
重庆市璧山区人民医院
肝胆外科
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科室简介
重庆医科大学附属璧山医院(重庆市璧山区人民医院)肝胆胰外科集医疗、教学、科研为一体,是重庆市临床重点专科、博士后科研工作站,科室不断开展学科发展方向,2018年成为璧山区肝胆胰外科医疗质量控制中心,2021年加入肝癌防治体系推进单位,2023获批重庆市加速康复外科标准病房,2024年学科作为牵头单位同时成立了“重庆市肥胖与代谢病专科联盟”和“重庆市胆胰内镜专科联盟”,同年,获得“重庆市区域肝癌专病临床诊疗中心”。现科室有开放床位47张,年平均手术量超过2000台,年平均住院人次超过2500人次,年门诊量约20000人次,微创手术率>90%。人才队伍:医护人员共有24名,医师团队共有10人,主任医师2人、副主任医师3人,主治医师3人,医师2人;博士2人,硕士研究生5人。护理团队共14人,其中副主任护师1人,主管护师5人,护师7人;本科率达100%。特色技术:一、腹腔镜微创手术全腹腔镜肝胆胰手术:涵盖单孔腹腔镜胆囊切除、腹腔镜胆道探查取石、腹腔镜肝癌切除术、腹腔镜肝门胆管癌根治术、腹腔镜胰十二指肠切除术(含血管切除与重建)、腹腔镜胰体尾切除术、腹腔镜脾切除+贲门周围血管离断术等。以毫米级切口,实现精准治疗,创伤更小;仅需3-5个0.5-1cm微小切口,避免传统开腹手术大切口恢复更快,术后快速康复,住院时间明显缩短,且并发症更少。二、ERCP(内镜逆行胰胆管造影术)ERCP(内镜逆行胰胆管造影术)是胆胰疾病精准内镜诊疗技术,具有不开腹、风险小、创伤小、恢复快、住院时间大大缩短的优点,尤其是对年龄大、体弱多病的患者尤为适宜。ERCP主要运用于胆总管结石的取出,以及在经口胆道子镜的辅助下完成肝内胆管结石的取出。对于无法手术切除的胆管或胰腺恶性肿瘤导致的梗阻性黄疸,可以进行ERCP下胆道支架植入,以缓解梗阻性黄疸症状,提高患者生活质量。通过光动力、射频消融等治疗,还可以控制肿瘤的生长,提高胆道支架的通畅期,延长患者生存时间。另外,经口胆道子镜光纤直视系统(SPYGLASS)是一种电子胆道子镜,可通过十二指肠镜到达胆管或胰管内,对病变进行直视观察,高清高分辨率显示病变、并精准指导活检,对于胆胰管狭窄的诊断治疗具有重要意义。三、肝癌的介入治疗TACE/HAIC:经肝动脉灌注化疗栓塞(TACE)、肝动脉内灌注化疗药物(HAIC)是在不开刀暴露肿瘤病灶的情况下,在皮肤上做直径几毫米的切口,在影像设备的引导下,导丝和导管插入肝脏肿瘤供血管,注入栓塞剂和化疗药物,使肝脏肿瘤内化疗药物浓度提高,并减少全身的药物总浓度,达到提高化疗效果并减少毒副作用的目的。对于无法手术切除的巨块型肝癌、肝内多发肝癌病灶、肝癌结节破裂出血有良好的治疗效果。射频热消融:被广泛地用于原发性肝癌的治疗,将电极针插入肿瘤通过射频能量使病灶局部组织产生高温,凝固肿瘤,近似于外科手术根治性切除的效果。射频热消融治疗四、肝胆胰肿瘤的多学科精准化综合性治疗科室建立了完善的多学科诊疗(MDT)团队,由肝胆胰外科、消化内科、肿瘤内科、影像科、病理科等多个学科的专家组成。针对每一位患者的具体情况,团队成员共同讨论,制定个性化、规范化的综合治疗方案,包括手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等多种手段,显著提高了肝胆胰肿瘤的治疗效果。设施设备:科室购置德国STORZ高清电视腹腔镜、日本OLYMPUS高清电子十二指肠镜、OLYMPUS高清胆道镜、全进口胆胰超声内镜、Panasonic全数字胃肠机、射频消融治疗仪、TDP治疗仪,美国波科SPYGLASS胆胰管镜、全数字床旁监护仪等满足临床工作需要。