
广东三九脑科医院神经康复科

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脑出血偏瘫多久能恢复
黎肖弟
副主任医师
神经康复科
脑出血患者常伴发偏瘫,脑出血包括急性期、恢复期、后遗症期。该类患者出现瘫痪时,建议早期进行康复,避免肢体出现变形和其它并发症。脑出血偏瘫恢复时间取决于患者接受康复治疗的程度。康复期时,1-3个月为黄金恢复期,6个月时偏瘫程度基本定型;若超过1年,约80%-90%患者长期维持现状。部分患者一直坚持进行康复治疗,1年后亦可有恢复空间。若早期仅通过服用药物、打针治疗脑出血,忽略康复治疗,无法达到较好的治疗效果,易长期处于偏瘫状态。
11.26万
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偏瘫患者良肢位如何摆放
黎肖弟
副主任医师
神经康复科
良肢位摆放即抗痉挛姿势摆放,偏瘫患者常出现异常姿势,如上肢屈曲、肘屈曲、手指蜷缩、下肢过伸、踝部下垂。良肢位摆放可有效避免此类情况发生。尽量将上肢伸直,肩膀下、肘部位置垫放枕头,防止肩关节后撤、脱位,下肢避免膝过伸,可于膝盖、髋关节下方垫放枕头,防止臀中肌痉挛,导致下肢后撤。该方法并非一成不变,可根据患者具体情况针对性调整。
9.55万
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什么算是认知障碍
黎肖弟
副主任医师
神经康复科
认知包括记忆力、计算力、空间力、判断力等,若认知功能的一项或多项出现障碍,即为认知障碍。两项以上认知功能出现障碍,影响日常和社会能力时,即为痴呆。
痴呆包括多种类型,临床中除老年痴呆外,亦包括部分血管性痴呆,即脑梗塞后出现认知功能下降,如脑血管意外、中风。额颞叶痴呆为特殊类型,属于部分变性病导致的痴呆,部分儿童精神运动发育迟滞,可出现学习成绩差等情况。建议早发现、早治疗。
6.16万
311
言语障碍评估哪些方面
黎肖弟
副主任医师
神经康复科
言语障碍患者需根据其临床表现进行评估,粗略判断发音、输出、理解等方面问题,若考虑为失语症或构音障碍,再使用一系列相关量表进行判定病情。常用量表包括波士顿失语症量表、西方失语症量表、汉语失语症量表,量表主要涉及听、说、读、写等方面。量表检查后,根据出现问题的部分,结合临床表现,外加影像学检查,可确定患者所属言语障碍类型,进行相关康复治疗。
6.87万
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引起认知障碍的病因有哪些
黎肖弟
副主任医师
神经康复科
认知障碍常见于颅内病变患者,颅内病变包括脑血管意外,即脑中风、脑梗塞、脑出血。具体包括:
1、脑外伤:常见车祸外伤或摔伤,可出现认知障碍;
2、脑肿瘤:压迫神经出现认知障碍;
3、脑变性病:可引起认知障碍;
4、颅内感染:易出现认知障碍;
5、部分患儿发育差,患者常出现认知障碍,通常表现为学习成绩差。
建议患者尽早就医,采取多种认知障碍治疗方法,对症治疗。
7.86万
409
如何进行呼吸训练
邱承尧
主治医师
神经康复科
呼吸训练属于康复训练中的一小部分,需对长期卧床患者和呼吸内科慢阻肺患者进行。呼吸训练的方法包括如下内容:
1、腹式呼吸训练,安静平卧,腹部放一重量适中的沙袋,自行控制胸廓,通过腹部起浮均匀做呼吸训练;
2、吸气阻力器呼吸训练,控制吸气量和时间;
3、呼气训练,要求深吸气后,呼气时像吹口哨般较细较慢,气流逐渐呼出。做呼吸训练时要把握训练量,一般每次少于十秒,做十次左右,连续做三组,注意速度要缓慢;
4、被动胸廓训练,需请专业治疗师做手法训练,如胸廓、背部、肩胛骨挤压。
10.05万
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脑卒中功能障碍如何康复治疗
邱承尧
主治医师
神经康复科
脑卒中患者发病后功能障碍的康复治疗,包括如下内容:
1、急性期的康复治疗,强调早期介入。偏瘫良肢位摆放;被动运动,如上肢用健侧手抓住患侧手进行被动活动,下肢需家属或治疗师帮助运动;床上活动,翻身训练,向健侧翻身;桥式运动,通俗的理解为翘屁股;介入治疗,如针灸、电疗;
2、亚急性期,出院后如条件允许,可请规范康复医生进行现代康复或传统康复。保护患侧手脚,避免歪放或压迫;加强锻炼,从近端向远端做关节、肌肉的按摩、松解,需缓慢进行,避免扭伤、水肿等;从易到难,从低到高,从躯干到四肢。

