
海口市人民医院
肾病风湿科(血液透析)
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科室简介
海口市人民医院肾病风湿科(血液透析),创建于1996年,是一个积极进取、充满活力,团结敬业的科室。建科以来,在院领导的大力支持下,邱平主任医师带领下,本科临床治疗规范、娴熟,掌握本专业国内外现状和发展动向,与时俱进,成为本省肾脏疾病医疗、科研、教学和人才培养的重要基地。开展肾活检、血液净化等多项技术,在慢性肾脏病的病因、一体化治疗、肾脏替代治疗、急性肾损伤等危重症治疗与科研方面实力雄厚。一、基本概况科室现有医护人员35人,其中医生12人,学历结构为:在读博士1人,硕士研究生6人,大学本科5人,职称结构为:主任医师2人,副主任医师5人,主治医师5人。护理队伍23人,学历结构为:大学本科18人、大专4人,职称结构:副主任护师1人,主管护师2人,护师4人。病房共有病床53张,设有腹膜透析病房,腹膜透析治疗室,危重症病房,普通病房,血液透析室,面积达900m2,年收住院患者1500余人。门诊常年由专家定期坐诊,设有肾脏病专科门诊、腹膜透析专科门诊、风湿免疫专科门诊,并以门诊及微信群等方式开设疾病的随访,包括慢性肾脏病、肾病综合征、狼疮性肾炎、IgA肾病、类风湿关节炎等微信群,方便医生与患者进行沟通。年门诊量达20000余人次。二、疾病诊治海口市人民医院肾病风湿科诊治的疾病除原发性肾小球疾病、各种继发性肾小球疾病、肾小管间质疾病、急性肾衰竭、慢性肾衰竭等外,并对各种少见及罕见肾脏疾病以及各种危重病例的诊治。在风湿免疫方面,擅长对系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、脊柱关节病、痛风、硬皮病、肌炎、风湿性多肌痛、各种继发性间质性肺疾病、糖皮质激素相关性骨质疏松及各种疑难少见风湿免疫性疾病的诊治,拥有全省最好的双能源CT扫描,对不典型部位痛风进行评估及随访。本科长期与上海华山医院风湿免疫科合作,华山医院风湿免疫科主任万伟国教授、张炯副教授、孔宁副教授及薛怡副教授轮流定期到本院坐诊及进行疑难病例讨论交流。在全省最先开展了CRRT技术,大大提高危重症患者的抢救水平;改进了肾活检穿刺技术,使肾穿刺术便于操作且明显降低出血风险;大力发展腹膜透析,使本科成为全省使用APD技术最为成熟的,以及失访率最低、患者生存质量最好的专科。此外,诊治疾病还涉及各种急性重症中毒的诊治。三、专业特色1、肾活检1998年率先在海南省开展肾脏病理检查,技术成熟,并发症少,病理检查与广州金域合作,保证病理结果的及时准确和可信。同时对每一位术后患者进行定期跟踪随访,包括微信、门诊、电话等方式,保证后续治疗的跟进以及对药物副作用的防治进行指导。2、腹膜透析设立独立的腹膜透析间、腹膜透析宣教室。在海南省率先配备全自动腹膜透析机;配备腹膜透析电脑宣教系统,为腹膜透析病人建立了数据库,实施全方位、科学的管理;配备专门的接受腹膜透析培训的专职医生、护士对患者进行腹膜透析连续技术指导、管理及定期家访或电话随访,门诊设置腹膜透析专科门诊。目前本科的腹透患者达203例,并做到“零失访”,定期举行肾友会,且于2018年召开了第十届肾友会。2018年的全省血液净化质控评估位于全省第二位。3、危重病救治早在1999年就购置CRRT治疗机,并在全省率先开展连续肾替代治疗(CRRT)的一系列床旁血液净化技术,提高了危重病人的诊疗水平。目前开展单纯超滤、血浆置换、血液灌流、连续性肾脏替代治疗等,不仅用于治疗严重的肾脏病,还用于抢救中毒、各种自身免疫性疾病、脓毒血症以及多脏器功能衰竭等。尤其是本科在应用血浆置换治疗Hellp综合征,血栓性微血管病,抗肾小球基底膜病、ANCA相关性血管炎、重症狼疮肾炎等疾病方面积累了丰富的经验。同时,对于急进性肾炎,重症狼疮(肺出血等),以及高通量血液滤过联合激素+环磷酰胺治疗百草枯中毒的抢救成功率达到省内领先。