很多患者到医院就诊主诉牙齿酸痛，牙齿酸痛称为牙本质过敏，不是独立的疾病而是各种牙体疾病共有的症状，凡是能使釉质完整性受到破坏，牙本质暴露的各种牙体疾病均可发生牙本质过敏，常见的原因有： 1、龋齿：当龋洞破坏到牙本质层的时候，牙齿就会对冷热酸甜刺激产生敏感的症状； 2、楔状缺损：由于不良的刷牙方式造成牙齿颈部缺损，导致牙本质暴露出现过敏症状； 3、随着年龄的增长，牙齿的咬合面出现了生理性的磨损，牙釉质层被磨耗掉，牙本质层暴露出来而出现敏感症状； 4、牙隐裂、牙折、牙龈萎缩、牙根暴露等原因也可出现牙本质过敏的症状。 临床上应具体原因、具体分析及处理，并不是所有的牙本质暴露都会出现牙齿敏感症状，通常与牙本质暴露的时间和修复性牙本质形成的快慢有关系。

口腔癌的发病率约占全身恶性肿瘤的8.2%，其中舌癌是口腔颌面部恶性肿瘤中最常见的一种，也是发病率最高的一种。整体口腔癌的发病率大约是十万分之一，即10万个人里面约有1个人会发生口腔癌。常见病因有吸烟、饮酒、嚼食槟榔、不良的口腔修复体，以及口腔内尖锐的残根、残冠。从临床经验来说嚼食槟榔和残根、残冠长期的刺激，是引起口腔癌的两大主要因素。所以我们在临床上建议少嚼食槟榔，及时处理口腔内的残根、残冠，建议做义齿的时候到正规的医院去制作。

口腔溃疡复发有规律性，可分为发作期、愈合期和间歇期。发作期又细分为前驱期和溃疡期，前驱期黏膜局部不适，有触痛或灼痛感，约24小时后出现白色或红色丘疹状小点，约2-3天后上皮破损进入溃疡期，再过4-5天后红晕消失，溃疡愈合，不留瘢痕。整个发作期一般持续1-2周，具有不治而愈的自限性；间歇期长短不一，因人而异，如果长期无法愈合，建议及时到口腔科就诊，进行相关检查，明确诊断病因后对症用药。

牙神经痛通常是由牙髓炎症引起，如果出现了牙神经痛就表示牙髓已经受到了细菌感染，这种情况就需要进行根管治疗，大多数哺乳期妈妈会担心治疗可能会影响哺乳，其实哺乳期妈妈可以放心，因为根管治疗是在牙齿内部髓腔以及根管内放置药物，达到去除疼痛和消炎目的，药物只是在牙齿局部起作用，不会进入全身循环，更不会进入乳汁对哺乳造成影响，所以哺乳期牙神经疼需要进行根管治疗。

基础治疗后4-6周，会对牙周进行全面的再次评估，往往有以下几种情况需要进行牙周手术治疗： 1、牙周袋深度仍≥5mm且探诊有出血，此时要进行牙周手术治疗； 2、牙龈或者骨的形态不良、膜龈关系不正常时，进行手术治疗。 手术治疗通常有几种方法，最常见也是最常用、最基本的方法翻瓣术。翻瓣术是在直视下清除龈下的菌斑、牙结石，以恢复牙周组织的生理形态和功能。一些其他手术比如植骨术多用于根分叉病变或者垂直型骨吸收处。引导性骨再生手术GTR也可以达到植骨术效果，但是比植骨术的效果更优。膜龈手术是用于改正附着龈过窄、牙龈退缩或者唇颊系带附着位置不佳的手术，以巩固牙周治疗效果和解决美观的问题，但所有的牙周手术治疗必须在全口牙龈炎症得到控制的条件下才能实行。

临床上最常见牙缝大是孩子刚刚换牙时两个牙的牙缝大，一般是先观察，观察如果牙缝没有变小，会看是不是唇系带附着异常导致。如果是，会用正畸的手段把两颗牙拉拢，再做唇系带修整术，最后维持一下，可以解决牙缝变大的问题。如果是患者牙缝越来越大，常看到部分患者是个别小的缝隙，是否因为牙周病、牙齿松动使牙漂出来出现牙缝，如果是这个原因，要先治疗牙周病，再把牙用正畸的办法纠正好后再维持。还有牙列中各个地方都有散在的缝，可能因为牙量和骨量不匹配，即骨量比较大牙量比较小出现很多缝，此类状况也可以用正畸的办法把所有的牙拉拢起来，再将其维持好即可。 如果个别的牙缝，部分患者可能不想做矫正，因为治疗时间很长，可以选择用补牙的方法把两个牙补大一点也可以，但缺点是容易掉。还有用镶牙的方法，把两个牙镶大一点，但是以上都仅指小小的牙缝或是个别的牙缝，大牙缝最终还是需要正畸矫正后再维持。