2018年5月19日央视新闻直播间报道：2017年4月6日上海27岁的小张觉着肩颈不太舒服去长宁区某浴室洗澡，让按摩师帮着按摩颈椎，按摩师轻轻地从左向右扳了一下脖子，没多久小张感到有点头晕难受被立即送到医院，第二天小张因抢救无效死亡。司法机关提供的鉴定报告认定小张是因为颈部按摩后寰枢关节半脱位导致右侧颈动脉、基底动脉及右小脑上动脉血栓形成，最终引发中枢神经功能障碍死亡…… 　　做个简单的颈部按揉竟然会要命？ 　　我们的颈椎主要是由一节一节的椎骨和连接每一节椎骨的软垫子（椎间盘）组成。它的上面支撑着头颅，下面连接着整个身体的躯干，是人体脊柱当中起着承上启下作用的非常重要的一个部分。我们日常生活中像低头、仰头、转头、扭头，包括交谈在内颈椎的软垫子都要承受着各方向的负荷，久而久之颈椎的软垫子就会出现不同程度的劳损，如若累及到了颈椎周围相应的组织和结构（也就是神经、脊髓、血管）就会引起以颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等一系列颈椎病又称颈椎综合征的症状和体征。 　　从医学专业角度来讲的话，根据受累程度、组织结构、临床症状和体征的不同，把颈椎病分成了以下几个基本类型： 　　1、颈型颈椎病：头、颈、肩疼痛等异常感觉，并伴有相应的压痛点，颈项强直，活动不畅；X线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现。 　　2、神经根型颈椎病：神经根受压，颈背强直，活动受限，肩膀酸痛、沉重，手指麻木。这是最常见的一型，发病率最高，大概占颈椎病发病的60%至70%。 　　3、脊髓型颈椎病：上肢发抖、麻木，握物困难，严重者腿软无力，脚像踩在棉花上一样，行走困难，甚者可致瘫痪。虽然在颈椎病中该类型患者大概在10%至15%，但由于会出现脊髓的功能障碍，所以该类型颈椎病危害率最高、致残率也最高。 　　4、椎动脉型颈椎病：头痛、头晕、耳鸣，恶心呕吐，视物模糊，易发生猝倒。 　　5、交感型颈椎病：头枕部疼、头沉、头晕、偏头疼、心慌、胸闷、肢体发凉。 　　6、食管压迫型颈椎病：吞咽困难(经食管钡剂检查证实)。 　　7、混合型颈椎病：含有上面两种及两种以上的类型颈椎病症状。 　　颈椎病表现分型如此复杂，如果患者选择的治疗场所及施术者采取的方法不当，简单的颈部按揉中潜在的风险还是挺大的！ 　　怀疑自己得了颈椎病该如何治疗？ 　　大多数颈椎病都是低头惹的祸。所以减少低头、尽量仰卧位、少侧卧、不俯卧休息让颈椎减少负重很重要。 　　说道仰卧位休息离不开枕头，枕头是维持头颈正常位置的主要工具。这个"正常"位置是指维持头颈段本身的生理曲线。这种生理曲线既保证了颈椎外在的肌肉平衡，又保持了椎管内的生理解剖状态。因此一个理想的枕头应是符合颈椎生理曲度要求的，质地柔软，透气性好的，不宜过高或过低，以能维持人体生理曲线为佳。一般来讲，枕头高度以枕中央受压状态下8至10厘米，或按公式计算“肩宽－头宽÷2”的结果，而枕头两端应比中央高出10厘米左右为宜。因为侧卧时，肩部在下垫起，会使颈椎弯曲，增加枕两端高度可消除这一不良影响。 　　平时可做做如太极拳、游泳、放风筝、打羽毛球等等运动。 　　如果症状较为明显的话，建议去当地公立（正规）医院看有资质的医生。由医生做专科检查后根据患者具体情况给出科学、合理、安全、有效的包括针灸、按摩、牵引、中西药物内服（外敷）等保守方法或手术方法等治疗。 　　颈椎按摩即是通过采用适当的按摩手法，刺激人体的特定部位，以疏通经络、运行气血，从而达到预防颈椎病或促使患者颈椎康复目的的治疗方法。在颈椎病的保守治疗中，颈椎按摩是非常重要的一种治疗方法。' 　　但以下8种人绝不能做颈椎按摩！ 　　1、颈椎骨折、脱位和颈椎严重畸形、环枢椎发育畸形。 　　2、严重高血压、动脉硬化症及有严重心脏病、老年性骨质疏松。对老年人特别是有高血压、动脉硬化、心脏病等患者更要禁忌做用力转动头颈部的动作。国内外已有文献报道对颈部做牵拉、旋转等手法后引起中风、椎动脉假必动脉瘤及颈内动脉闭塞致死的病例。 　　3、颈椎严重骨质增生或椎体间有骨桥形成者。 　　4、颈椎椎管严重狭窄及椎间孔明显狭窄。 　　5、颈椎骨有结核、肿瘤等疾病患者。 　　6、颈部有急慢性炎症、粘连性蛛网膜炎或脊髓变性。 　　7、化脓性感染疾患如化脓性脊柱炎、硬膜外脓肿、化脓性肩关节炎、颈肩部有蜂窝组织炎、脓肿及皮肤有痈、疖、毛囊炎等。 　　8、患有鼻咽部炎症、上呼吸道感染时绝对禁止做颈部屈伸或旋转之按摩手法。因上述部位有炎症时，与鼻咽部毗邻之颈椎关节囊亦可发生水肿而使韧带关节囊松弛。颈椎关节突本身骨性结构又不够稳定，在大幅度被动外力下极易发生颈椎半脱位或全脱位，进而造成脊髓甚至外伤后引起延髓之水肿后导致病人截瘫或死亡。故对所谓有伤风的病人发生落枕时，对颈部切勿做大幅度之旋转或屈伸之按摩治疗手法。

