅长:中毒 、感染、创伤、呼吸衰竭、多器官衰竭
推荐非本院医生
谢有鑫
副主任医师重症监护室
三甲
富阳市中医骨伤医院
¥30
去咨询
擅长:肺炎、过敏、过敏性咳嗽、病毒性肺炎、萎缩性胃炎、胃炎、咳嗽、肺炎球菌肺炎、急性胃炎、慢性萎缩性胃炎
赵滋苗
副主任医师重症医学科
三甲
浙江中医药大学附属第二医院
¥110
去咨询
擅长:中毒、创伤、感染、酒精中毒、酮症酸中毒、重金属中毒、慢性阻塞性肺疾病、一氧化碳中毒、食物中毒、水中毒、维生素D中毒、汞中毒
王长亮
主治医师重症医学科
三甲
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
¥30
去咨询
擅长:脓毒症、糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、感染性休克、心力衰竭、急性胰腺炎、腹腔感染、心肌炎、感染、重症肺炎、呼吸衰竭
林江涛
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
中日友好医院
¥1200
去挂号
教授
博导
全国专科综合呼吸与危重症医学科第2名
擅长:烟草依赖、慢性咳嗽、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、支气管哮喘、过敏性哮喘、咳嗽性哮喘、咳嗽变异性哮喘
王重卿
主任医师急诊ICU
三甲
上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
¥50
去挂号
擅长:慢性咳嗽、呼吸困难、失眠、记忆力下降、头痛、气喘、喉水肿
查看更多医生
专家科普
心肺复苏CCF是什么
2024.01.03
心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺 复苏CCF的意义。
4.73万
64
睡觉心疼是什么原因引起的
2023.12.31
如果患者在睡觉时,出现心前区疼痛的临床症状,应考虑如下原因:
第一、通常是因为睡眠中引发迷走神经牵张反射,迷走神经兴奋性过高,就会导致心前区疼痛的症状,通常患者是出现了心源性的疾病,例如冠心病心绞痛、急性心肌炎,或心包炎,或者感染性心内膜炎,各种因素导致的恶性心律失常、心力衰竭,都会在睡眠时有心前区疼痛的症状。
第二、如果患者出现了呼吸系统的感染性的疾病,例如大面积的肺感染、胸膜炎,此时也会在睡觉时有心前区疼痛的症状。
第三、如果患者出现了肋间神经痛、带状疱疹痛,这些胸壁的疾病也会在睡眠时,引发患者牵张反射,导致睡眠时心前区有疼痛和不适应的症状。
5291
73
语言障碍如何康复训练
2023.12.31
语言障碍的康复训练:
1、针对患者听和理解障碍训练,可以在桌上放一些图片,让患者根据情况通过指令做出反应;
2、发音器官训练,适用于构音障碍和伴有构音障碍的失语症患者;
3、构音部分训练,可以治疗时指出正确构音部位,然后患者对镜子模仿正确构音部位发音;
4、对发音有困难的患者可以首先进行单音刺激,患者听清楚之后然后再模仿单音发音;
5、部分患者不能够复述,可以进行复述训练;
6、若患者不能说完整句子,就先把含有名字的图片放在患者面前,加上适当词组;
7、若患者朗读或阅读困难,可把字卡放在患者面前让其阅读;
8、治疗师可与患者之间进行绘画练习,主要训练患者在社交场合下进行语言训练能力;
9、患者如果有书写障碍,可以从抄写练习开始;
10、如果患者抄写没有问题,可以进行描写训练。
7.23万
391
更多专家科普