肾内科

科室简介

常州市第二人民医院肾内科成立于1981年,经过30余年的发展,现已成为集医疗、教学、科研为一体,功能齐全、治疗手段完备的常州市临床重点专科,在常武地区享有盛誉,是常州市医学会肾脏病专业委员会主任委员单位,南京医科大学和大连医科大学硕士研究生培养点。现有城中、阳湖两个病区,病床总数60张。规范诊治各种肾脏病,收治其他医院转诊的疑难肾脏疾病。两个血液净化中心均拥有国内先进的血透机、血滤机、CRRT机。肾内科现有肾内科医师23名,其中主任医师5人,副主任医师4人,博士2名、硕士17名,博士在读1名。医疗技术实力雄厚,是苏、锡、常地区最早开展腹膜透析及血液透析治疗急、慢性肾功能衰竭的单位之一,在常武地区率先开展肾穿刺活检术、改良腹透置管术、经皮内瘘球囊扩张术。本科先后开展了临时性及长期性深静脉置管术、动静脉内瘘术、高通量血液透析、高通量血液透析滤过、血液灌流、连续性肾替代治疗(CRRT)等各种先进的血液净化技术。成功抢救各种疑难肾脏病及多脏器功能衰竭、急性毒(药)物中毒患者。目前承担多所医学院校的硕士、本科的教学工作,同时承担见习生、实习生、规培生的带教任务。近年来主持国家自然科学基金面上项目1项,市厅级课题5项,局级课题4项,发表论文60余篇,其中SCI论文8篇,中华系列论文10余篇,获江苏省医学新技术引进二等奖2项,常州市医学新技术引进二等奖2项。开展的特色诊疗技术1、肾活检诊断经皮肾穿刺活检是诊断和治疗原发、继发性肾病以及肾移植后肾病的一项极其重要的方法,提高肾脏病的诊治水平。肾内科在常武地区率先开展,目前每年在超声引导下行肾穿刺活检术200余例次,无1例严重并发症的发生,达到国内外先进水平。2、血液透析本科血液净化中心常规开展血液透析、血液透析滤过、血液灌流、低温透析、无肝素透析、枸橼酸透析、CRRT、血浆置换、免疫吸附、胆红素吸附治疗、高通量血液净化、双重滤过血浆置换等各种血液净化技术。在抢救各种危重急症,如各种中毒、急性肾功能衰竭、重症心力衰竭、急性肝衰竭、严重的电解质紊乱、酸碱失衡、多脏器功能衰竭、急性胰腺炎、HUS/ITP、ARDS、重症红斑狼疮等方面发挥着至关重要的作用。注重个体化和一体化治疗方案,根据患者病情变化和进展调整透析相关参数,有利于每个患者都达到最佳治疗效果。是常武地区开展血液净化方式最全面的单位。3、腹膜透析腹膜透析是一种居家透析方式,具有很多优点。肾内科拥有多名专职医师和护士,可以24小时在线服务,为腹透病人提供健康咨询和帮助。肾内科近年来应用改良腹透置管术和超声引导Seldinger法经皮穿刺快速置管腹膜透析术,大大减少了并发症的发生,处于国内先进水平。定期为每位患者评估营养状态、腹膜功能透析充分性以及并发症等情况,为每位患者制定个体化的治疗方案。4、血管通路建立与维护血管通路是血透患者的生命线。肾内科常规开展动静脉内瘘术、人工血管搭桥术、前臂贵要静脉转位血管成形术、动静脉内瘘溶栓术、动静脉内瘘取栓术、复杂的动静脉内瘘堵塞修复术以及经皮内瘘球囊扩张术等。5、慢性肾脏病患者并发症的干预及甲状旁腺机能亢进的手术治疗慢性肾脏病患者的各种并发症已经成为影响其生命和生活质量的主要因素,本科重视各种并发症的早期干预。慢性肾脏病-矿物质和骨异常为其中之一,表现为钙、磷、甲状旁腺激素或维生素D代谢异常;骨转换、骨矿化、骨容积、骨线性生长或骨强度异常;或者血管、心脏瓣膜和其他软组织的钙化。肾性骨病可引起骨骼的严重损害,表现为骨软化、纤维性骨炎、骨性关节炎、骨质疏松、骨硬化、骨性佝偻病等,并可加重钙磷代谢异常,引起皮肤瘙痒、贫血、神经系统及心血管系统损害等。肾内科联合外科行甲状旁腺全切、甲状旁腺次全切和甲状旁腺切除+前臂植入术,效果显著,并得到满意疗效。
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科室疾病