4、风湿免疫性疾病病理活检本科开展肾穿刺活检、唇腺活检、皮肤及肌肉活检,提高对狼疮性肾炎、干燥综合征、结节性脂膜炎、皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤、结节病等疾病的诊治,同时开展关节超声、双能源CT扫描、腮腺ECT扫描等检查,减少创伤性检查,减轻患者痛苦;同时借助国内第三方检测机构,开始肌炎特异性抗体、硬皮病特异性抗体等相关免疫学抗体检查,提高对疾病的诊断,争取做到金准治疗,减轻患者痛苦及提高疾病诊治水平。三、教学工作做为国家级培训基地的亚专科,本科设有教学秘书,制定了教学要求及相应的规章制度,教学计划,提高教学质量。完成海南医学院学生的临床教学、实习任务及各住培医师的培训工作。现拥有技训导师一名,可熟练培训心肺复苏术以及各项穿刺术。四、科学研究本科多次参加了国内学术交流活动。承担省、市级科研项目12项,并先后发表论文50多篇。
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科室疾病
孙岩
主任医师肾病风湿科(血液透析)
三甲
海口市人民医院
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擅长:动静脉瘘、慢性肾病、糖尿病肾病、孤立肾、膜性肾病、肾病综合征、IgA肾病、囊性肾病、多囊肾、高血压性肾病
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主任医师肾病风湿科(血液透析)
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海口市人民医院
挂号指引
擅长:肾炎、膜性肾病、肾小球硬化、肾小球肾炎、高血压性肾病、肾病综合征、多囊肾、狼疮性肾炎、肾功能不全、糖尿病肾病、紫癜性肾炎、慢性肾衰竭
周君
主任医师肾病风湿科(血液透析)
三甲
海口市人民医院
挂号指引
擅长:肾炎、肾盂肾炎、隐匿性肾小球肾炎、急性肾小球肾炎、紫癜性肾炎、慢性肾小球肾炎、肾小球肾炎、间质性肾炎
邱平
主任医师肾病风湿科(血液透析)
三甲
海口市人民医院
挂号指引
教授
擅长:急性肾功能衰竭、多囊肾、IgA肾病、孤立肾、囊性肾病、异位肾
罗贞
副主任医师肾病风湿科(血液透析)
三甲
海口市人民医院
挂号指引
擅长:糖尿病肾病、肾盂肾炎、肾病综合征、肾衰竭、狼疮性肾炎、肾功能不全、糖尿病、肾小球肾炎
推荐非本院医生
吴丽英
副主任医师肾内科
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海南医科大学第二附属医院
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擅长:紫癜性肾炎、肾衰竭、紫癜、肾积水、肾小球肾炎、膜性肾病、肾病综合征、多囊肾、IgA肾病、肾上腺皮质功能减退症、狼疮性肾炎、急性肾盂肾炎、肾炎、间质性肾炎、肾盂肾炎
林少强
主治医师肾内科
三甲
海南医科大学第二附属医院
¥30
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擅长:肾炎、肾盂肾炎、肾积水、尿毒症、肾结石、肾病综合征、肾动脉狭窄、肾衰竭
谭昭
主任医师肾内科
三甲
中日友好医院
¥310起
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复旦榜A+++
擅长:糖尿病肾病、蛋白尿、糖尿病、血尿、急性肾小球肾炎、肾炎、慢性肾功能衰竭、肾衰竭、慢性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭
赵新菊
副主任医师肾内科
三甲
北京大学人民医院
¥100起
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博士
