呼吸与危重症医学科
江阴市人民医院

呼吸与危重症医学科

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科室简介

江阴市人民医院呼吸与危重症医学科成立于1983年,1998年成立独立的呼吸科病区,2012年5月成立RICU病区,2019年10月成为无锡市临床医学重点专科,2019年12月更名为呼吸与危重症医学科,2020年9月成为PCCM三级医院达标单位,2022届全国县级医院呼吸专科排行榜第一名。是一个集临床、教学和科研三位一体的独立专科。专科门诊年平均就诊6万人次左右,年平均住院6000人次左右。以上呼吸道感染、肺部感染、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病和肺癌等疾病较为常见。设有普通门诊及肺部感染、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺癌与介入呼吸病学、肺栓塞与肺血管病、间质性肺病、睡眠呼吸暂停综合征、戒烟门诊8个专病门诊及少见病疑难病专家门诊。同时配备呼吸门诊综合诊疗室,开展项目:呼吸慢病风险评估、肺功能检查、雾化治疗、患者教育、戒烟干预、用药指导、康复训练等多项工作,对呼吸慢病(特别是哮喘、慢阻肺)稳定期长期管理有着重要意义。专科病房共开放床位172张,含呼吸重症监护室(RICU)12张,配备有无创及有创呼吸机、经鼻高流量湿化氧疗仪、心电监护仪、血气分析仪、简易呼吸器。已开展诊疗项目:生命体征监护、雾化吸入、胸腔穿刺术、胸腔闭式引流术、机械通气、经皮肺活检、支气管动脉栓塞等诊疗技术。其中呼吸重症监护室(RICU),提供相应的呼吸系统疾急危重病例医疗服务。同时还单独设有肺功能室,可开展肺通气功能、弥散功能、支气管舒张试验、气道阻力测定、FeNO、心肺运动试验、呼吸气动测定等。睡眠呼吸疾病诊疗室配置了实时视频监测和记录设备,开展PETCO2、tcPCO2、膈肌肌电监测,MSLT和MWT,压力滴定,配备多种形式的无创通气呼吸机包括ASV和AVAPS/iVAPS呼吸机,由经过专业培训、拥有睡眠呼吸障碍(SBD)相关诊疗知识的专职人员负责,开展睡眠呼吸监测与SBD治疗。呼吸内镜室常规开展支气管镜肺泡灌洗(BAL)、经支气管镜黏膜活检(TBB)、经气管镜下针吸活检(TBNA)、气道异物钳取术、床旁气管镜应用于危重病人诊治、超声支气管镜的应用以及支气管镜下气道良恶性狭窄的各项诊疗技术如气管内支架置入、氩等离子体凝固(APC)、电烧灼治疗、冷冻治疗等。呼吸与危重症医学科专科建设规范,设备先进,人才梯队合理。共有医护人员百余名,医生32名,其中主任医师9名,副主任医师11名,主治医师9名,住院医师3名,博士1名,在读博士1名,硕士20名,硕士以上学历比例>68%。科室成立以慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺癌、肺间质病、肺部感染、睡眠医学、呼吸危重症、介入呼吸病、肺栓塞与肺血管病、肺康复等10个亚专科发展方向。科室目前是江阴市暨阳名医入库团队,无锡市医学会呼吸病学分副主委单位,无锡市医师协会呼吸科医师分会副会长单位,获得了江阴市优秀医师团队、江阴市卫健委担当奉献先进集体、江阴市“三八红旗集体”等荣誉。五位医生为江苏省医学会呼吸病学分会学组成员,一人担任无锡市医师协会呼吸科医师分会副会长,四人担任江阴市医学会呼吸病学分会主任委员、副主任委员和委员。科室注重学科建设,开展了多项新技术和新项目。1.睡眠呼吸疾患诊疗:联合神经内科、耳鼻咽喉头颈外科、口腔科开设睡眠呼吸障碍专科门诊。为患者提供精确的多导睡眠监测,以诊断是否患有睡眠呼吸暂停综合征,并根据睡眠呼吸障碍的类型不同提供适宜的治疗方案和措施。同时可进行睡眠呼吸暂停综合征的CPAP治疗,为患者解决睡眠暂停综合征带来的多器官损害(如冠心病、心律失常、高血压、脑梗死、肥胖、高脂血症、慢性充血性心力衰竭、继发性红细胞增多症等)。2.设立肺部阴影MDT门诊:与胸心外科、影像科联合坐诊,为肺部阴影的疑难患者明确诊断3.与CT室合作,利用128排CT开展新技术:CT引导经皮肺活检诊断原因不明的肺部病变;对间质性病变具有较高诊断价值的高分辨CT检查;靶病灶的三维重建技术;气道三维影像重建技术;CT引导下肺部病灶的微波消融术,CT仿真纤维支气管镜技术及肺循环疾患造影技术等;4.超声支气管镜检查和支气管镜下气道良恶性狭窄的各项诊疗技术(气管内支架置入、氩等离子体凝固(APC)、电烧灼治疗、冷冻治疗)、径向支气管腔内超声检查、内科胸腔镜检查+胸膜活检术:科室成功构建了呼吸介入平台,开展了超声支气管镜检查和支气管镜下气道良恶性狭窄的各项诊疗技术(气管内支架置入、氩等离子体凝固(APC)、电烧灼治疗、冷冻治疗)、径向支气管腔内超声检查、内科胸腔镜检查+胸膜活检术,气管镜下复杂异物取出等一系列高精尖手术操作,多项技术均填补江阴市空白,目前科室在肺部疾病的介入诊治能力已经达到了国内先进水平。5.RICU病房:每张床单元都配备有创呼吸机和心电监护仪,另外科室配有无创呼吸机、高流量呼吸湿化治疗仪、除颤仪、CRRT等急危重症救治设备。现已开展的呼吸危重症抢救疾病:重症肺炎、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、多脏器功能衰竭、急性肺栓塞、感染性休克、出凝血功能障碍等。常规开展床旁气管镜检查、吸痰、灌洗等技术操作,进行痰液及灌洗液培养、NGS等技术检测。6.呼吸慢病的防治:承担了江阴市慢阻肺患者的早筛项目,通过信息化管理使得呼吸慢病的防治更为规范化、精细化,防治关口前置,节约了大量医疗费用支出。7.新媒体健康教育:在科室微信公众平台推介科普小知识,呼吸科常见疾病的健康教育,呼吸系统慢性病的管理等,为患者提供足不出户的咨询平台。同时为了提高科室整体学术水平,每年派1-2名医护人员外出进修培训,并分批派送医护人员参加院内外短期学习以提高专业理论知识与技能,定期在科内开展专业理论讲座、组织重点疑难病例讨论,注重对年轻医师的锻炼及培养,学术氛围浓厚。近年来顺利推进新课题项目的开展工作,近三年当中,课题《S1PR1通过抑制内皮细胞自噬调控甲型流感病毒诱导的急性肺损伤中的作用及机制研究》在2020年10月获得国家自然科学基金立项,《LINC01116通过靶向CCNE1对肺腺癌细胞周期的影响和调控机制研究》于2020年11月获得江苏省新药研究与临床药学重点实验室立项,《EPHA5通过调控肺癌细胞干性影响吉非替尼敏感性的研究》于2021年5月获得江苏大学立项,《基于SARS-CoV-2表面刺突蛋白的多肽类抗新冠病毒药物研究》于2022年11月获得徐州医科大学立项,《IR-780通过抑制糖酵解对IPF作用及机制的研究》以及《柴胡皂甙调控细胞焦亡抑制纤维化机制研究》于2023年3月获得南通大学立项。近五年,科室累计发表论文70余篇,其中SCI11篇,影响因子总计近25分。一直以来,呼吸与危重症医学科都是一个团结向上、梯队合理、锐意进取的集体,每一位成员都尽职尽责,为了集体的进步无私奉献,在新的历史起点上争创新的辉煌!
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科室疾病

