科普知识
海南省妇女儿童医学中心儿童骨科
海南省妇女儿童医学中心
共收录6位医生,可服务医生数1
小儿矫正O型腿最有效的动作
甘先民
主任医师
儿童骨科
对于小儿矫正O型腿最有效的动作这个问题,最好不要自己去自作主张去做某些动作来矫正或者是穿矫正的鞋,一定要经过专业人士来判断患儿是不是真的有O型腿,是哪方面的原因引起的。如果是一些能够矫正的O型腿,早期配戴支具来固定,最少可以达到预防病情加重的目的。如果家长靠某些动作自行去做治疗,可能会对孩子有害,因为没有这样的专业知识,很容易走进误区,别的孩子做某些动作治愈,但未必适用于自身,因为两者病因不一定是一致的。
6.91万
257
2023.12.15
颈椎骨折多长时间复查
甘先民
主任医师
儿童骨科
颈椎骨折通常是骨科相对较为少见的一种损伤,一般需要很大暴力才会出现颈椎骨折。一旦出现了颈椎骨折,要看骨折程度,如果颈椎出现不稳定,需要做内固定。如果出现压迫神经症状,应针对性处理。 治疗后需要多久回来复查,一般做完手术后、做完治疗后3周复查一下,术后6周也必须得复查。3个月也是比较合理的一个时间段,因为这时候骨头基本愈合。
6.00万
338
2023.12.05
小儿桡骨头半脱位复位失败有什么表现
甘先民
主任医师
儿童骨科
幼儿患肢经过复位后疼痛可以轻微缓解,但是患肢仍然不能抬高,手不能握物、不能抓东西,这时候就代表着复位是失败的。很多孩子在医院已经就诊过,已经复过位,说已经复位,但是回家后孩子还是手还不敢抓东西,不敢抬起来,那么这时的复位还没有到位。完全复位后,孩子马上可以轻松自如地就像平常一样玩耍。 所以孩子出现桡骨头半脱位,家长要特别注意,看复位后活动是否自如,只要活动不自如,应尽快就医。
7.98万
390
2023.11.23
先天性髋关节发育不良手术指征
甘先民
主任医师
儿童骨科
先天性髋关节发育不良的手术指征如下: 1、年龄<2岁,如果无法复位或者复位不太稳定,即安全角不够,要求安全角最好是20-30度,如果达不到,这时强行做保守治疗可能有害,建议手术治疗; 2、年龄>2岁,大部分医生都主张用手术治疗。年龄偏小的可以单纯做髋脱位切开复位,适当做骨盆Salter截骨、Dega截骨、Pemberton截骨,有一些患儿可以做三联截骨术。年龄更大的患儿可以做Ganz截骨,也可以适当做股骨截骨术,包括内翻、旋转截骨术。
7.49万
261
2023.11.22
先天性髋关节发育不良治疗
甘先民
主任医师
儿童骨科
先天性髋关节发育不良实际上就是发育性髋关节发育不良DDH,它的治疗是小儿骨科里面治疗最复杂的疾病之一。它分以下很多不同的年龄段: 1、半岁之内:以保守的治疗为主,保守的治疗是戴Pavlik兜具,戴串珠样的兜具都可以,得到的结果与正常关节差不多。对于不可复性的髋关节发育不良如果保守治疗3-4周,仍然无法复位,要果断放弃这样的治疗,以免加重病情; 2、6个月-2岁:以保守治疗为主,但是这时候所做的治疗得到的结果离正常是比较远的; 3、2岁以上:以手术治疗为主,包括各种截骨术。
5.96万
114
2023.09.17
先天性髋关节发育不良症状
甘先民
主任医师
儿童骨科
先天性髋关节发育不良主要表现为早期无症状,中期可有行走痛,休息后可以缓解,后期表现为骨性关节炎无法行走,最终需要做人工关节置换,对儿童危害非常大,具体症状如下: 1、在新生儿期很多是以臀纹不对称、大腿纹不对称就诊,但臀纹不对称属于不可靠的一个体征,大多数臀纹不对称都属于正常现象; 2、部分患儿可出现Barlow征、Ortolani征阳性,在婴儿期外展受限是比较可靠的体征; 3、大腿短缩、大转子上移、活塞髋、双下肢不等长,也是比较常见的体征; 4、对于行走期儿童,单侧脱位、患侧肢体短缩、跛行,以及Trendelenburg征阳性,即患侧负重时骨盆下降。还有的患者可出现双侧脱位,像鸭子走路一样,腰椎前突、外展受限。
7.35万
8
2023.09.06
小儿肱骨骨折最好保守治疗是怎么回事
甘先民
主任医师
儿童骨科
小儿肱骨骨折分为肱骨干骨折和肱骨远端肘部骨折,肱骨近端塑形能力很强,占整个肱骨80%,如果为中段骨折,塑形能力相对比较好。肱骨干的骨折只要注意轴线好,没有旋转,长度足够或者相差不多,可以认为保守治疗没问题。保守治疗对孩子相对损伤小,小孩塑形能力强,所以大多数小儿骨科医生都非常主张保守治疗,骨头愈合就可达到最终目的,而且不留畸形、不存在功能障碍即可。 对于肱骨远端肘部骨折,相对更为复杂,其塑形能力相对较差,对于复位要求会相对高一点,但也同样主张保守的复位治疗,复位完成后再进行经皮克氏针内固定治疗。
6.76万
313
2023.08.28
先天性髋关节发育不良遗传吗
甘先民
主任医师
儿童骨科
很多家长都关心遗传的问题,先天性髋关节发育不良的病因和遗传有一定的关系,但是它不会像其它遗传病一样是显性遗传或隐性遗传,一定传给下一代。但是有本病家族史的这些孩子,比如哥哥、姐姐有过关节脱位的病史,他患病的概率就比正常人大7-8倍,甚至更多。对于有先天性髋关节发育不良家族史的孩子,一定要做一个髋关节的筛查,就是髋脱位的筛查,包括B超Graf角的测定,看一下有无这方面的问题。 此外,和胎儿体位也有一定的关系,比如臀位产的患病概率会增加。
7.68万
319
2023.08.22
小儿桡骨小头半脱位多久能恢复
甘先民
主任医师
儿童骨科
小儿桡骨头半脱位如果能够及时得到复位,患肢就能够举高、握物,这时候通常能够抓东西。但要完全恢复也需要时间,组织修复可能需要10-14天的时间。 小儿桡骨小头半脱位1-2天后才来院复位者,复完位以后局部可能会有一些水肿,这时可能活动期还会有轻微不适,有一点点小的问题,但修复的时间也是需要大概接近两周。小儿桡骨头半脱位如果出现第二次脱位 ,小儿骨科医生都建议给予石膏固定。如果没有石膏固定,后期可能会形成一个习惯性脱位。
5.88万
32
2023.08.10
小儿先天性髋内翻怎么办
甘先民
主任医师
儿童骨科
对于小儿先天性髋内翻临床上靠保守治疗基本上无效,需要做股骨外翻截骨,把头颈抬高,改变股骨头负重面以及颈干角,改变内翻股骨头病理改变。如果个别患者旋转有问题,也可以同时做旋转截骨术。 小儿先天性髋内翻是先天性原因所致,随着行走距离延长,会逐渐加重髋内翻情况,导致患者负重力线、股骨头及髋臼形态改变,以及负重面改变,时间长了可以形成关节磨损情况,远期可以出现疼痛。大粗隆高位上移会撞击引起疼痛,患者需要尽早解决髋内翻问题。
6.53万
406
2023.08.05