复旦榜A+++
擅长:狼疮性肾炎、间质性肾炎、紫癜性肾炎、急性肾小球肾炎、紫癜、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、多囊肾、慢性肾衰竭、肾衰竭、急性肾衰竭、肾小管性酸中毒、肾炎、隐匿性肾小球肾炎、尿毒症
李志强
副主任医师肾内科
河南誉美肾病医院
免费
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擅长:肾炎、肾小球肾炎、肾病综合征、急性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、慢性肾小球肾炎、紫癜性肾炎、肾功能不全
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专家科普
尿毒症患者怎么治疗
2023.12.11
尿毒症即终末期肾脏病,可以归为慢性肾脏病Ⅴ期。当患者处于终末期肾脏病时,肾功能大概在正常人群的15%左右,肾脏的功能严重下降。此时需要寻找替代肾脏做功的治疗方法。肾脏替代治疗主要包括血液透析、腹膜透析,二者可以达到清除毒素、清除多余水分、维持酸碱平衡的目的。此外,还包括肾移植,具体如下:
1、血液透析:血液透 析通过血管通路将患者的血液引流到血液透析机上面进行过滤后,回输到患者体内;
2、腹膜透析:需要在患者的腹腔留置腹膜透析导管,将腹膜透析液的液体放置到腹腔当中,留置3-4小时之后再引流出体外的一个过程;
3、肾移植:肾移植是最理想的肾脏替代治疗方式,它不仅可以实现排钠、排水、排毒的目的,同时还有相应的内分泌功能,使患者的生存达到最佳状态。
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怎么降肌酐
2025.06.24
肌酐是肌肉代谢的产物,通常通过肾脏排出体外。当肌酐水平升高,说明肾功能可能受损。要降低肌酐可以从以下几个方面入手:一、控制饮食:要减少高蛋白饮食的摄入,特别是动物蛋白,如红肉、海鲜等,可减轻肾脏负担,要多吃新鲜蔬菜和水果。但是需要注意钾的含量,尤其是高钾者应控制,限制钠盐的摄入,避免加工食品。二、增加水分的摄入:适量饮水有助于稀释血液中肌酐浓度,并促进排泄,但水分摄入应该根据具体肾功能状态来调整,要避免水的潴留。三、规律生活:保证充足的睡眠,避免熬夜,适当地运动,避免剧烈运动导致肌酐暂时升高。四、药物与中医腹部治疗:在医生指导下,应用如α-酮酸等药物,来调节氨基酸代谢,必要时配合中药,如尿毒清、肾衰宁、金水宝等改善肾功能。五、定期复查:要定期复查肌酐、尿蛋白、肾小球滤过率等指标,随时掌握肾功能的变化,及时干预。若肌酐持续升高,建议及时就医,查明原因,避免发展成为慢性肾衰竭或尿毒症。
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尿蛋白3+的原因是什么
2024.12.10
如果反复查尿蛋白都是(+++),提示肾脏存在相关疾病,如各种肾炎、肾病综合征都可能会出现尿蛋白阳性。尿蛋白(+++)提示蛋白量偏多,建议大家及时就诊。入院之后完善相关检查,如二十四小时尿蛋白定量、尿液的蛋白质分析,及完善相关的抗体检测等各项指标,进一步评估患者尿蛋白的多少,以及是肾炎综合征,还是肾病综合征,决定下一步的诊治方案。如果尿蛋白偏多,病人可能还需要肾穿刺活检,根据病理结果决定下一步治疗。如果反复出现尿蛋白(+++),建议大家及时就诊,明确诊断。还有极少数情况可能也会出现尿蛋白阳性,如留尿不标准、剧烈运动或者发热等。但是一般去除诱因,或者尿液留取更加标准的时候,尿蛋白就会转阴。如果出现持续性蛋白尿,反复多次检查尿蛋白阳性,还是提示肾脏有问题,建议大家及时就诊。
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