科研教学:科室历来将学术交流与学科建设作为科室工作的力量源泉和发展基石,科室成员在中国抗衰老促进会健康管理工作委员会、中国医师协会外科医师分会、中华医学会器官移植学分会、重庆市大中华减重与代谢外科联盟、重庆抗癌协会、重庆市医学会、重庆市医师协会等学会担任副主任委员、副组长、委员;在Frontiers in lmmunology、Sicence Report、World Journal of Surgical Oncology、Frontiers in oncology等SCI期刊担任审稿人、编委。参与及承担国家自然基金、省部级课题多项,在Theranostics、The Lancet Gastroenterology&Hepatology、American Journal of Gastroenterology、Hepatology International、Journal of Translational Medicine、Journal of Hospital Infection等国际知名外科杂志发表SCI论文十余篇,举办国内学术会议多次,在国内、国际会议大会做专题发言交流多次。科室荣誉:重庆市区域肝癌专病临床诊疗中心重庆市临床重点专科(普通外科)肝癌防治体系推进单位重庆市胆胰内镜专科联盟共同主席中国医师协会外科医师分会内镜外科专家工作组重庆市加速康复外科标准病房一带一路‘友谊’消化直通车万里行重庆医科大学附属璧山医院基地重庆市璧山区普通外科医疗质量控制中心重庆璧山区肝胆胰外科医疗质量控制中心璧山区肝胆胰疾病诊疗联盟理事长单位西部肝胆胰疾病诊治联盟成员单位青年文明号单位长江上游胆胰内镜(ERCP)专科联盟成员单位2023年度学科建设优秀奖
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科室疾病
陶锐
主任医师肝胆外科
三甲
重庆市璧山区人民医院
挂号指引
研究生导师
擅长:慢性胰腺炎、胆管结石、恶性肿瘤、梗阻性黄疸、肝硬化、脾肿瘤、胆囊息肉、肝血管瘤、肝内胆管结石、胆道肿瘤、胆管扩张症、肝肿瘤、肝外胆管结石、胆管肿瘤、肝囊肿
张宏
主任医师肝胆外科
三甲
重庆市璧山区人民医院
挂号指引
擅长:肝内胆管结石、肝外胆管结石、胆囊结石、肝内胆管癌、胆总管结石
周晓宏
主任医师肝胆外科
三甲
重庆市璧山区人民医院
挂号指引
擅长:胆管结石、胆道肿瘤、肝硬化、肿瘤、胰腺肿瘤、胆囊结石、肝肿瘤、肝囊肿、肝血管瘤、胆管肿瘤
曹红
副主任医师肝胆外科
三甲
重庆市璧山区人民医院
挂号指引
副教授
擅长:胆囊结石、恶性肿瘤、慢性胰腺炎、胆管结石、梗阻性黄疸、肝硬化、脾肿瘤、肝囊肿、肝内胆管结石、胆囊肿瘤、肝肿瘤、肝外胆管结石
胡启辉
住院医师肝胆外科
三甲
重庆市璧山区人民医院
挂号指引
擅长:胆囊癌、肝硬化、胆囊结石、肝癌、肝炎
推荐非本院医生
杨梅
主治医师胃肠科
重庆弘医堂医院
¥5
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擅长:慢性胃炎、功能性胃肠病、胃肠功能紊乱、胃炎、结肠炎、慢性结肠炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、食管炎、便秘、口臭、萎缩性胃炎
陈林
住院医师普通外科
重庆市永川区人民医院
¥30
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擅长:肛周脓肿、肛门湿疹、肛瘘、肛门脓肿、肛周湿疹、肛裂
王东
主任医师肝胆外科
三甲
北京大学人民医院
¥310起
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副教授
博士
复旦榜A+++
擅长:胆囊癌、门静脉高压症、胰腺肿瘤、胰腺癌、慢性胰腺炎、慢性胆囊炎、肝癌、胆道肿瘤、门静脉高压、胆囊息肉、原发性肝癌、急性胆囊炎、胆管癌、肝血管瘤
张琳
副主任医师肝胆胰外科
北京清华长庚医院
