小儿急性阑尾炎的特点首先表现为患儿无法准确表述腹痛部位，恶心、呕吐症状无法表达，需医生与家属沟通了解病史，发现是否有腹泻、发烧等症状；其次需进行体格检查，观察按压右下腹患儿是否出现痛苦表情。此外，小儿急性阑尾炎多发病较急，由于其大网膜发育不全，穿孔较快，应及时手术治疗；炎症发生后大网膜无法较好包裹阑尾，吸收炎症渗出，导致发热等全身症状较为明显。

胃癌手术后复发，首先就是疼痛，不能进食或者恶心、呕吐、消瘦、贫血，这都是复发的一些症状，肝脏的转移，淋巴结的转移，这都是一些主要症状。胃癌的手术以后的复发，一般来说都是转移灶，你看肝脏有转移了，肝功能差了，你是淋巴结有转移了，或者是胰腺有转移了，他主要是食道、消化道出血，病人极度的营养不良，一般的病人死亡，都是出现在这几方面。再一个就是说手术以后的复查，应该是定期的3个月、半年复查一回，做CT、B超、消化道造影，这些主要是要检查有没有远处转移，病人的一般状态怎么样。但是胃癌复发以后再次手术的机会就很少了。

慢性阑尾炎主要的临床表现就是右下腹的隐痛，或者不舒服，暴饮暴食或者是劳累，剧烈活动以后出现右下腹的不适。有些慢性阑尾炎，曾经发生过急性阑尾炎，经过保守治疗治愈以后，出现劳累或者是不健康饮食，表现为右下腹的隐痛不适。它的鉴别诊断可以通过一些辅助检查来鉴别，比如结肠逆行造影，如果发现阑尾盲肠部，阑尾缺影就表示有慢性阑尾炎。慢性阑尾炎检查时候的体征，主要是局限部的右下腹的压痛，一般没有反跳痛，肠鸣音正常，一般触及不到包块。可以在阑尾区触及到条索状的物体。

贲门癌术后的呕吐原因是多方面的，像近期并发症，它就是胃瘫。你比如病人术前营养不良了贫血了，通过麻醉手术打击胃动力恢复比较慢，他胃里储留的大量的东西，他可以呕吐出来的。这些都是咱们在这个早期为什么要给病人插胃管，这是早期把它抽出来，减少吻合口的潜在的压力，促进胃的恢复。到中晚期的呕吐，那就要看原因了，吻合口水肿，复发，这都是一些常见的原因。手术以后过了一段时间，病人症状又出现了。所以说这就要考虑复发了，如果是一段一段的话，过两天好了，过两天又不好，有炎症，有水肿，这些都可以引起呕吐的。再一个就是手术以后的一些肠粘连，远端胃或者肠道的不通畅，它也可以引起呕吐的。

急性阑尾炎治疗分为保守治疗、手术治疗。保守治疗针对一些单纯性的阑尾炎，包括水肿性的阑尾炎，可以试用一下抗生素，在抗生素治疗期间观察病人的情况。如果用抗生素治疗以后，患者腹痛减轻，没有出现高热，全身的症状，可以继续应用抗生素的治疗。如果保守治疗期间，患者出现体温升高，腹痛加重，这时候就要改为手术治疗。手术治疗可以采用传统手术和腹腔镜阑尾切除术。传统手术是右下腹麦氏点约4-5cm的切口，打开腹腔以后行阑尾切除术。腹腔镜阑尾切除术是在脐下缘抽孔，左右各一个抽孔，进入腹腔以后，在腹腔镜下行阑尾切除，术后应用抗生素，补液，对症治疗。

腹腔镜下阑尾切除术术后并发症包括： 1、出血：多由术中操作不熟练导致止血不彻底引起； 2、肠梗阻：尤见于化脓性阑尾炎或穿孔性阑尾炎术中，黏膜破坏后发生粘连导致，若术后患者进食后出现恶心、呕吐、腹胀等症状，需行透视或其他相关检查，确诊是否为肠梗阻，确诊后需禁食，为肠道减压； 3、切口疝：腹腔镜下手术发生率较低，若形成切口疝，可二次手术治疗。

手术时间来说，现在咱们的手术器械、工具比较先进，现在微创都能做了，原来开腹做就2个小时之内的手术，现在微创，可以说是时间更短，病人痛苦更小，术后恢复更快，更有利于病人的恢复，这是它的手术具体时间。别让病人、家属误解了，说进了手术室就开始手术，不是那样的，病人进了手术室才开始做一些准备，包括病人的术前用药，麻醉，还有器械的准备，这都是需要时间的。但是一般来说，就是两个来小时的手术。手术时间的长短跟这个病人的肿瘤的部位，跟胃癌肿瘤的部位，跟术者的操作，有些病人周围没有粘连，解剖关系比较明确，那手术时间就短。手术时间延长主要是术中的粘连，还有一些重要脏器的周围的一些淋巴结的解剖，这些主要是延长手术的一个原因。其他原因目前比如说出血，血不好止也可能延长手术时间。

腹腔镜下阑尾切除术术后7天即可出院，出院后根据患者体征、进食、伤口愈合、是否疼痛、有无鼓包、是否发生疝气、恶心呕吐等情况进行判断是否需要复查，若出现任何不适应立即检查，如术后切口疼痛或腹腔内疼痛，则应做血常规及彩超检查，若并发恶性呕吐，可再行透视检查。因此，术后复查十分重要，可降低切口感染、肠梗阻、切口疝等并发症的迁延发展，对预后较好。

急性阑尾炎需要做的检查项目包括： 1、血常规：白细胞升高较明显，表明机体内有炎症，可支持阑尾炎的诊断； 2、彩超检查：女性患者通过盆腔彩超排除妇科疾病，双肾、输尿管彩超检查排除泌尿系结石类疾病； 3、胸腹部X光片：胸部X光片是术前常规检查，可排除肺部疾病；腹部平片可排除肠梗阻等疾病。 具体的检查项目需到正规医院就诊，经医生查体后决定。

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