胃肠外科

科室简介

浙江大学医学院附属第二医院胃肠外科床位56张,科室在编医师15人,其中主任医师3人,副主任医师5人,主治医师3人,医师4人;博士学位12人,硕士学位3人;博士研究生导师2人,硕士研究生导师3人,国家级优青1名。年收治胃癌病人600余例,主要致力于胃癌的手术治疗,新辅助、辅助化学治疗,积极进行胃癌的转化治疗、开展胃癌的营养评估和营养干预治疗,涉及胃肠间质瘤的诊断与治疗。2002年始,学科与国际胃癌协会主席单位——韩国延世大学外科接轨,派人系统学习国际先进的胃癌诊疗技术,尤其是胃癌标准化淋巴清扫根治术,推广全国、全省。2005年在省内成功开展了第一例的腹腔镜下远端胃癌根治术。以腹腔镜微创手术为特色开展多模式胃癌治疗,如腔镜荧光导航胃癌根治术、机器人胃癌根治术等,每年完成各类胃癌手术近700例,整体诊疗水平达到国际先进水平,领先国内。2017年浙二医院胃肠外科成为首批浙江省重大疾病诊治技术研究中心的建设单位,牵头成立浙江省胃癌诊治技术研究中心。长期与韩国延世大学、美国安德森肿瘤中心、北京大学附属肿瘤医院等医疗机构建立了良好的科研与临床合作关系,定期和省、市级医院开展学术和MDT讨论。学科倡导临床与基础相互转化,集临床、教学、科研、培训于一体,承担国家自然科学基金4项,浙江省重点研发项目1项,浙江省重大科技专项1项,浙江省自然科学基金3项,浙江省科技厅公益技术研究计划2项,浙江省中医药科技计划项目1项。研究成果“进展期胃癌的围手术期分期的临床意义”获得浙江省科学技术一等奖;“外科消化病患者生存质量测定和研究”获得浙江省科技进步三等奖。本中心与美国MD安德森癌症中心、UCLA、韩国延世大学医学院、日本国立癌症中心、加拿大阿尔伯特大学等世界著名医学中心保持着长期良好的合作关系。每年举办浙江大学国际胃癌论坛,邀请到来自美国、日本、韩国等在世界上享有一定声誉的著名学者来华做相应的专题报告,学科影响力深远。技术优势1.胃癌微创、开放手术治疗。开展标准化胃癌淋巴清扫根治术,每年完成各类胃癌根治术近700台,腹腔镜胃癌根治术占70%以上,已开展3D及4K高清腹腔镜胃癌根治术、荧光导航胃癌根治术、机器人胃癌根治术,胃癌患者5年生存率超60%。2.晚期胃癌转化治疗。率先在省内开展晚期胃癌的转化治疗,化疗联合放疗、免疫治疗为主导。主要包括胃癌腹膜转移患者腹腔化疗联合全身静脉化疗、动脉介入灌注化疗,局部晚期放化疗+免疫治疗。这部分患者转化成功率在30%以上,手术R0切除率为70-80%。3.基于胃癌多学科讨论(MDT)的胃癌患者全程管理。联合浙大二院消化内科、放疗科、肿瘤内科、病理科、影像科、核医学科、胸外科等临床科室,资源优势互补,为患者提供了精准的个体化治疗方案,并编写了《胃癌MDT病例手册》。胃癌患者得到多学科的全程管理,提高诊疗效率,使胃肠外科的患者总体生存率领先国内。4.胃癌靶向、免疫治疗。致力于靶向、免疫治疗在胃癌中的应用研究,本中心目前正在开展胃癌靶向、免疫治疗相关的全国多中心RCT临床研究3项、科学基础研究2项,以期为未来制定胃癌靶向、免疫治疗指南提供有力的科学依据。5.胃癌术后快速康复(ERAS)。基于临床循证依据加强围手术期管理、提高微创手术比例、术后早期活动、早期营养支持、早期进食等措施,提倡院前完善检查,大大缩短平均住院时间,减少了患者的医疗支出。学术地位浙大二院胃肠外科(浙二普外科始于1869年)是浙江省卫健委批准的省内唯一胃癌临床诊治中心单位,是国家首批外科住院医师规范化培训基地,国家临床重点专科,国家首批外科住院专科医师规范化培训基地。物理位置杭州市上城区:解放路88号。解放路院区:一号楼6楼胃肠外科。电话:0571-87783560电子邮箱:jinxiaoli@zju.edu.cn
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科室疾病

