科普知识
广州中医药大学深圳医院(福田)心血管内科
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非梗阻性肥厚型心肌 病严重吗
蔡智刚
副主任医师
心血管内科
非梗阻性肥厚型心肌病严重程度,相对梗阻性肥厚型心肌病较轻,但患者仍需引起重视。梗阻性肥厚型心肌病为左室流出道狭窄,导致心脏射血功能下降,机体重要脏器,尤其大脑血液供应受到一定影响,患者可出现晕厥或心律失常表现。
非梗阻性肥厚型心肌病若未进行治疗,可诱发心肌缺血,如恶性心律失常、心室肌纤维化、心室重构、心室扩大及心力衰竭等并发症,需积极治疗,不可任其发展。
8.66万
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尖端扭转型室性心动过速如何治疗
林华
主治中医师
心血管内科
尖端扭转型室性心动过速,是一种较为严重的心律失常。病情发作时,心电图表现为QRS波沿着等电位线出现缠绕、扭转样改变。如果患者未得到及时治疗,还可能诱发更加严重的症状,比如心室颤动,会危及生命,需要做紧急的治疗和处理,比如进行电击除颤;若为早期,并且患者症状较轻,可以选择抗心律失常药物,进行纠正即可。
8.18万
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肥厚型心肌病的饮食护理
林华
主治中医师
心血管内科
肥厚型心肌病属于原发型心肌病的其中一种类型,饮食和护理和原发性心肌病相同。日常生活中需要注意避免暴饮暴食,因为吃得太多吃得太饱时,胃肠道会充血,心脏负担便会加重。
为避免饮食带来的病情加重,每天可以少吃多餐,同时尽量要少吃盐。因为盐摄入量高以后会导致血压波动,加重水钠潴留、水肿,心脏负担也会增加。
另外,要吃容易消化的食物,如果太油腻或太难消化的食物也会加重胃肠负担,进而会导致心脏负担增加。可以吃含高纤维的青菜、水果,均可以减轻胃肠负担,同时保证大便通畅。大便通畅时,排便时腹腔压力减少,心脏压力也会减少。
5.85万
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心梗介入治疗后需要继续服药吗
林华
主治中医师
心血管内科
心梗介入治疗后需要在医生的指导下,坚持长期服用药物治疗,且介入术后的用药大多需要终身服用。介入治疗后心脏血管虽然再通,但仍有再次血栓的风险,为了预防手术血管或其它心脑血管发生栓塞,需要口服抗凝药物、降压药物及降血脂的药物进行治疗。此外还需定期到医院检查血压、血脂、血凝系列,并根据检查结果对用药做出适时地调整。
5.15万
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高血压检查方法有哪些
林华
主治中医师
心血管内科
高血压的检查方法主要是动态血压监测、肾上腺彩超或CT、肾血管彩超、颅脑CT以及高血压5项检查,这是目前临床应用中比较广泛和常见诊断高血压的方法,以上方法有助于鉴别原发性高血压或继发性高血压。
除此以外,患者还可以检查同型半胱氨酸。如果患者在高血压的同时伴随同型半胱氨酸升高,该类情况是H型高血压,通过补充叶酸或补充维生素饮食,可以改善。另外,还可以多吃绿叶类蔬菜,有利于控制H型高血压。如果发现肾上腺占位,可以通过药物治疗;或达到一定大小,可以通过手术治疗。如果发现肾动脉狭窄,可以通过放入肾动脉血管支架治疗。
6.36万
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什么中药降低血压
林华
主治中医师
心血管内科
具有降压作用的中药有杜仲、决明子、石决明等,可以作为西药降压的辅助。中西药相结合,可把血压控制的更平稳、更理想,能够减少西药使用的种类和剂量,减轻患者的症状,延缓并发症的出现。此外,降血压需要在医生的指导下进行,正规服药,不能随意停药或减药。还需注意生活饮食的调理,忌烟酒,控制情绪,降压治疗才能更有效。
11.20万
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病毒性心肌病传染吗
林华
主治中医师
心血管内科
病毒性心肌病不会传染,但导致病毒性心肌病的病毒可能会出现传染。因为病毒性心肌病前驱有上呼吸道感染或肠道感染病史,潜伏后再影响到心肌。导致上呼吸道感染和肠道感染的病毒可能会出现人群之间的传染。
只要前期的呼吸道和肠道症状已经缓解,病毒性心肌病不存在感染性。如果一旦出现病毒性心肌病,首先要积极进行抗病毒治疗。通常感染性心内膜炎、心肌炎均可通过抗病毒药物治疗,针对比较严重的患者,如心功能不全或心律失常,可针对具体情况进行纠正心衰治疗或抗心律失常治疗即可。
7.13万
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病毒性心肌病鉴别诊断
林华
主治中医师
心血管内科
病毒性心肌炎、急性心肌梗塞、不稳定性心绞痛、急性冠脉综合征类似症状是早期出现心电图改变、心脏彩超室壁运动异常或激酶异常。如果需要再进一步鉴别,如冠心病病人有基础冠心病病史;病毒性心肌炎有感染病史。如果通过器械检查,可以采取心内膜、心肌,进行活检,明确诊断,但这是有创检查。
病毒性心肌病患者有前期呼吸道感染或肠道感染史,通过1-3周潜伏期,继而出现病毒性心肌病。主要与甲状腺功能亢进、二尖瓣脱垂、交感神经功能亢进;还有冠心病、急性心肌梗塞、急性冠脉综合征、结缔组织病、代谢性疾病、克山病;还有药物、毒物、食物对心脏产生影响等进行鉴别。
8.18万
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一度房室传导阻滞是什么意思
蔡智刚
副主任医师
心血管内科
一度房室传导阻滞是指由于某些因素导致窦房结发出的电冲动,到房室结的传导时间稍有延迟,超过正常范围。患者应首先到医院排查是否为器质性心脏病,或与药物干扰等因素有关。若排除器质性病变及药物因素,则可能由于窦房结功能发育不全导致。此外,健康青少年也可能出现一度房室传导阻滞的检测结果,无需过度担心,通常无需特别处理,只需定期复查心电图,出现异常情况时及时就诊。
8.95万
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原发性心肌病遗传吗
林华
主治中医师
心血管内科
原发性心肌病分为扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。
肥厚型心肌病目前与遗传有关系,可以通过基因检测来确定。
扩张型心肌病目前考虑是病毒感染或免疫反应,由感染病毒以后发生免疫性心肌损伤所导致,但目前扩心病的原因不是较明确。心肌内小血管分支出现病变引起血管痉挛或梗阻继,而出现心肌变形,可能出现扩张型心肌病。心肌代谢过程中某些酶缺乏也会导致心肌扩张;还有一部分与营养摄入障碍如食物中缺乏微量元素有关,也可导致心肌变性。
限制型心肌病目前病因不明确。
8.26万
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