呼吸内科

科室简介

浙江大学医学院附属第二医院呼吸内科成立于上世纪60年代,是浙江省呼吸疾病科研、教学、诊断与治疗中心之一。是首批国家临床重点专科建设单位,卫生部呼吸专科医师培训基地。浙江省医学重点学科,浙江省重点科技创新团队,医学创新支撑学科,是浙江大学呼吸疾病研究所的牵头单位。现有教授,主任医师6名(其中教育部长江特聘教授1名),副教授、副研究员、副主任医师共12名,主治医师15人。设有专科病房、呼吸重症监护室、睡眠监测室、肺功能室、气管镜检查室和呼吸临床实验研究室。学科的重点研究领域是哮喘和慢性阻塞性肺疾病的分子机制、气道黏液高分泌、慢性气道疾病干预策略、肺部感染、肺癌的分子学研究及个体化治疗、呼吸系统少见罕见疾病的临床和基础研究以及健康教育等方面。近些年来,学科发展迅速,备受业内关注。近年来,学科获国家杰出青年科学基金1项,国家自然科学基金重点项目、国际(地区)合作与交流项目、承担国家十一五支撑项目、973课题、863子课题、国家自然科学基金面上项目和省部级等重大课题二十多项。培养硕士、博士研究生及博士后近百名。2010年获浙江省科技进步一等奖,2012年获教育部科学技术进步奖一等奖,2013年获国家科技进步奖二等奖。2016年或浙江省自然科学奖一等奖。学科特色1、慢性气道疾病的基础与临床防治研究专科在哮喘的诊治方面积累了丰富的临床经验,总体水平国内领先,尤其在非典型哮喘如咳嗽变异性哮喘及胸闷变异性哮喘的诊断及治疗方面国内领先,在浙江省内率先开展支气管激发试验诊断哮喘,为国内最早开展此项目的单位之一。对危重症的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)治疗上经验丰富。作为主要成员,学科先后完成了我国慢性咳嗽病因分布,舌下含服脱敏治疗哮喘,全国健康人群肺功能正常参考值等全国性大型临床研究项目。不明原因的慢性咳嗽也是呼吸学科的诊治特色之一,根据循证医学的要求,科室已建立起一套完整的诊疗程序,可帮助患者明确病因,解除痛苦。2、目前已诊治的少见病罕见病以及疑难疾病种类众多,包括肺泡微石症、肺泡蛋白沉着症、支气管淀粉样变、肺-支气管平滑肌腺瘤病、纵隔卵黄囊瘤、肺滑膜肉瘤、原发性肺黏膜相关淋巴瘤、郎罕氏细胞增生症、肺含铁血黄素沉积症、肺组织胞浆菌病等。呼吸内科是省内最早将大容量肺灌洗技术用于肺部疾病诊疗的单位之一。3、目前呼吸内科已开展了国内绝大多数呼吸介入诊疗操作,总体水平居省内领先,部分项目已达到国内先进水平。已开展的项目有:(1)经支气管淋巴结针吸活检技术(TBNA);(2)高压球囊扩张治疗良性气道狭窄;(3)电凝圈套治疗良性气道肿瘤;(4)气道支架植入术;(5)内科胸腔镜诊断不明原因的胸腔积液;(6)气道疾病的冷冻治疗及凝固治疗等。4、难治性、危重症的肺部感染性疾病治疗对重症肺炎并发急性呼吸窘迫综合症(ARDS)常规开展床旁气管镜下肺泡灌洗,开展保护性肺通气、床旁持续血液净化(CRRT)技术,显著提高其治疗有效率。所有社区获得性肺炎患者均严格按照临床路径进行规范化治疗,显著缩短其住院时间及费用,取得了良好的治疗效果。国内较早开展CT引导下经皮肺穿刺活检及气管镜下肺活检(TBLB)诊断难治性肺部感染性疾病,使许多少见的肺部感染性疾病(如肺放线菌病、肺奴卡菌病)及非典型的肺结核病得以明确诊断。5、肺癌的联合诊治与影像学科、病理科等密切合作,开展了B超引导下浅表淋巴结的针吸活检,超声或CT引导下肺部及纵隔肿块的穿刺活检,并配合电子气管镜、内科胸腔镜等,大大提高了肺癌的确诊率。技术优势慢性气道疾病防治、肺部肿瘤诊治、难治性肺部感染、呼吸介入诊疗、呼吸系统疑难杂症的诊治及危重病抢救。研究方向(1)支气管哮喘和慢性阻塞性肺病发病机制及防治研究;(2)支气管哮喘新型治疗药物研究;(3)支气管哮喘的临床研究;(4)肺癌的分子学研究及个体化治疗;(5)气道损伤与修复调控机制研究;(6)细菌耐药机制研究及重症肺炎综合治疗研究;(7)呼吸系统少见病诊断、治疗;(8)支气管镜介入诊治技术。学术地位是首批国家临床重点专科建设单位,我国第一批国家食品药品监督管理局药物临床试验机构(呼吸专业),卫生部呼吸专科医师培训基地。浙江省医学重点学科,浙江省重点科技创新团队,医学创新支撑学科,是浙江大学呼吸疾病研究所的牵头单位。该学科始终把支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺部感染性疾病、呼吸衰竭、肺癌、肺部少见疑难疾病和呼吸重症抢救等常见病、多发病、危重病作为临床诊治和科研的重点,现为浙江省呼吸内科学临床、教学、科研的重要中心。物理位置门诊:门诊大楼3楼。住院:一号病房楼7楼。电话:0571-87783520电子邮件:zyeyhxk@googlehuxi.cn