面瘫针灸后需要注意的事项有： 1、心情舒畅，不能有心理压力，因面瘫是损容性疾病，对患者心理压力较大，患者一般都不能接受面瘫，如过于紧张，则影响面瘫恢复； 2、外出时建议戴口罩，阳光较好时戴深色墨镜，不要骑摩托车或去有风的地方，夏天使用空调或电扇不要直吹面部； 3、晚上注意休息，如未很好休息，肌肉不能较好放松，治疗效果较差。

面瘫分为周围性面瘫、中枢性面瘫和继发性面瘫三种类型，哪一种类型都首选针灸。针灸治疗一般取穴就是合谷、百会、地仓，还有阳白这几个穴位。有些患者会问到面瘫针灸痛不痛，针刺的过程中针感酸、麻、胀、肿、痛，本身痛就是一种针感。在面瘫早期由于面神经营养不好，面部肌肉活动不好，患者的感觉是麻木的，扎针的时候没有任何痛感。随着面神经恢复，针灸时会出现不同程度的痛感，痛感因个体差异不一样，有些人感觉特别痛，别人感觉能接受的痛。

牙痛是指牙齿因各种原因引起的以疼痛为主，伴有牙龈肿胀，咀嚼困难，口渴口臭；或时痛时止，遇冷热刺激痛、面颊部肿胀等症状的常见口腔疾患。可见于西医所讲的牙龈炎、牙周炎、龋齿（蛀牙）或折裂牙而导致牙髓（牙神经）感染、牙本质过敏、楔状缺损等。有因牙齿和牙龈本身的直接原因造成（主要是一些口腔疾病造成的牙痛）的原发性（局部性）牙痛和因某些全身性疾病、患者心理因素造成的并发性牙痛之分。　　《灵枢•经脉第十》