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翟菊敏
副主任医师普外科
三甲
邯郸市第一医院
¥0.10
去咨询
擅长:甲状腺癌、甲状腺结节、肛周脓肿、急性肠炎、乳腺癌、腹外疝、乳腺增生、腹股沟斜疝、肠梗阻、乳腺肿瘤
周雷
主任医师普外科·胃肠外科
三甲
中日友好医院
¥500
去挂号
教授
研究生导师
擅长:乳腺癌、间质瘤、肠癌、淋巴瘤、神经内分泌肿瘤、低位直肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤、肿瘤、胃癌、胃肿瘤、小肠憩室、结肠息肉、多原发结直肠癌、结直肠癌卵巢转移
陈曙光
主任医师基本外科
三甲
中国医学科学院北京协和医院
¥400
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教授
全国专科综合基本外科第1名
擅长:胰腺癌、原发性腹膜炎、弥漫性腹膜炎、局限性腹膜炎、颈部淋巴结炎、肠梗阻、十二指肠憩室、淋巴结节、腹膜粘连、脂肪瘤、造口旁疝、脾囊肿、阑尾结石、颌下淋巴结炎、腹膜后血肿
王毅
主任医师普外科
三甲
苏州大学附属第一医院
¥25
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博士
擅长:腹主动脉瘤、下肢静脉曲张、动脉瘤、胰腺囊肿、甲状腺癌、胰腺癌、脾损伤、疝气
秦毅民
主任医师外科
沈阳市第一人民医院
¥20
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擅长:腹股沟疝、2型糖尿病、胰腺癌、胆总管结石、直肠癌、乳腺癌、疝气、结肠癌、急性尿道炎、胃癌、急性阑尾炎、急性心肌梗死、肝癌、急性腹膜炎
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副主任医师普外科
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周雷
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擅长:胰腺癌、原发性腹膜炎、弥漫性腹膜炎、局限性腹膜炎、颈部淋巴结炎、肠梗阻、十二指肠憩室、淋巴结节、腹膜粘连、脂肪瘤、造口旁疝、脾囊肿、阑尾结石、颌下淋巴结炎、腹膜后血肿
王毅
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专家科普

胃癌晚期一直发热怎么回事
2024.04.29
晚期胃癌患者有时可能会表现为发热,量体温有时也确实比正常高,此时一定要寻找病因。因为发热原因可能不一样,这需要通过相关检查。具体如下:1、胃癌晚期炎性反应:比如晚期胃癌患者,尤其是年老体弱的部分患者,有时还伴有相关的呼吸道问题,比如哮喘、肺部感染、支气管炎等。此时如果有感染,则有可能会发热,其临床表现为发烧,体温高达39℃、40℃,这些则是炎性反应;2、腹腔吸收热:如果晚期胃癌患者,本身状况不好,已经有腹水或者腹腔已经被感染,则也有可能伴有发热。综上,胃癌晚期的炎性反应、腹腔吸收热都有可能导致发热,所以需明确发热的具体病因。
夏泽锋主任医师胃肠外科
4.38万
76
神经内分泌肿瘤G1手术切除了就算治愈了吗
2024.01.19
对于胃神经内分泌肿瘤G1,进行手术干预时,可以进行内镜下局部的ESD和EMR手术,也可以进行胃切除手术。切完后是否算临床治愈,有时要根据手术情况,如是否切干净,尤其是基底切缘是否有切干净。如果切干净,手术后定期随访,如果3-5年后没有明显的复发转移,此时才称为临床的治愈。对于比较进展G1期的患者,要进行外科手术干预。手术后根据病变情况,是否有淋巴结转移,进行相应的辅助治疗,包括化疗、免疫治疗、生长抑素类似物的治疗,具体问题具体分析。
叶延伟主任医师胃肠外科
3.73万
94
需要定期进行结肠癌筛查吗,有哪些筛查方法
2024.01.19
在中国,结肠癌中位的发病年龄是在50-60岁,因此,提倡超过40岁的病人常规地进行定期的肠镜筛查,这种筛查主要是通过全肠道的肠镜检查来实现。对于不具备相应条件的地方,也可以再进行大便潜血,甚至肿瘤标志物,如CEA的筛查。当然这些只是间接地进行检查,有可能会出现漏诊。根据结肠癌的生物模型的研究来看,多数结肠癌病人的结肠表面会有相应的结肠息肉,这样的息肉在漫长的生命过程中会发生不断改变,继而发生恶变,到最后的进展期结肠癌、发生远处转移。好消息就是这个转变的过程,有的时候非常漫长,可能接近10年,甚至更长,这也为早期发现这些所谓的癌前病变提供了机会和时间可能。总之,预防肿瘤的一个最佳办法,就是定期地在专科和专门的医院进行相应的癌症筛查,这可能也是行之有效的办法。
郭春光副主任医师胰胃外科
4.60万
58
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