280天孕期产检全攻略： 一、确认怀孕 1、怀孕周期：孕0-5周 项目：尿检/抽血检查 说明：当发现月经推迟、伴随精神萎靡、嗜睡、尿频等情况，可在家用早孕测试纸测试，或直接去医院尿检/抽血确认怀孕。 2、怀孕周期：孕6-8周 项目：HCG/孕酮检查/B超检查 说明：HCG（人绒毛膜促性腺激素）和孕酮检查，确认胚胎是否发育良好；B超检查排除宫内孕，也可以观察宝宝的发育情况。 二、孕28周以前（每月1次） 第一次产检（孕8-12周） 项目：建档（全套常规检查）/NT 说明：建档要检查的项目包含全套血、心电图、感染四项、生化检查、肝胆B超、泌尿B超等；进行NT（颈项透明层）检查，初步筛查胎儿染色体异常风险。 第二次产检（孕16周） 项目：唐氏筛查/无创DNA 说明：检查胎儿是否有唐氏儿风险，获取胎儿遗传信息，判断有无先天性疾病的可能。 第三次产检（孕20周） 项目：常规B超 说明：阶段性了解胎儿组织发育情况，从而了解胎儿是否存在畸形。 第四次产检（孕24周） 项目：糖耐量/血常规/尿常规/四维彩超 说明：进行四维彩超大排畸检查，观察胎儿各器官发育情况；了解孕妇血糖水平，预防妊娠期糖尿病；了解孕妇宫颈长度，预测早产风险。 三、孕28周-36周（每月2次） 第五次产检（孕28周） 项目：脐血流 说明：判断胎儿的发育情况，检查胎儿是否存在发育迟缓、缺氧等情况，还能检查出胎儿的染色体是否有异常。 第六次产检（孕30周） 项目：四维彩超 说明：复查彩超，观察胎儿生长发育情况；了解孕妇子宫底高度，评估羊水情况。 第七次产检（孕32周） 项目：肝功+胆汁酸/艾滋、乙肝、梅毒/血常规/尿常规 说明：排除乙肝等感染性病毒传染风险；进行胎心监护，评估胎儿宫内安危；检查孕妇水肿情况，预防妊娠期高血压疾病。 第八次产检（孕34周） 项目：胎监/脐血流/心电图 说明：特别是高龄产妇，更需要这项筛查，监测孕晚期高血压风险；胎心监护每周都要做，直至胎儿顺利分娩。 第九次产检（孕36周） 项目：胎监/常规B超 说明：评估胎儿成熟度，为分娩做准备；了解孕妇分娩意愿，制定分娩计划。 四、孕37周以后（每周1次） 第十次产检（孕37周） 项目：胎监/血常规/尿常规/羊水B超 说明：复查胎心监护，确保胎儿安全；检查孕妇产道情况，评估分娩条件。 第十一-十三次产检（孕38-40周） 项目：胎监/常规B超 说明：根据孕妇及胎儿情况，安排产检频率，可每周一次或更频繁；可进行必要的产前检查，如宫颈成熟度检查、骨盆测量等；准备分娩所需物品，进行分娩前教育。

有一位22岁的小女孩来看病，她说阴道内掉出来一个组织，我去看的时候阴道掉出来一个胎儿，这个胎儿已经死了，据推测这个胎儿有可能胎死宫内一段时间了，因为这个胎儿组织已经不是很新鲜了。询问病史她说也来月经，但月经不太正常，每个月偶尔有点儿流血，不太多，就以为是月经。 在此提醒有性生活的女性，一旦出现月经不正常的时候，要及时就医，这位患者胎死宫内，后来给她完成了一些化验检查，这位患者还合并梅毒，所以这位患者胎死宫内是因为梅毒造成的。

一位早孕的孕妇准备终止妊娠，因为她第一胎有3岁多，可以要第二胎了，在怀孕期间吃了一些感冒药，担心这个药对孩子会有影响，所以不想要这个小孩。 实际上药物对胚胎或者胎儿的影响这一块，我们有研究，比如在孕前吃的，那么影响一般来讲比较小，这些药物对精子、卵子的影响不是很大，除非现在比较明确的是像利巴韦林或者干扰素，那真的不能要这个孩子，起码要停药半年以上。如果不是这种药，在受精卵着床的两周之内，这个小孩子受到影响就会流产掉，要么没有流掉，留下来，那就应该没什么问题，即使是以后发生了各种各样的一些小的问题，也跟吃这些药没有太大的相关性。