肺病科

科室简介

广州中医药大学深圳医院肺病科为深圳市中医特色肺病专科,是集中医、中西医结合临床诊疗、科研及教学及其康复为一体的呼吸系统疾病优势学科,是岭南中医呼吸病联盟单位、中国医药教育协会呼吸运动学会副主委单位及广东省中西医结合肺康复副主委单位。长期得到广东省名中医及中西医呼吸专家刘小虹教授、林琳教授及高雪教授前来参与科室门诊及病房查房工作,设有刘小虹广东省名中医传承工作室。目前全科拥有门诊及病房医生共11人,其中高级职称3人,副高级职称2人,中级职称4人,初级职称2人,拥有博士学位1人,硕士学历6人,本科学历4人,护理人员16人,其中学科带头人徐卫方是2018年在福田区卫生计生系统首个“中国医师节”中获得“福田好医生”称号。张丽范主任医师为黑龙江名中医,罗树梅主任医师为云浮市名中医、广州中医药大学深圳医院好医生。科室环境:开放床位53张,设有哮病(哮喘)、肺胀(慢阻肺)、及风温肺热(社区获得性肺炎)、鼾症(睡眠呼吸疾病)、肺结节诊治及戒烟6个专病门诊,建立了综合肺功能室,呼吸睡眠监测及治疗室,呼吸内镜室,中医治疗室,肺康复室。目前科室拥有PB-840有创呼吸机、纽邦e360有创呼吸机、飞利浦无创呼吸机4台及其他无创呼吸机6台,有呼吸睡眠监测仪4台,为呼吸睡眠病人及急危重病人的救治工作创造了有利条件。诊疗水平:在运用中医、中西医结合法诊治急慢性支气管炎、肺炎(重症肺炎)、慢性阻塞性肺疾病、急性期中-重度支气管哮喘、重症肺源性心脑并发症、间质性肺疾病、肺栓塞,以及风湿免疫相关性肺病、呼吸睡眠疾病、肺部结节、肺癌等,以及呼吸危重症方面积累了丰富的临床经验。特色优势:1.在深圳市率先建立了中西医结合肺康复体系,包括流程及实施方案:是根据患者的病情量身定制进行的一系列有计划的综合干预措施,对象:慢阻肺、哮喘、肺癌等肺系疾病稳定期病人,以及任何有呼吸困难的肺疾病患者,其中多年坚持推行慢性肺病患者八段锦锻炼以促进肺康复,也鼓励使用氧疗或呼吸机的患者参加;2.在深圳市率先建立了中西医结合肺结节诊治体系,包括流程及实施方案,并加入了中国肺癌防治联盟,建立了中国肺结节诊治分中心;3.在深圳市率先建立了中西医结合呼吸睡眠病的诊治体系,包括检测流程及呼吸机压力滴定治疗实施方案,以及中医药辨证实施方案。特色疗法:科室以呼吸系统疾病为重点,以慢阻肺、哮喘及肺炎为主要研究方向。坚持运用中医、中西医结合方法诊治肺炎、支气管哮喘、慢阻肺、支气管扩张及弥漫性肺间质疾病、肺栓塞、肺癌等,以及急慢性呼吸衰竭等危重症兼治。制订了7种肺病协定膏方。近年来大力挖掘传统中医药手段并将其融入现代医学诊疗体系,开展了中药熏蒸、穴位贴敷、耳穴压豆、自血疗法、喘可治穴位注射及导引疗法八段锦做功等中医特色疗法10余项。
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科室疾病