冯曦
主任医师肾内科
三甲
常州市第二人民医院
研究生导师
擅长:肾病综合征、肾囊肿、狼疮性肾炎、肾炎、复杂性尿路感染、急性肾衰竭、慢性肾功能衰竭、肾萎缩、慢性肾病、肾动脉狭窄、肾功能不全、慢性肾炎、肾缺血、肾损伤、肾小球肾炎
龚苏飞
主任医师肾内科
三甲
常州市第二人民医院
擅长:糖尿病、狼疮性肾炎、复杂性尿路感染、糖尿病肾病、慢性肾炎、尿毒症、肾病综合征、肾缺血、急性肾功能衰竭、IgA肾病、急性肾小球肾炎、肾功能不全、肾盂肾炎、肾损伤、肾炎
汤京华
主任医师肾内科
三甲
常州市第二人民医院
擅长:肾病综合征、狼疮性肾炎、糖尿病、糖尿病肾病、慢性肾炎、囊性肾病、肾衰竭、终末期肾病合并肝损害、紫癜性肾炎、高血压性肾病、肾盂肾炎、慢性肾病、肾炎
冯丽萍
主任医师肾内科
三甲
常州市第二人民医院
擅长:慢性肾炎、尿路感染、高血压、肾病综合征、糖尿病、肾小球肾炎、肿瘤、糖尿病肾病、肾囊肿、高血压性肾病、急性肾小球肾炎、急性肾衰竭、慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭、肾炎
王凤凤
主任医师肾内科
三甲
常州市第二人民医院
擅长:肾盂肾炎、慢性肾功能衰竭、狼疮性肾炎、肾小球肾炎、IgA肾病、急性肾小管坏死、急性肾小球肾炎、慢性肾病、肾炎、慢性肾小球肾炎
推荐非本院医生
冯松杰
主任医师肾内科
三甲
江苏省中医院
¥50
去挂号
擅长:肾功能不全、糖尿病、狼疮性肾炎、泌尿系结石、糖尿病肾病、感染、紫癜性肾炎、慢性肾小球肾炎、多囊肾、紫癜、性病、IgA肾病、肾衰竭、先天性肾上腺皮质增生症、肾病综合征
郭立中
主任医师肾内科
三甲
南京中医药大学第二附属医院
¥200
去挂号
教授
博导
擅长:紫癜性肾炎、高血压性肾病、糖尿病、紫癜、糖尿病肾病、急性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾功能衰竭、狼疮性肾炎、慢性肾小球肾炎、高血压、肾衰竭
吴文华
主任医师肾内科
三甲
南京市第一医院
¥30
去挂号
擅长:肾功能不全、高血压、糖尿病、糖尿病肾病、感染、囊性肾病、肾炎、慢性肾功能衰竭、肾病综合征、肾衰竭、高血压性肾病、急性肾功能衰竭、慢性肾病
李立
主任医师肾内科
三甲
南京中医药大学第二附属医院
¥50
去挂号
博士
研究生导师
副教授
擅长:急性肾损伤、高血压、慢性肾炎、复杂性尿路感染、糖尿病、痛风、糖尿病肾病、肾功能不全、肾炎、肾病综合征、高血压性肾病
潘斌斌
副主任医师肾内科
三甲
南京市第一医院
¥210
去咨询
博士
擅长:慢性肾小球肾炎、肾病综合征、急性肾小球肾炎、慢性肾脏病2期、慢性肾脏病3a期、间质性肾炎、慢性肾脏病4期、肾小球肾炎、隐匿性肾小球肾炎、慢性肾脏病5期、肾衰竭、慢性肾脏病1期
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专家科普

尿蛋白3+的原因是什么
2024.12.10
如果反复查尿蛋白都是(+++),提示肾脏存在相关疾病,如各种肾炎、肾病综合征都可能会出现尿蛋白阳性。尿蛋白(+++)提示蛋白量偏多,建议大家及时就诊。入院之后完善相关检查,如二十四小时尿蛋白定量、尿液的蛋白质分析,及完善相关的抗体检测等各项指标,进一步评估患者尿蛋白的多少,以及是肾炎综合征,还是肾病综合征,决定下一步的诊治方案。如果尿蛋白偏多,病人可能还需要肾穿刺活检,根据病理结果决定下一步治疗。如果反复出现尿蛋白(+++),建议大家及时就诊,明确诊断。还有极少数情况可能也会出现尿蛋白阳性,如留尿不标准、剧烈运动或者发热等。但是一般去除诱因,或者尿液留取更加标准的时候,尿蛋白就会转阴。如果出现持续性蛋白尿,反复多次检查尿蛋白阳性,还是提示肾脏有问题,建议大家及时就诊。
杨冰副主任医师肾内科
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吃什么能降尿蛋白
2024.07.11
患者可以遵医嘱通过药物或食物帮助降低尿蛋白。 在药物方面,可以使用血管紧张素转化酶抑制剂抑或血管紧张素转化酶受体2抑制剂,如瑞素坦雷米普利片、星复康缬沙坦胶囊、倍怡氯沙坦钾片等药物治疗。其中瑞素坦雷米普利片属于血管紧张素转化酶抑制剂类药物。它能够抑制血管紧张素II的生成,减少肾小球内压,改善肾小球滤过功能,有助于减少尿蛋白的排泄,从而保护肾脏功能。 在食物方面,建议以低蛋白饮食为佳,同时注重营养均衡。可以吃冬瓜这种具有利尿消肿功效的食物,或者将玉米须煮水饮用,也具有利尿、降脂、降压的作用,可以减少尿蛋白。另外,像鱼类、奶类以及豆制品等优质蛋白质食物,也有助于降低尿蛋白。 另外,建议患者就医检查,明确导致尿蛋白高的原因,并遵医嘱进行针对性治疗。
朱汉威主任医师肾脏内科
2.37万
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女性尿常规隐血(±)严重吗
2024.07.01
女性尿常规中隐血检查(±),一般不严重。女性做尿常规检查的时候,其中有一项就是尿隐血,尿隐血试验主要是检查尿中有无血红蛋白,或者是肌红蛋白。另外有一些药物,也会导致女性出现尿潜血试验阳性,所以这个时候不一定是血尿,还需找到具体原因。一般要求做尿红细胞形态检查,看尿中红细胞究竟是以正常形态为主,还是异常形态为主。如果尿中的红细胞以异常形态为主,通常提示是肾炎,这个时候还要求做尿蛋白检查,另外,需要做肾功能检查来进行综合判断。如果尿中的红细胞以正常形态为主,通常提示可能的原因包括肾脏结石、结核、肿瘤、炎症等。总体而言,如果仅仅是尿隐血阳性,尿中并没有红细胞,这个时候要询问女性是否有全身酸痛、乏力等症状。另外还要看女性的血常规,了解其是否有血管内溶血的情况,如果没有这些情况,一般情况下,让女性临床随访即可。
马强副主任医师肾脏病医学部
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