鹿寨县妇幼保健院

宝宝在发高烧的时候突然出现抽搐，在临床上比较常见的就是热性惊厥，这和宝宝体内的基因是有一定关系，它多见于6个月-6岁之间，有很多宝宝是发热一次就抽搐一次。但是如果宝宝有反复的抽搐，精神状态不好，就要考虑是不是神经系统感染，这就要紧急的住院治疗。发热性的惊厥，平时可以备安定预防抽搐。当宝宝出现发烧的时候，在第一天可以给他口服安定预防抽搐，然后间隔八个小时以后再用一次。但是一定要注意，用完以后及时到医院就诊，因为它有一定的遗传性和反复性，如果是之前有过发热抽搐的，以后发热时是有可能再次发生抽搐的。所以还是要及时到医院去就诊。

宝宝发烧心跳特别快，根据宝宝的具体的年龄，还有体温的温度。比如宝宝是多大，心率会有正常的范围，如果是他能够还是在正常范围的，应该问题不大。如果是心率特别的快，比如到了100次\/分-200次\/分，就要注意有没有其他的伴随症状了，比如肺炎或者是其他的有没有心脏方面的问题，只要发烧心率肯定会比平时快。

宝宝发烧会有三个时期，是体温上升期、是平台期、还有是体温下降期。那么在体温上升期的时候，这就会出现外周血管的收缩，也是那个手脚是冰凉，在体温上升期，给宝宝一些退热的处理，这些效果都不是很好的。在这个时期应该是对他进行一些适当的保暖，也就是可以用一些温毛巾、热毛巾捂一下手脚，或者是用一些电吹风帮他吹一下手脚，给他手脚暖起来。也避免宝宝因为受到寒冷的刺激，导致肌肉寒症，主要是这样处理了，然后到手脚暖了以后，就可以给予一些退热的处理了。

宝宝咳嗽伴喘息发作，首先要了解宝宝最近一年内喘息发作是否超过3次，如果是大过3次，就要对他的哮喘的高危因素进行评估。比如宝宝有没有在月子里面有湿疹或者平时爱过敏的表现，或者是宝宝做过敏原测定明确有过敏的因素，家族里面有哮喘或者过敏性疾病史，它的哮喘预测指数得分就会高一些。喘息咳嗽，在临床上比较常用的就是布地奈德或者是沙丁胺醇联合使用雾化吸入，口服化痰、止咳、平喘的药物。但是如果宝宝反反复复喘息发作，可能要去当地医院评估是否需要长期的雾化吸入治疗以进行气道的保护。

宝宝5天没有大便，就必须要注意几个情况：一个就是肠梗阻。如果是肠梗阻宝宝是不解大便的，如果肛门有排气，腹部不是很胀的情况下，肠梗阻的可能性不是很大。另外一个比较常见的就是注意宝宝是不是消化不良，有便秘的情况，在中医上就是体内的内热。治疗上首先可以口服双歧杆菌，调理胃肠功能；还有可以用开塞露塞肛，进行通便；也可以进行中医的治疗，比如穴位的贴敷或者小孩的推拿，都能够起到清胃热的作用的。

宝宝的大便常规检查隐血一个加号提示大便里面是有潜血的，有几种可能：一个是宝宝大便有出血，肠道有损伤引起出血或者是大便硬结引起肛门的黏膜损伤，也会出现大便的隐血；还有比较常见的问题就是宝宝进食动物血，还有猪肝或者是鸡肝，也有可能会导致大便的隐血出现阳性的。如果是吃过猪肝或者是猪血，一般要3天以后再进行复查。如果还是阳性的就必须考虑是其它方面的原因。大便隐血一个加号，是提示大便里面有潜血。

轮状病毒感染会引起轮状病毒肠炎，主要的临床表现就是一部分宝宝会有发烧，有呕吐，解水样便，很容易造成宝宝出现脱水的症状。怎么预防？首先，市面上已经有轮状病毒减活疫苗，宝宝可以去进行预防接种；还有就是平时一定要注意饮食卫生，比如宝宝的奶嘴或者是饭、碗、勺，一定要经常消毒，还有就是手卫生，宝宝很喜欢把手放到嘴巴里；还有就是在高发季节，注意不要吃太生冷的东西，太凉的东西；如果附近有宝宝有腹泻，最好不要去接触，它是有一定的传染性。

首先要看你的宝宝体温是多少度，发烧是高热还是低热，如果体温小于38.5℃，不需要刻意的给他用退热的药物，如果是低热，我们可以给予物理降温，用温毛巾帮他擦一下身子，给他散热，或者是用冰枕给他敷一下额头、颈，还有后枕部降温，如果体温超过38.5℃，那么就要用一些退热药物，常用的退热药物有布洛芬，还有对乙酰氨基酚，如果是宝宝有蚕豆病的，那就不能用对乙酰氨基酚这一类的药物，所以说如果不清楚，还是考虑选择布洛芬类药物，具体还要看体温。

首先要看宝宝是多大的年纪，如果是一两个月的，那么冰敷对他刺激很大，就不建议使用，但是如果稍微年长一点，比如一岁多、两岁了，宝宝能够承受这个温度，可以考虑冰敷，那么冰敷，你要拿毛巾把冰块稍微包裹好一点，不要让冰块直接接触宝宝的皮肤。 还有冰敷的情况是，宝宝发热，然后手脚已经暖了，才进行冰敷，如果手脚冷的说明他体温还在上升期，这样去冰敷刺激他，可能会导致肌肉寒战，到时候肌肉产热，发烧就会更加厉害，所以说一定要看手脚暖了才进行冰敷。还有冰敷不要敷太长时间，主要是敷额头、颈、后颈窝、腋窝，不要敷手掌脚掌这些地方，主要是大血管或者是头部的冰敷。

止咳贴要看用的是不是中药制成的止咳贴，一般中药制成的止咳贴，在临床上比较常用的一些穴位，包括膻中穴，两个乳头连线的中点；天突穴，在胸骨上缘，胸骨上凹的最下面的地方；还有肺俞穴，或者定喘、大椎这些都可以选用，包括像涌泉穴也会选用，因为它能够达到引火下行或者清肺热的效果。这些穴位也是根据不同的药进行搭配的，不是说所有的穴位贴完，也要根据药的特性，进行相应的选择。以上内容仅供参，具体用药治疗指导请以医生面诊为准。