田家伟
主治医师呼吸与危重症医学科
三甲
江阴市人民医院
¥39
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擅长:肺癌、特发性肺纤维化、先天性肺炎、支原体肺炎、吸入性肺炎、支气管肺炎、多重肺部感染、先天性肺囊性病、淋巴细胞性间质性肺炎、支气管肺发育不良、特发性间质性肺炎
许群
副主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
江阴市人民医院
¥60
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擅长:气管炎、结节病、支气管炎、感冒、气胸、肺气肿、肺脓肿、肺水肿、肺心病、支气管哮喘、肺炎、肺结节、胸膜炎、喉炎、支气管扩张症
推荐非本院医生
孙秀芳
主任医师呼吸科
三甲
无锡市中医医院
¥30
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擅长:呼吸性细支气管炎、急性支气管炎、大咯血、急性肺损伤、慢性支气管炎、喘息性支气管炎、急性细支气管炎、支气管肺炎、急性间质性肺炎、慢性肺炎、支气管痉挛、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、支气管炎、支气管扩张症
毛科明
副主任医师中医内科
无锡市锡山区中医医院
¥50
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擅长:痛经、更年期、鼻炎、失眠、肿瘤、慢性胃炎、月经失调、黄褐斑、更年期综合征、肠炎、慢性咳嗽、痤疮、直肠炎、小儿哮喘、胃炎
梁亚浩
中医师中医内科
无锡固生堂葆元春崇安寺中医医院
¥50
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擅长:心绞痛、荨麻疹、肺炎、遗尿、便秘、眩晕、手足口病、糖尿病、高血糖、多动症、过敏性紫癜、抽动症、感冒、内分泌失调、神经衰弱
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专家科普

