上海市瑞金康复医院

慢性胃炎的老年人饮食如下： 1、适当控制高蛋白、高脂肪的食物，更多以营养食物为主，保持食物的多样性和均衡性。在不影响健康和营养的前提下，保证食物易消化和易吸收性； 2、粗细搭配，可适当进食五谷杂粮，也可以适当的多喝牛奶，进食水果蔬菜，保证患者机体的营养均衡； 3、保持良好的心理状态，才会有良好的消化功能。

大隐静脉曲张治疗分老式和新式治疗，具体方法如下： 1、老式方法：自大腿根部进行手术，分段手术到踝关节进行血管抽剥，甚至进行皮肤切开清理曲张血管。每一段皆存在手术切口，易造成并发症，影响外观； 2、新式方法：采用微创方法，在大腿根部隐蔽部位切开2-3公分的小切口。对大隐静脉主干血管腔内进行消融治疗，包括激光、微波、射频，多采用微波治疗。此类方法疗效好且美观，为主要治疗手段。

腰椎间盘突出症通过神经阻滞治疗一般不会复发。患者要区分腰突症和腰背肌筋膜炎症状，有患者因炎症点或神经功能障碍转移出现神经疼痛转移症状，如转子滑囊面积较大周围组织扩散，可通过在患者前方和后方做相应治疗，使用神经阻滞治疗后不会复发。出现髋关节发炎导致滑囊炎、股骨大转子滑囊，股四头肌筋膜深部骨神经，骨外侧皮神经行走疼痛，髋关节疼痛等症状都可使用神经阻滞治疗，不会复发。

心脏术后患者早期是如何进行康复治疗的？心脏术后早期我们主要是稳定患者心肺功能状态，在患者拔除气管插管后，进行刺激咳痰、呼吸锻炼和胸部理疗等，帮助患者清除呼吸道分泌物，保持气道通畅，减少肺不张。同时进行翻身，避免压疮，以及帮助患者进行肢体活动，防止肌肉萎缩等。一旦经过外科医生的允许，就要开始进行术后的运动康复。患者应在看护下开始主动或被动的床上移动，在术后24-48小时内可以开始坐位训练，同时并开始从事日常活动，如口腔护理、剃须、擦脸等训练。一旦患者转出重症监护室，回到普通病房，患者应当在协助下下床并尝试站立，并开始在室内走动。目标心率控制在休息时心率基础上增加不超过20次为安全标准。此阶段的康复训练可以持续1-2周，此后更具体的训练可以在院外其他地方进行。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

直肠癌的病因如下： 1、食物过于精细，缺乏纤维素，肠道消化此类食物，无需强大的消化功能，长期造成消化功能弱化，食物在肠道中留存时间延长； 2、身体活动减少，长期乘坐地铁、汽车、电动自行车，人体肌肉活动较少。 以上两类原因造成大量患者产生便秘，多数患者选择口服大量酵素和治疗便秘类药物。宿便含有大量的致癌物和毒素，长期对肠壁刺激可引发直肠癌。

颈椎病的康复治疗方法应根据患者不同的临床分型来选择，主要包括物理因子治疗、手法治疗、药物治疗和康复宣教等。物理治疗包括声、电、光、磁等治疗方法。声，是指超声治疗，用于缓解患者肌肉的酸痛；电，是指高频、低频、中频电的治疗，用于镇痛、放松肌肉；光，包括红外线和激光，用于镇痛。磁，是指磁的震荡治疗。此外，还有手法治疗，包括西医和中医的手法治疗，以及运动疗法，通过强化脊柱周围的肌肉来增加脊柱的稳定性。值得注意的是日常生活中正确的坐姿，枕头的选择对于颈椎病的康复同样起着重要的作用。