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专家科普

慢阻肺的主要症状有哪些
2024.08.07
慢阻肺全名就是慢性阻塞性肺疾病,主要症状包括慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难、喘息或胸闷、体力活动能力下降等。1、慢性咳嗽:咳嗽通常呈现间歇性,在早晨或者是夜间较重;2、咳痰:痰液一般都是白色的黏痰,或者是浆液痰,通常是早晨起床咳嗽剧烈,咳出较多的这种浆液性的痰后症状有所缓解。急性加重的时候,痰液就变成脓性的黏液痰,不易咳出,痰的颜色也由白色转为黄色或者绿色;3、呼吸困难或者是喘息:通常在劳累之后出现,逐渐加重,致于日常活动或者在休息的时候,也感觉到这种呼吸困难或者是喘息;4、胸闷:患者在活动或者紧张的时候比较明显,活动后就会有这种胸闷的症状,通常在劳累之后或者情绪紧张的时候发生;5、活动耐力下降:随着慢阻肺的进展,患者的这种体力活动耐力逐渐下降,可能无法完成平常的日常生活,比如走路、上楼以及日常的家务。对于慢阻肺的治疗,可以遵照医嘱使用支气管扩张剂,包括含有激素的药物,比如布地奈德等药物治疗,还可以配合中药来协同增效,减少副作用。比如有阴虚的患者,可以选用滋阴润肺、止咳化痰的百贝益肺胶囊,现在药理研究显示,可以扩张支气管,缓解支气管平滑肌的痉挛,减轻患者的咳嗽症状,还能改善免疫水平,改善外周及肺循环,提高气体交换及组织供氧,改善通气能力,从而减轻患者的咳嗽、咳痰、气喘等症状。另外还可以使用氨溴索帮助稀释痰液,促进痰液的咳出。对于合并细菌感染的病人,还可以使用抗生素。同时氧疗是慢阻肺患者,在急性加重期必不可少的治疗方法。如果患者的肺功能严重受损,而且其他的治疗方法无效时,可以考虑手术方法治疗。
张文江主任医师肺病科
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11mm磨玻璃肺结节有分叶和毛刺,为什么先保守治疗?
2024.05.24
今天有一位患者是肺部的磨玻璃结节,大小为11mm,并且有一些特性征变化,表现为边缘不规则,有分叶状,有毛刺,当地医生就建议他手术。但患者不太愿意接受手术,所以就来找我,先看看中医药能不能有保守治疗的机会。对于这种>10mm的结节,一定会特别重视,判断良、恶性。而中医药治疗很重要的是一定要考虑,疾病的预后及安全性。在这个思路下,我就认真去问他的基本情况,看患者以前的体检结果,一年前检查的CT,同一个部位也就是现在11mm结节的部位,并没有发现有结节。并且他在这一年当中有两次的新冠感染史,所以并不能完全排除,肺结节为炎性的可能,或者说肺结节可能为良性。原因是患者有感染病史,更重要的是结节,特别是磨玻璃结节,一年内就长到11mm不符合肺癌的表现,即恶性结节的倍增时间。所以,我还是建议他服用中药治疗3个月,然后再复查一次CT,看看它的动态变化。肺结节特别重要的就是动态变化,如果磨玻璃的结节不变化,那么还是有观察空间。因为即便是恶性的磨玻璃结节,如果它不变化,也是惰性的,不会很快的发展为比较典型的,或者浸润性的肺癌再增大,并且也不会轻易有转移,所以还是比较可以放心的。
苏惠萍主任医师呼吸科
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气管不好的患者感染了要怎么治疗
2024.04.29
气管不好容易出现咳嗽、咯痰、气短、喘息,喉间有的时候还可以听到哮鸣音。若是气管不好的患者,被病毒、细菌、支原体、衣原体侵犯后就会出现上述症状,此时的治疗方法如下:1、病毒感染:若是病毒感染引起的上述情况,就要进行抗病毒治疗,或用中医中药辨证治疗;2、细菌感染:若是细菌感染引起的上述情况,一般经常会见到咳嗽,而且会咯白黏痰或黄脓痰。此时可用抗生素进行抗感染治疗,如用青霉素类的阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾等药物;也可用头孢菌素类的头孢羟氨苄、头孢呋辛、头孢地尼等药物;也可用大环内酯类的药物,如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素。此外,若是>18岁的患者也可用喹诺酮类的抗生素进行抗感染治疗;3、支原体、衣原体感染:若是支原体、衣原体感染引起的上述情况,患者除了出现咳嗽、咯痰外,有时也会常伴有喘息、气短、喉间哮鸣音等症状。此时要用大环内酯类或喹诺酮类抗生素,进行抗感染治疗。若患者出现喘息、气短、喉间哮鸣音,此时还可用一些扩张气道的药物进行治疗,常用的药物包括茶碱类药物、β₂受体激动剂,必要时也可用激素进行抗炎治疗。
樊茂蓉主任医师呼吸科
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