有声无痰为咳，有痰无声为嗽。一般情况下，临床中患者多以声痰并存而就诊，故而合称咳嗽。从中医角度来讲，由于患者正气虚弱，抵御外邪的能力下降之时，受到风寒之邪侵袭。这时肺失宣降，淤滞而出现的咳嗽为感冒咳嗽。对于此类咳嗽，可以选取大椎、身柱、风门、肺俞、天突，这几个穴位。每天每穴艾条温和灸约十分钟，以患者自觉嗅处温热，枢折可见嗅处发红，但不致出现烫伤为度，会有很好的效果。

面瘫发病的原因有以下几种： 1、免疫功能差，导致风、寒侵犯面部经脉； 2、中枢性面瘫，即脑血管病等疾病继发导致的面瘫； 3、肿瘤、外伤损伤面部神经，出现继发面瘫； 4、部分人过度疲劳、睡眠差会导致面瘫； 5、感冒、面部带状疱疹损伤神经，会导致面神经麻痹。通常在清晨起床时发现，此时如到医院找专科医生检查治疗则不会导致面瘫。

面瘫首选针灸治疗，通常取合谷、百会、地仓、阳白等穴位。针刺过程中针感酸、麻、胀、重、痛。在面瘫早期时，由于面神经营养差，面部肌肉不能活动，此时患者感觉麻木，扎针时无任何痛感。随着面神经恢复，针灸时会出现不同程度痛感，但痛感因个体差异不同，部分人感觉特别痛，如面瘫的患者在针灸过程中出现痛的感觉，则表示即将治愈。

患者XXX，女，29岁。2016年2月29日诊。面瘫病案号：m593。无明显诱因发现枕部痛，左耳听力不正常，左眼流泪，左鼻孔通气不畅，吃饭时味觉消失且左颊部存食，左额、面部活动不能，左口角露气（露水），就诊于当地某医给予口服、静脉点滴中西药物、针灸治疗10天无效，朋友介绍来我处求诊。　　查：左额、面部活动不能，左眼闭合有约4毫米裂缝，左鼻唇沟纹浅，人中沟右歪，鼓气时口向右歪、左口角露气。伸舌居

风湿痛临床常见的病症，推荐首选火针治疗。中医学认为导致风湿痛的原因就是人体正气不足，风湿等邪气侵袭，导致经脉痹阻，使气血运行不畅而出现像筋骨、肌肉关节等处的疼痛、酸楚，重则麻木不仁、关节肿大、屈伸不利等。中医学认为督脉为阳脉之海，足太阳膀胱经是人体最长的经脉，经脉上面有五脏六腑的背俞穴。采取火针点刺：第一、可以通过穴位处理开泄，使邪气外泄。第二、可以借助火针携带的高温，使穴位局部出现微小的组织灼伤，从而起到疏通经络、疏经理气、强体固本的效果。中医就可以内服中药、中药洗浴，还可以拔罐，这是中医的治疗。面瘫就是中医的病名，西医的病名就是面神经麻痹或者叫面神经炎，或者叫亨特氏面神经、贝尔氏面神经。从中医角度来讲，导致面瘫就是人体正气虚弱、外受风寒风热，或者是痰湿内阻，是经脉运行不好，出现面部肌肉运行不能，这就是面瘫。从西医角度来讲，就是面神经核因炎症或病毒感染，导致面部肌肉不能正常运行，这是导致面瘫的病因。面瘫一般分为中枢性跟周围性，一般来讲核上的面瘫，或者是脑病引起的面瘫，称为中枢性面瘫。像核下的面瘫，也就是常说的面瘫都是周围性面瘫。就是肿瘤压迫或者脑外伤，或者是乳突部外伤导致的面瘫。

西医学的化疗是目前综合治疗恶性肿瘤的主要方法之一，但化疗在发挥抗癌作用的同时又对胃肠粘膜损伤，导致患者出现不同程度的食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻或便秘等一系列胃肠功能紊乱症状，又在无形中削弱患者的营养状况，大大降低了患者的生存质量。现代研究发现化疗诱发胃肠反应是由于外周或中枢受到刺激后，过度释放5-羟色胺所致。应用5-羟色胺受体阻滞剂治疗化疗诱发胃肠反应有一定效果，但此类问题的药物要