
海南省人民医院麻醉科

共收录10位医生,可服务医生数2位
睡眠麻醉和全麻的区别
康文越
主治医师
麻醉科
睡眠麻醉是一种民间叫法,麻醉方式中没有睡眠麻醉。无论哪种麻醉,都可以做到让患者术中睡觉,避免紧张情绪。睡眠麻醉是非插管全麻,属于全身麻醉范畴,顾名思义让患者进入麻醉状态后,对自主呼吸无影响或者影响非常小,像睡着一样,被广泛用于胃肠镜检查、门诊手术、眼科手术和人工流产等短小手术。
全麻指静脉麻醉或静脉吸入复合麻醉,可使患者意识和全身痛觉消失、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛。由于患者暂时丧失呼吸能力,需要气管插管或喉罩置入控制呼吸,保证供氧,属于现今最常用的,广泛应用于各个科室、各种级别的手术。术后患者醒来可能感到咽喉部不适,但很快会恢复,不必过于担心。
8.04万
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剖腹产可以做全麻吗
陈雄康
主治医师
麻醉科
剖腹产通常不选择做全麻,剖腹产常用麻醉方法是椎管内麻醉,包括腰麻和连续硬膜外麻醉。椎管内腰麻起效较快、作用较强、肌松效果较佳,通常作为剖腹产手术首选麻醉方法。
全麻主要用于特殊患者,比如血小板减少、凝血功能障碍患者,以及手术过程大量出血患者、特殊妊娠合并严重并发症危重患者、腰部有病变或腰部有感染的患者不能做硬膜外穿刺时,才选择做全麻。全麻主要是推注静脉麻醉药,等患者达到麻醉要求后开始手术。
6.69万
168
带状疱疹后遗神经痛到底有多痛
林慧
主任医师
麻醉科
目前在临床上出现带状疱疹后遗神经痛的患者,会表现为以下几种疼痛:
1、自发性疼痛,是突然没有诱因出现疼痛;
2、痛觉过敏,最开始时疼痛并不是很强烈,最后引起疼痛非常剧烈,如轻微非伤害性刺激,像风吹或衣服刮蹭,都引起痛觉过敏或剧烈疼痛;
3、低敏诱发性疼痛;
4、感觉异常,部分患者会感觉皮肤麻木,呈针刺样、火烧样、刀割样疼痛,严重时会影响患者睡眠及生理质量,甚至有些患者会有想自杀的倾向。
8.74万
453
小儿拔牙静脉麻醉方案
吴信真
主任医师
麻醉科
牙科医生对于小儿拔牙已具备高超的技术,如牙根部分不多时,可以迅速拔除,有些小孩一眨眼就能拔下来,很少有哭的。一般是在拔牙后小孩才感觉疼痛,而出现哭闹。另外,如果小孩实在怕疼而不容易配合,或者有埋伏牙不容易拔除,又或者是拔牙的时间比较长,可以给小孩静脉注射麻醉药,医学上叫做异丙酚静脉浅麻醉,即给小孩吸氧,并在其手指夹上氧饱和度监测仪,监测心率和氧饱和度,再通过静脉开放注射丙泊酚和阿托品,等小儿安静后可进行拔牙操作。因为静脉麻醉药的作用时间比较短,所以拔牙以后很快就会苏醒。由于静脉麻醉不进行气管插管,所以要保证呼吸道的畅通,以免发生缺氧的不良后果。
5.91万
282
无痛人流麻醉有危险吗
陈雄康
主治医师
麻醉科
无痛人流麻醉通常没有危险,相对安全性比较高,主要针对的患者主要是年轻女性,且心肺功能良好。无痛人流麻醉的危险主要是注射静脉麻醉后,个别患者会引起呼吸抑制缺氧的情况。出现此种情况,通常给予面罩给氧或者辅助呼吸都可以有效缓解,达到正常水平。
无痛人流麻醉属于单次注射静脉局麻药就能达到手术目的的麻醉方法,安全性相对比较高,任何年龄段患者都可以耐受。此外,处理低氧并发症的方法也比较简单,如鼻管吸氧或者面罩加压吸氧,都可达到治疗目的,所以无痛人流麻醉的方法相对比较安全。
5.14万
90
无痛分娩生产时间与什么有关
康文越
主治医师
麻醉科
无痛分娩生产时间主要取决两个方面,产妇自身条件和用无痛分娩时机,时间长短因人而异。分娩时机主要由产科医生、助产士判断,与产妇骨盆大小、胎头、胎儿大小、距离等多种因素有关。一般产妇宫口开至2-3cm时注射无痛分娩药物,随着技术的发展,大部分医院在产妇有镇痛需求时就会实施无痛分娩。