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科室疾病

沈华浩
主任医师呼吸内科
三甲
浙江大学医学院附属第二医院
长江学者
享受国务院特殊津贴专家
教授
博导
博士
全国专科综合呼吸内科第9名
擅长:慢性咳嗽、肺部感染、肺大疱、支气管扩张症、肺气肿、间质性肺疾病、感冒、咳嗽、肺炎、支气管哮喘、杵状指、支气管炎
王选锭
主任医师呼吸内科
三甲
浙江大学医学院附属第二医院
教授
博导
博士
全国专科综合呼吸内科第9名
擅长:感染、感冒、杵状指、支气管哮喘、呼吸道感染、肺炎、支气管扩张症、支气管炎、肺大疱、肺气肿、肺泡蛋白质沉积症
张斌
主任医师呼吸内科
三甲
浙江大学医学院附属第二医院
全国专科综合呼吸内科第9名
擅长:支气管炎、肺炎、肺癌、支气管扩张症、咳嗽、支气管哮喘、肺结节
丁礼仁
主任医师呼吸内科
三甲
浙江大学医学院附属第二医院
全国专科综合呼吸内科第9名
擅长:肺部感染、呼吸衰竭、肺癌、支气管结核、肺炎克雷伯菌、急性上呼吸道感染、小叶中心型肺气肿、放射性肺炎、咳嗽性哮喘、间质性肺炎、呼吸性细支气管炎、支气管肺炎、尘肺病、支气管扩张症、急性支气管炎
刘进
主任医师呼吸内科
三甲
浙江大学医学院附属第二医院
全国专科综合呼吸内科第9名
擅长:感染、支气管哮喘、慢性咳嗽、真菌感染、急性间质性肺炎、慢性呼吸衰竭、肺气肿、肺不张、急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合征、肺结节病、感冒、麻疹病毒肺炎、特发性间质性肺炎、腺病毒肺炎
推荐非本院医生
葛琳仪
主任医师中医内科
三甲
浙江省中医院
¥300
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享受国务院特殊津贴专家
教授
擅长:支气管哮喘、胃炎、慢性阻塞性肺疾病、气管炎、支气管扩张症、胃病、胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性支气管炎
戴其舟
主任医师中医内科
三甲
浙江中医药大学附属第三医院
¥30
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教授
研究生导师
擅长:头晕、荨麻疹、胆囊炎、肿瘤、过敏性鼻炎、过敏、贫血、高血脂、顽固性失眠、高血压、头痛、慢性胃炎、嗜酸性粒细胞性胃炎、支气管哮喘、幽门螺杆菌引起的胃炎
马雪柏
主任医师内科
中国人民武装警察部队浙江省总队医院
¥25
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擅长:脑动脉硬化、心肌缺血、腰腿痛、耳鸣、脑血栓、高血压、脑梗死、失眠、颈动脉斑块、眩晕、冠心病、颈椎病、舒张期高血压、腰痛、动脉粥样硬化
宋大松
主任医师呼吸消化科
三甲
杭州市萧山区中医院
¥30
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擅长:十二指肠溃疡、便秘、肺炎、慢性胃炎、支气管炎、呼吸道感染、腹胀、急性胃肠炎、慢性结肠炎、胃溃疡、胃底腺息肉、胃痛、慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃腺癌
王伟杰
主任医师中医内科
杭州固生堂沁园中医门诊部
¥30
去挂号
擅长:抽动症、肺结节、糖尿病、慢性腹泻、感染、更年期、慢性胃炎、痛风、慢性支气管炎、月经不调、结肠炎、慢性咳嗽、更年期综合征、失眠、支气管哮喘