¥70起
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副教授
博士
擅长:胰腺癌、原发性肝癌、肝肿瘤、胆道肿瘤、继发性肝肿瘤、肝癌、胆囊癌、肝门部胆管癌、儿童肝细胞癌、胆管肿瘤、胆管癌、肝内胆管癌、梗阻性黄疸
李光兵
副主任医师肝胆外科
三甲
山东省立医院
¥30起
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复旦榜A++
擅长:肝血管瘤、门静脉高压、肝癌、甲肝、病毒性肝炎、肝纤维化、戊肝、肝硬化、肝肿 瘤、肝腹水、老年病毒性肝炎、丙肝、门静脉高压症、庚型病毒性肝炎
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专家科普
甲胎蛋白17.8ng/ml严重吗
2024.07.01
甲胎蛋白17.8ng/ml已经超过了甲胎蛋白检测正常值,是否严重要根据患者的病史以及影像学检查来判断。甲胎蛋白是临床上用于筛查肝脏原发肿瘤的重要标记物,很多的原发性肝癌患者会出现甲胎蛋白异常升高。而甲胎蛋白正常也并不能排除原发性肝癌的诊断,毕竟有将近1/3的原发性肝癌患者可以甲胎蛋白正常。甲胎蛋白异常升高可以见于肝脏的慢性炎症,如慢性病毒性肝炎、肝硬化或者是其他的疾病,包括妇科肿 瘤性疾病、生殖系统肿瘤疾病。也有一些正常人可以在定期体检的时候,发现甲胎蛋白轻度升高。总体上来讲,甲胎蛋白17.8ng/ml升高并不明显。判断其异常要根据既往是否有过乙肝病毒感染、是否长期饮酒、是否有严重的脂肪肝、是否有肝癌的家族病史,再结合影像学检查包括腹部B超,必要的时候进行腹部增强CT或核磁,才能够判断这个指标是否和肿瘤相关,还是仅需要定期检查即可。
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肝癌为何晚上大量出汗
2024.07.01
肝癌患者通常不会出现晚上大量出汗的情况,即大量出汗不是肝癌常见临床表现。一旦出现大量出汗需要检查原因,临床上常见的大汗原因如下:1、低血糖:出现低血糖时,会出现心慌、大汗的情况,因此肝癌患者如果晚上有大量出汗,需及时检测是否有低血糖的存在;2、感染:大量出汗可能是体温升高的过程,肝癌患者如果出现大汗的情况,需排除是否出现感染灶的情况,检查是否又合并腹腔或肺部的感染,导致大量出汗。肝癌患者大量出汗,尤其是晚上大量出汗,不是常见临床表现,也不是特异临床表现。因此对于肝癌患者,出现晚上大量出汗的情况,要从其他方面寻找原因,最常见的要排除掉低血糖、其他部位感染的情况,给予针对性治疗与处理措施。
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胆结石不可以吃什么
2024.06.27
胆囊结石的患者需要注意饮食,有一些食物不建议饮食:1、高脂肪、高胆固醇的食物:比如油炸的食物,肥肉、奶油、蛋黄、芝士等,这些食物不容易消化,会加重胆囊的负担,可能刺激胆囊收缩,从而引起胆囊结石炎症的发作。2、辛辣的食物:比如辣椒、芥末、姜、蒜等,这些食物会刺激胃肠道,引起胆囊收缩,从而导致胆结石的发作。3、含有咖啡因或者是酒精的食物:这些食物可以刺激胆囊的收缩,并且会增加胆结石发作的一些风险。4、酸性的食物:比如柠檬、柑橘类的水果,番茄、醋等酸性食物,可能刺激胆囊的收缩,因此应该避免或者是限制摄入。5、生冷的食物:胆囊结石患者还应该避免暴饮暴食,尽量少吃生冷食物和高蛋白的饮食,比如切凉拌菜、一些冷饮,还有有一些番薯、豆制品、萝卜、牛奶、豆浆等,这些都应该尽量少吃。同时还应该养成良好的生活习惯,戒酒、戒烟,多休息,避免剧烈的运动。对于较大的结石,建议通过手术来进行治疗。
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