一旦发现有子宫肌瘤，备孕的人们就忧心忡忡，到底该怎么办？很简单，到专科医院做个评估就好了。病人会问，我身体好好的，怎么就长肌瘤了？很多朋友平时身体棒棒的，月经也很正常，为了备孕去查彩超，结果就发现子宫上长了肌瘤，这是为什么？事实上你不知道的是，多数的时候肌瘤就这么静静地长着，直到你哪天去做B超了，才知道身体里多了这么一团东西。子宫肌瘤根据生长的部位大致可以分为三类，分别是黏膜下子宫肌瘤、肌壁间子宫肌瘤、浆膜下子宫肌瘤。后两种肌瘤最常见，确实很少出现症状的。黏膜下的肌瘤容易引起月经增多、白带增多，甚至有大的黏膜肌瘤会跑到阴道口外引起下腹痛。有病人会问能不能带着肌瘤怀孕？这个问题与子宫肌瘤的位置大小以及有没有症状密切相关。简单的说不影响宫腔的肌壁间和浆膜下的肌瘤、肌瘤直径5cm的肌瘤，建议先手术摘除再受孕，不然容易不孕或者发生流产。怀孕了才发现子宫肌瘤怎么办？有一些特殊情况：平时不做检查，只是怀孕了去做彩超，发现子宫肌瘤，这该怎么办？如果你有生育要求，先保守观察；如果不想要这个宝宝、计划生育，那么就去计生科看一看，流产后再随访，该手术就手术，不需要手术就定期检查。还有病人会问，我可以剖宫产时一起把子宫肌瘤摘掉吗？带着肌瘤怀孕不是剖宫产的理由，多数可以自己顺产。有的人想着剖的时候一起把子宫肌瘤摘了，一举两得。我们不主张这么做。因为怀孕的时候子宫肌瘤几乎都长大了，血供丰富，剖除的时候子宫收缩受到影响，容易大出血，甚至控制不住，最后得把子宫切了才行，为了剥个瘤子冒这样大的风险不划算。其次，产后雌孕激素水平下降到正常，子宫肌瘤会明显缩小，到产后半年或者更久时间，如果子宫肌瘤缩小到不需要手术，那岂不是更好。

腰椎间盘突出手术目的是将神经卡压物质取出，包括椎间盘髓核突出物摘除；对急性期压迫导致周围神经病变患者，建议早期手术效果更好。慢性疾病或身体基础条件较好患者考虑微创手术治疗，用物理方法直接将压迫物摘除，清除周围软组织炎症。微创手术时间短，患者基本功能可恢复90%以上效果明显。患者本身条件欠佳不能耐受局部麻药疼痛明显，考虑开放式手术，手术时间较长，但利于周围组织松解、神经根松解、粘连处理和摘除。

牙体缺损一般情况下可以采用充填的方法进行治疗，充填法简单易行，在门诊即可完成，牙体预备磨牙少，保存剩余的牙体组织，但这要在缺损比较少的情况下。在以下的情况下可以采取其他修复的方法进行治疗：第一，牙体缺损过大，牙冠剩余牙体组织薄弱，充填材料不能为患牙提供足够的保护，而且由于充填材料自身性能所限，难以承受咀嚼力，而且易折断的；第二，牙体缺损过大，充填材料无法获得足够的固位力而容易脱落的；第三，需要加高或者恢复咬合的；第四，由于患者的咬合力过大或者是有夜磨牙等习惯，会引起牙冠的重度磨耗，牙冠过短的；第五，牙体缺损的患牙需要做固定义齿，或者是可摘局部义齿的基牙；第六，斑釉牙、四环素染色牙等牙体的变色需要改善牙齿外观，而且美观要求比较高的。修复方式有以下类型：嵌体，嵌体就是嵌入牙冠内的修复体；部分冠，覆盖部分牙冠表面的修复体；3\/4冠，没有覆盖前牙唇面或后牙颊面的部分冠的修复体，还有颈颊面颈中1\/2未被覆盖的部分冠的修复体；贴面，以树脂或陶瓷制作的及覆盖牙冠唇颊侧的部分冠的修复体；全冠，是指覆盖全部牙冠表面的修复体，它有铸造金属全冠、烤瓷熔附金属全冠、塑料全冠、全瓷冠、金属树脂混合全冠，还有桩核冠。治疗的过程是这样的，牙体缺损的修复首先根据患者的牙体缺损的病因、缺损的大小、缺损牙的位置、咬合关系，以及患者的要求等制定修复计划、选择修复体的类型，然后进行修复前的各种准备工作，包括对患者的口腔卫生宣教、各种牙髓根尖病的根管治疗、牙周治疗、修复前的正畸治疗等，这些都准完成以后，就进入下面的修复治疗，包括牙体的预备、硬模、模型的制取、修复体的制作工作，修复体的临床试戴，最后粘固在口腔内。

腰椎狭窄患者先保守治疗，手术治疗是最后选择方式。保守治疗安全有效可靠；可采用口服非甾体消炎药，活血化瘀等物药治疗，药物治疗可有效控制炎症发展，对患者后期康复、治疗，甚至手术提供基础。保守治疗后，需要判断患者是否消除走路跛行、长程行走无力等症状，再结合临床，需慎重考虑是否需要手术治疗。手术是最后选择。