缓解支气管炎咳嗽的方法
2024.09.06
缓解支气管炎咳嗽的方法包括一般治疗、药物治疗等。 1、一般治疗:注意休息,避免过度劳累;室内可以使用加湿器或放置水盆等,以增加空气中的湿度,有助于减少咳嗽的发生;同时避免吸烟,避免吸入刺激性气体和粉尘; 2、药物治疗:支气管炎咳嗽的患者,如果仅表现为干咳,可以遵医嘱使用复方甘草口服溶液这种镇咳药物治疗;如果患者咳嗽时痰液较多,且伴有咽喉痛,这往往提示存在炎症反应。此时可选择具有抗炎、宣肺、止咳化痰功效的药物,如急支糖浆,不仅能够缓解咳嗽症状,还能通过其抗炎作用减轻咽喉部及肺、支气管等部位的炎症,促进痰液的排出。 除了使用止咳药,还需要检查引起支气管炎的病原菌,进行对因治疗,可以避免咳嗽症状加重,如果是细菌感染引起的,可使用阿莫西林胶囊这种青霉素类药物治疗,如果是支原体感染引起的,可使用阿奇霉素胶囊这种大环内酯类药物治疗。同时这些药物可以与止咳药联合应用,更好的改善支气管炎导致的咳嗽症状。
程丹副主任医师呼吸与危重症医学科
11.59万
510
支气管炎老是咳嗽咋办才好
2024.08.19
患有支气管炎老是咳嗽,首先需要抽血检查感染病菌的类型,分清楚是细菌、病毒感染还是支原体感染,然后再对症对因服用抗感染及止咳的药物,咳嗽才好得快。 1、对因治疗:如果是肺炎链球菌、葡萄球菌等感染引起的,可以使用青霉素、头孢类抗生素等来治疗。如果是肺炎支原体、衣原体等感染导致的,可以使用大环内酯类抗生素,比如阿奇霉素胶囊、红霉素、罗红霉素等来治疗。如果是病毒感染引起,可使用抗病毒的药物,如抗病毒口服液、利巴韦林、奥司他韦等; 2、对症治疗:患者可以遵医嘱使用止咳、化痰、消咽痛的中成药对症治疗,如急支糖浆,现代药理学研究显示该药具有抗炎、止咳、祛痰、消咽痛的作用,可以减轻气道炎症,促进痰液排出,从而减轻咳嗽症状,缩短咳嗽持续时间。另外,川贝清肺糖浆、麻杏止咳糖浆等药物也有不错的效果。 需注意的是,如果咳嗽症状持续不减或加重,应及时就医,以便得到专业的诊断和治疗。同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯,积极锻炼身体,也是预防和治疗支气管炎的重要措施。
苏冬菊主任医师呼吸内科
12.03万
233
新冠核酸检测哪几项,阴性和阳性是什么意思
2024.07.01
新冠核酸检测通常指的是普查用的新型冠状病毒核酸的检测,一般只有一项,就是查一查这个标本里有没有新型冠状病毒所特有的核酸结构。如果核酸的检测显示有新型冠状病毒,则会报核酸阳性,就代表这个标本里面有新型冠状病毒病毒存在,也就反推出留取标本的患者体内有核酸。反之如果是新型冠状病毒核酸阴性,一般也只是对这个标本负责任,就是这个标本内没有查到新型冠状病毒的核酸。有些感染者早期体内病毒浓度很低,取咽拭子的时候可能没有取到含病毒的标本,则就会表现为阴性,因此在早期的核酸检测可能显现不出来体内有没有病毒感染。如果体内有大量的新型冠状病毒复制,那留取的标本里就能出现这种病毒,这时候核酸检测就是阳性。
王新霞主任医师呼吸内科
5.31万
58
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