重症医学科
浙江大学医学院附属第二医院
重症医学科
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科室简介
浙江大学医学院附属第二医院重症医学科成立于1993年,是浙江省首批独立建制的重症医学科。本科室承担着本院大多数科室的危重病人抢救工作,另外还承接大量外院转诊工作,收治病种涵盖各专科的危重症。重症医学科治疗急性呼吸衰竭、急性脑卒中、脑动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血、慢性阻塞性肺病急性加重、重症肺炎、感染性休克、其他类型休克、急性心梗、消化道大出血、重症急性胰腺炎、复杂性腹腔感染、腹腔间隔综合征、急性肾功能衰竭伴其他脏器功能不全、严重颅脑损伤、严重代谢或电解质紊乱等,以及各种类型大手术后(包括肝脏移植手术)围手术期管理。在省内率先开展了血液净化治疗、PiCCO血流动力学监测、ECMO等先进技术。本科室医生护士均接受相关专业的严格训练,对危重患者进行床旁24小时的不间断监护、评估、诊断以及治疗,在救治危重患者的同时,秉持人文关怀精神,努力减轻患者以及家属的生理心理痛苦。科室拥有世界一流的仪器设备,包括全套Philips中央监护系统、Draeger/Maquet呼吸机、血液净化仪、GE血气分析机、动态脑电监护和分析仪、纤维支气管镜等等,为临床工作提供完整的技术保障。科室目前人才配备结构合理,医生中主任医师3名,副主任医师4名,中级职称8名,具有较好的人员梯队,全部具有硕士以上学位,其中博士6名、在读博士3名。技术优势重症患者镇痛镇静治疗、营养评估及治疗、血液净化治疗、重症医学科院内获得性感染的监测和控制。研究方向严重脓毒症的早期预警和监测。物理位置:放射科楼四楼1、2病区。电话:0571-877863632电子邮件:iamcuiwei@aliyun.com
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科室疾病
崔巍
主任医师重症医学科
三甲
浙江大学医学院附属第二医院
研究生导师
擅长:感染、癌痛、中毒性休克综合征、胰腺癌、过敏性休克、休克、创伤性休克、胰腺炎、心源性休克、重症肌无力、慢性胰腺炎、胰腺损伤、急性胰腺炎
施小燕
主任医师重症医学科
三甲
浙江大学医学院附属第二医院
擅长:呼吸衰竭、多器官功能不全综合征、多器官衰竭
张召才
主任医师重症医学科
三甲
浙江大学医学院附属第二医院
博士
擅长:心脏损 伤、脓毒症、缺血性心脏病、心肌梗死、心肌桥、应激性心肌病、心肌病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌缺血、心脏病、急性心肌梗死、复杂性先天性心脏病
李立斌
主任医师重症医学科
三甲
浙江大学医学院附属第二医院
博士
擅长:重型颅脑损伤、颅脑损伤、多器官功能障碍综合征、颅脑创伤、颅底肿瘤、颅内动脉瘤、颅骨骨折、颅内损伤、颅内动静脉畸形、闭合性颅脑损伤、颅内压增高、颅内感染
张根生
主任医师重症医学科
三甲
浙江大学医学院附属第二医院
博士
擅长:重症肺炎、感染性休克、感染、急性感染性心内膜炎、心力衰竭、呼吸衰竭、腹腔脏器出血、肾衰竭
推荐非本院医生
谢有鑫
副主任医师重症监护室
三甲
富阳市中医骨伤医院
¥30
去咨询
擅长:过敏性咳嗽、病毒性肺炎、萎缩性胃炎、胃炎、肺炎、过敏、肺炎球菌肺炎、急性胃炎、慢性萎缩性胃炎、咳嗽
赵滋苗
副主任医师重症医学科
三甲
浙江中医药大学附属第二医院
¥110
去咨询
擅长:中毒、创伤、感染、酮症酸中毒、重金属中毒、慢性阻塞性肺疾病、一氧化碳中毒、食物中毒、水中毒、维生素D中毒、汞中毒、酒精中毒
王长亮
主治医师重症医学科
三甲
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
¥30
去咨询
擅长:心力衰竭、急性胰腺炎、腹腔感染、心肌炎、感染、重症肺炎、呼吸衰竭、脓毒症、糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、感染性休克
林江涛
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
中日友好医院
¥1200
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教授
博导
全国专科综合呼吸与危重症医学科第2名
擅长:支气管哮喘、烟草依赖、慢性咳嗽、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、咳嗽变异性哮喘、过敏性哮喘、咳嗽性哮喘
王重卿
主任医师急诊ICU
三甲
上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
¥50
去挂号
擅长:慢性咳嗽、呼吸困难、失眠、记忆力下降、头痛、气喘、喉水肿
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专家科普
心肺复苏CCF是什么
2024.01.03
心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建 立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
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睡觉心疼是什么原因引起的
2023.12.31
如果患者在睡觉时,出现心前区疼痛的临床症状,应考虑如下原因:
第一、通常是因为睡眠中引发迷走神经牵张反射,迷走神经兴奋性过高,就会导致心前区疼痛的症状,通常患者是出现了心源性的疾病,例如冠心病心绞痛、急性心肌炎,或心包炎,或者感染性心内膜炎,各种因素导致的恶性心律失常、心力衰竭,都会在睡眠时有心前区疼痛的症状。
第二、如果患者出现了呼吸系统的感染性的疾病,例如大面积的肺感染、胸膜炎,此时也会在睡觉时有心前区疼痛的症状。
第三、如果患者出现了肋间神经痛、带状疱疹痛,这些胸壁的疾病也会在睡眠时,引发患者牵张反射,导致睡眠时心前区有疼痛和不适应的症状。
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语言障碍如何康复训练
2023.12.31
语言障碍的康复训练:
1、针对患者听和理解障碍训练,可以在桌上放一些图片,让患者根据情况通过指令做出反应;
2、发音器官训练,适用于构音障碍和伴有构音障碍的失语症患者;
3、构音部分训练,可以治疗时指出正确构音部位,然后患者对镜子模仿正确构音部位发音;
4、对发音有困难的患者可以首先进行单音刺激,患者听清楚之后然后再模仿单音发音;
5、部分患者不能够复述,可以进行复述训练;
6、若患者不能说完整句子,就先把含有名字的图片放在患者面前,加上适当词组;
7、若患者朗读或阅读困难,可把字卡放在患者面前让其阅读;
8、治疗师可与患者之间进行绘画练习,主要训练患者在社交场合下进行语言训练能力;
9、患者如果有书写障碍,可以从抄写练习开始;
10、如果患者抄写没有问题,可以进行描写训练。
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