第一胎产程比较长,用时会比较久些,第二胎时间较短。此外,分娩时间长短与产妇配合度也有关。若产妇配合麻醉医生、助产士及产科医生的工作,分娩则较为顺利。如果产妇的配合度较低,分娩时间则会延长。
8.41万
419
全麻术后常见并发症
陈雄康
主治医师
麻醉科
全麻的过程就是麻醉诱导气管插管,注射静脉麻醉药诱导后,待患者入睡达到麻醉的状态进行气管插管,手术结束后停药让患者逐渐恢复的过程。简单来说全麻的并发症主要就是术后患者清醒时疼痛、术后恶心、呕吐,复合用药对不同体质的人群引起呼吸延迟,以及麻醉药的残余作用引起呼吸道梗阻等。
处理方法主要是密切观察患者清醒后回病房要去枕平卧。通常麻醉药在6-8个小时后可基本代谢完毕,在这个时间段去枕平卧主要是避免术后麻醉药残留引起恶心、呕吐。
9.45万
270
臂丛神经痛的原因
林慧
主任医师
麻醉科
臂丛神经是由颈5到颈8脊神经前支组成,有时也有颈4或者胸1的部分脊神经前支。组成臂丛神经的各部位受损时,在其支配范围内产生的疼痛,称之为臂丛神经痛。其临床特点是肩部及上肢不同程度疼痛,根据损伤部位不同分为根性臂丛神经痛和干性神经痛。
根性臂丛神经痛常见于颈椎病、颈椎椎间盘突出、颈椎结核、骨折、脱位、硬膜外转移的转移癌、蛛网膜炎等引起。干性臂丛神经痛多由肋骨锁骨综合征以及颈肋、臂丛外伤、臂丛神经炎等引起,根据病因不同制定的治疗方案也不同。
6.23万
449
半身麻醉和全身麻醉的区别
宁巧明
主任医师
麻醉科
半身麻醉和全身麻醉的区别具体如下:
1、全身麻醉:包括静脉麻醉和气管插管全身麻醉,还有喉罩全身麻醉,在麻醉过程中分为静脉麻醉和介入类麻醉,比如气管插管和喉罩全麻,两种麻醉药物都是经过静脉使用。其中气管插管的全身麻醉是等待患者给予诱导以后,在患者入睡之后,经气道口腔插入一根气管导管,整个过程中患者基本是没有自主呼吸,由麻醉机在帮助患者进行呼吸,等到手术麻醉结束,呼吸恢复到拔管指针之后,麻醉医生就会拔掉气管导管;
2、半身麻醉:即椎管内麻醉,通常是在腰部进行,分为硬膜外麻醉、腰硬联合麻醉、蛛网膜下腔麻醉以及鞍区麻醉。药物是局麻药来进行阻滞的。
所以从整个的定义来讲,两者是截然不同。全身麻醉和半身麻醉是临床麻醉过程中经常使用的方法,两种方法的用药作用效果也是不一样的。具体选择麻醉方式根据外科手术的方式而决定。根据手术约定相应的麻醉方法,全身麻醉因为使用了全麻药作用于中枢神经系统,所以产生镇静、镇痛和肌松作用,主要适用方面部分大型的手术。半身麻醉就是临床经常讲的椎管内麻醉,包括的麻醉方法有硬膜外、腰硬联合等,使用的手术类型主要是下腹部以及下肢的手术。所以从半身麻醉和全身麻醉比较,属于完全截然不同的两种麻醉方式。
10.01万
248
止痛药有副作用吗
康文越
主治医师
麻醉科
大部分药物都有副作用,包括止痛药物,止痛药一般分非阿片类和阿片类止痛药,副作用具体如下:
1、非阿片类止痛药,医学称非甾体类抗炎药,具有解热镇痛作用,主要包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等,此类药在药房可以买到。但长时间服用,可能会引起胃肠穿孔、胃溃疡。短时间过量应用,也会对肝肾造成严重损害;
2、阿片类止痛药,属于处方药,是国家严格控制的药物,具有一定成瘾性,需要具有专业资质的医生开具处方才可以购药。阿片类药物分弱阿片类和强阿片类药物,根据患者疼痛分级选择不同药物,副作用主要是便秘,还有恶心、呕吐、尿潴留、瘙痒等,一般都是短时间,停药后副作用也会自然消失。只要规范使用阿片类药物,临床一般不会出现成瘾现象。
9.04万
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