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专家科普

支原体肺炎咳嗽多久才能好
2023.12.26
支原体肺炎咳嗽需要2-4周能好,具体时间因每个人体质、病情不同而有所差异。支原体肺炎主要是肺炎支原体引起的下呼吸道感染,表现为发热、咳嗽、畏寒、头痛等症状,儿童、老人、免疫力低下者、成人均可出现。有的患者症状较轻,并且身体免疫力较强,积极遵医嘱进行治疗,一般恢复时间较短。而有的患者症状较重,且身体免疫力较差,再加上没有及时治疗,则恢复时间相对延长。通常在接受适当治疗和积极自我护理下,大多数支原体肺炎患者的症状会逐渐改善和缓解。因此,医生会建议患者使用氨溴特罗口服液等止咳药物,来减轻咳嗽症状。同时也需要配合对病原体敏感的抗生素治疗,首选大环内酯类抗生素,如阿奇霉素颗粒、克拉霉素胶囊等,起到抗病原体作用,有助于症状的缓解。另外,医生会建议患者在治疗期间注意休息,保持身体的作息时间,适当增加鸡蛋、牛奶、瘦肉、胡萝卜等营养丰富的食物。此外,患者也要避免食用辣椒、大蒜等辛辣刺激性食物。遵循上述事项可帮助减轻咳嗽症状,并有利于身体恢复。但有些免疫力低下的患者,如老年人本身对抗病原体的能力弱,仅通过上述方法治疗可能恢复较慢。此时医生会酌情建议使用调节免疫力的药物,如注射用胸腺法新。注射用胸腺法新,通过激活和增强免疫细胞的数量及活性,来提高机体的免疫力,从而增加抗感染的能力。因此,注射用胸腺法新,可帮助患者在治疗过程中恢复免疫功能,改善不适症状。
刘进主任医师呼吸内科
10.90万
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缓解支气管炎咳嗽的方法
2024.09.06
缓解支气管炎咳嗽的方法包括一般治疗、药物治疗等。 1、一般治疗:注意休息,避免过度劳累;室内可以使用加湿器或放置水盆等,以增加空气中的湿度,有助于减少咳嗽的发生;同时避免吸烟,避免吸入刺激性气体和粉尘; 2、药物治疗:支气管炎咳嗽的患者,如果仅表现为干咳,可以遵医嘱使用复方甘草口服溶液这种镇咳药物治疗;如果患者咳嗽时痰液较多,且伴有咽喉痛,这往往提示存在炎症反应。此时可选择具有抗炎、宣肺、止咳化痰功效的药物,如急支糖浆,不仅能够缓解咳嗽症状,还能通过其抗炎作用减轻咽喉部及肺、支气管等部位的炎症,促进痰液的排出。 除了使用止咳药,还需要检查引起支气管炎的病原菌,进行对因治疗,可以避免咳嗽症状加重,如果是细菌感染引起的,可使用阿莫西林胶囊这种青霉素类药物治疗,如果是支原体感染引起的,可使用阿奇霉素胶囊这种大环内酯类药物治疗。同时这些药物可以与止咳药联合应用,更好的改善支气管炎导致的咳嗽症状。
程丹副主任医师呼吸与危重症医学科
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支气管炎老是咳嗽咋办才好
2024.08.19
患有支气管炎老是咳嗽,首先需要抽血检查感染病菌的类型,分清楚是细菌、病毒感染还是支原体感染,然后再对症对因服用抗感染及止咳的药物,咳嗽才好得快。 1、对因治疗:如果是肺炎链球菌、葡萄球菌等感染引起的,可以使用青霉素、头孢类抗生素等来治疗。如果是肺炎支原体、衣原体等感染导致的,可以使用大环内酯类抗生素,比如阿奇霉素胶囊、红霉素、罗红霉素等来治疗。如果是病毒感染引起,可使用抗病毒的药物,如抗病毒口服液、利巴韦林、奥司他韦等; 2、对症治疗:患者可以遵医嘱使用止咳、化痰、消咽痛的中成药对症治疗,如急支糖浆,现代药理学研究显示该药具有抗炎、止咳、祛痰、消咽痛的作用,可以减轻气道炎症,促进痰液排出,从而减轻咳嗽症状,缩短咳嗽持续时间。另外,川贝清肺糖浆、麻杏止咳糖浆等药物也有不错的效果。 需注意的是,如果咳嗽症状持续不减或加重,应及时就医,以便得到专业的诊断和治疗。同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯,积极锻炼身体,也是预防和治疗支气管炎的重要措施。
苏冬菊主任医师呼吸内科
12.03万
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