海南医学院第一附属医院

胎儿一般是指9周以后叫胎儿。9周之前叫胚胎，如果怀孕以后出现阴道流血或没有阴道流血但B超发现胚胎不长，叫做胚胎停育。9周以后就叫胎儿，胎儿停育即感觉到妊娠反应消失或胎动消失，或B超发现胎心消失，叫做胎死宫内。胎儿胎死宫内的症状，有时觉得没有胎动，孕妇的腹部没有继续增大，有时候会有流血等症状，最常见的是在做超声检查时发现胎儿胎心消失。胎死宫内的原因有很多，有一种叫做胎儿染色体异常，即部分是胎儿本身是畸形胎儿。也有胎儿本身结构和染色体没有异常，但是由于孕妇因素导致胎死宫内，一旦出现胎死宫内，一定要检查原因，检查到原因，才能为下次预防胎死宫内和下次妊娠得到好结局打下基础。

癫痫持续状态的病因是非常多的，临床上常见的原因如下： 1、热性惊厥，尤其在小儿比较常见，就是高烧的时候，称为高热出现惊厥性发作持续状态； 2、癫痫患者突然撤药，就是患者一直长期都在规律的吃药，突然由于某种原因没有药物吃了，这个时候出现癫痫持续状态的可能性是非常大的，所以提醒患者要规律的服药，不要突然撤药； 3、患者睡眠缺失，或者叫睡眠剥夺，连续睡眠都不好，或者几天不睡眠的情况，会导致癫痫持续状态； 4、患者全身状况不佳，比如出现全身感染的时候，或者其他严重的疾病的时候，都有可能出现癫痫持续状态。 所以为了避免癫痫持续状态，应该规律的服药、规律的生活，特别是在有感染的情况，要及时治疗。

脂溢性湿疹主要好发于皮脂分泌旺盛的部位，如头部、面部、胸部、腋窝的一种慢性炎症性皮肤病，出现脂溢性皮炎初期症状的患者，大概占人口比例的1%-3%，占青年人的3%-5%。典型皮损是边界清楚的暗黄色斑块、斑片或者是斑丘疹，表面附有油腻性、鳞屑性的鳞屑或者是痂皮。由于病变发生的部位不同，临床表现也略有差别，皮疹好发在头皮、眉部、眼睑、鼻部和两旁等比较常见。耳后、颈、前胸和上背部、肩胛区、腋窝、腹股沟等地方也可以出现，自觉症状往往有不同程度的瘙痒。婴儿脂溢性皮炎常常发生在出生以后的第一个月，皮损一般都出现在头皮、额部、眉间和双颊部，为溢出性的红色斑片，上面有黄痂。成人的脂溢性皮炎一般在头部，胸前等部位较多见，面部也可以看到。可以是油性可以是干性或者是混合性的结痂，伴随瘙痒、脱屑，红斑比较明显。

糖尿病在实验室最基本的检查是血糖、血锌、葡萄糖，还有糖化血红蛋白。糖化血红蛋白的检测主要是反映2-3个月以前的血糖水平。做血糖检查一定要空腹，空腹检查血糖结果＞6.1mmo/L，＜7.0mmo/L，是糖耐量受损。如果血糖＞7.0mmo/L，要根据临床表现才能诊断糖尿病。首先血糖的参考值是3.8-6.1mmo/L。糖耐量试验是医院购买无水葡萄糖，医院已经包装好了，一包溶在250ml温水里面，从喝水的第一口开始计时间，1小时抽一次血，2小时抽一次血，3小时抽一次血，抽完血后当天下午可以拿到结果。

眼尾肿痛眨眼睛都疼考虑是患了麦粒肿，可予抗菌素滴眼液滴眼，或在夜间加用抗菌素眼药膏涂眼。发病初期局部症状轻的时候可用热敷治疗，但红肿痛非常明显的时候，避免热敷，否则症状可能急剧加重，病情严重时可同时加用口服抗菌素。饮食方面须清淡些，多饮水，注意休息，避免辛辣刺激食物。建议及时到医院及时就诊治疗，如有脓肿形成则需要切开排脓。

腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘突出，压迫腰部神经根从而出现腰腿痛麻，甚至肌肉萎缩无力的情况。腰椎间盘突出症有急性期和缓解期之分。急性期的时候，往往需要卧床休息，禁止弯腰负重和剧烈运动。缓解期需要进行腰背肌肉功能锻炼，可以适当体育活动，游泳最佳，也可慢跑，不适合长时间的跑步。如果不注意，腰椎间盘突出症会反复发作，甚至需要手术才能减轻症状。

包茎主要指的是包皮完全覆盖龟头，并且包皮不能上翻露出龟头。包茎一般都是需要进行手术治疗的。手术的方式主要包括以下两种：第一、包皮套扎手术，这种需要使用器械进行手术，因为需要使用额外的器械，因此费用会贵一些，所有的费用加起来在3000元左右。但是使用这种方式手术，手术时间会比较短，大约10分钟左右的时间；第二种、传统的包皮环切术，这个手术时间相对较长，大概三十分钟左右，但是费用较低，一般费用在1500元左右。

肝脏受到损害首先增高的是ALT，AST增高除了肝脏损害肝细胞损伤引起以外，还有心肌酶，也就是心脏损害，谷草酸酶也会升高。要具体情况具体分析，如果谷丙转氨酶增高，需要考虑肝细胞损伤，也要排除酗酒、剧烈运动，还有某些药物引起暂时的升高。如果ALT跟AST增高，首先要到专科医院找专科医生做进一步的相关检查。比如甲肝、乙肝、丙肝等检查，以排除是不是有肝炎引起的增高。

单纯假体隆鼻一般在局部麻醉下进行，切口设计在一侧鼻孔缘，通常是右侧，用专门的手术器械贴着鼻背软骨和鼻骨骨膜进行分离，剥离出一个合适的腔隙，然后再将鼻假体放入分离的腔隙中并进行调整。 鼻假体需要根据个人鼻子的形状进行雕刻，假体植入腔隙后从多个角度观察，保证植入假体的长短、高矮、宽度都与受术者的脸型合适，鼻外形曲线和谐自然。单纯隆鼻植入的鼻假体不需要固定，之后缝合鼻孔缘手术切口，手术即完成。 假体隆鼻的切口设计都很隐蔽，之后看不出手术痕迹，手术效果立竿见影，可以使受术者的容貌即刻发生改变。术后会有局部肿胀不适，一般2-3天开始消退，一周左右基本恢复，注意不要触碰或者揉捏局部，避免假体移位，如果有鼻部皮肤尤其是鼻尖部位皮肤苍白或者紫绀，切口有脓性分泌物等情况要及时就医处理。

肚脐眼有出血结痂，首先用消毒棉签，再用点生理盐水在血痂上轻轻浸润它，把血痂慢慢清理掉，暴露肚脐后使用安尔碘消毒。如果经过上述处理没有再出现血痂肚脐窝渗血，一般不用再做特殊处理。如果还有出血，建议考虑有维生素K1缺乏疾病，在新生儿叫新生儿出血症，主要是维生素K1缺乏而引起新生儿出血。新生儿出血最早表现可能是肚脐眼出血，去掉血痂又有渗血，要去医院就诊，明确是不是维生素K1缺乏所致。如果存在维生素K1缺乏，医生会直接肌注一支维生素K1。另外，有些孩子可能脐周有结痂或渗血，是肚脐眼有感染。此时除了有血痂外，还会有一些黄色渗液，用鼻子闻可能会有一点异味。这种情况除了局部用安尔碘消毒外，还需要使用一些消炎药，但要在医生的指导下使用。