科普知识
北京医院心血管内科
北京医院
共收录62位医生,可服务医生数5
年纪大血压高怎么办
张妮
副主任医师
心血管内科
年纪大血压高,治疗措施如下:1、监测血压:一旦发现血压升高,应该进行监测,部分人群只是偶然升高,大部分时间血压正常。至少要监测3-7天,监测时间越长,越容易了解血压的波动趋势,建议从早晨到晚上,每隔2-3个小时测量一次;2、调整生活方式:进行低盐、低脂饮食,增加蔬菜膳食纤维的比例,减少脂类食品的摄入,加强运动;3、药物治疗:如果经过生活方式的干预后,血压仍然偏高,应该进行口服药物的治疗,发现血压高时,要去心内科,或者高血压门诊就诊,了解血压控制的目标,同时要跟医生沟通开始药物治疗的时间。
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2024.04.29
造影剂一般几天排泄完,影响排泄速度的因素
张闻多
主任医师
心血管内科
造影剂通常在当天的24小时内可以排泄完,造影剂排泄速度主要和造影剂的使用量以及病人肾功能有关。1、造影剂使用量:造影剂用量越多,可能排泄越慢。如果做介入手术前,预计造影剂用量较多,术前可给予水化即静脉先输少量等渗盐水,对造影剂的排出有益处,通常可加速造影剂排出。绝大部分病人的造影剂在体内不会出现滞留;2、病人肾功能:如果病人肾功能正常,大量饮水即在短时间内喝水2000-3000mL,可使造影剂快速排泄。没有肾功能的病人可以做床旁血滤,滤出造影剂,对病人也不会造成较大影响。目前造影剂对肾功能的影响和对排泄的影响,都可以用不同的办法解决,不会出现造影剂长期滞留在体内的情况。
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2024.01.19
怎么判断是不是新型冠状病毒肺炎
李靖
主任医师
心血管内科
2周之内有没有去过湖北、武汉,在2周之内有没有接触过从武汉回来的人,或者是在2周之内有没有接触过新型冠状病毒肺炎的患者。如果有,就是有流行病学的基础
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2023.12.31
高压正常低压低怎么回事
刘兵
主任医师
心血管内科
如果高压正常、低压偏低,首先要看这个界定是不是合理。因为高压和低压之间的差值专业上叫做脉压差,正常的脉压差一般是在40mmHg,一般是不超过60mmHg的。超过60mmHg也就是脉压差过大,低于20mmHg就是脉压差过小。 所以如果按这个问题所涉及到内容应该属于脉压差增大的可能性,但是如果低压是在60mmHg,但是高压比如是在100mmHg,脉压差就是合理的,高压值即使在120mmHg也是在正常范围之内的。 当然如果低压是在60mmHg,高压已经到了120mmHg以上,就提示着脉压差是增大的。如果属于这种类型,或者是低压70mmHg,高压已经到了130mmHg以上,往往提示动脉已经出现了比同龄人更明显的硬化。 因为脉压差主要是由大动脉的根部的弹性所决定,所以如果出现了比同龄更早的硬化,一定要去寻求可能的原因,比如有没有代谢综合征,如肥胖、腹型、肥胖、缺乏运动,缺乏水果、蔬菜的摄入、盐的过多都会有引起这种情况。 如果出现这种现象,不要着急于去吃药,而是要分析一下可能存在的不健康的生活方式,也有可能低压可能只是60,但高压已经在130mmHg了,可能就是高血压前期的过程,这时候要更积极的从生活方式上进行干预。
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2023.12.30
如何预防心力衰竭?
杨晨光
副主任医师
心血管内科
预防心力衰竭和治疗心力衰竭一样,都要从两个方面入手,一个是纠正心衰的病因,只有原发病控制了,心力衰竭在根本上才可得以逆转,比如冠心病要完善的预防用药,必要时介入手段解除冠脉病变。高血压要控制好血压。房颤要控制好心率,最好可恢复正常心率等。另外一方面就是预防心衰加重的诱因,特别是对于老年病人,经常可以看到一到冬天感冒发烧、肺炎、心衰就加重。所以预防和纠正诱因也是非常重要的,比如经常会遇到劳累、情绪激动、感染、心动过速、进食过饱、短时间内喝水过多或者输液过多过快等,以及女性朋友的怀孕、分娩这些情况。所以只有把导致心衰的基础的病因和加重心衰的诱因均加以控制了,才能做好心衰的预防工作。
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2023.12.29
高血压的患者吃什么?
齐欣
主任医师
心血管内科
饮食治疗是高血压非常重要的一个方面,高血压的患者要合理膳食,要低盐、低脂、低糖,要高纤维素、高维生素、高钙。推荐的食物第一个首先要富含钾、钙、维生素和微量元素,包括新鲜的蔬菜、水果、土豆、蘑菇等等。第二个就是要食用植物油。第三个要食富含膳食纤维的食物,比如燕麦、粗粮等等,再就是富含优质蛋白质、低脂肪、低胆固醇的食物,比如鱼类蛋白等等。
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2023.12.26
高血压可以根治吗?
董敏
主治医师
心血管内科
高血压是否可以根治主要取决于高血压的类型。临床上高血压分为两种类型,一种是原发性高血压,它的发病与增龄、动脉硬化相关,原发性高血压治愈的可能性比较低,需要长期坚持服药;另一种是继发性高血压,是由于某种特殊的疾病导致或者伴随了血压升高,比如甲状腺功能亢进、肾动脉狭窄或者肾上腺的内分泌腺瘤等等。在去除了这些原发疾病以后,高血压是可以得到缓解的,甚至可以停用降压药物。需要提醒大家的是千万不要相信某些药物服用一段时间后,就可以彻底治愈高血压。高血压只能缓解和控制,不能够根治。
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2023.12.25
肾动脉闭塞怎么办
艾虎
副主任医师
心血管内科
肾动脉发生狭窄,进展至最后阶段,可出现肾动脉血流完全阻断,肾动脉100%狭窄叫做肾动脉闭塞。从理论上说,从医生职业目的来看,还是要尽量避免肾动脉发生闭塞,但是一旦发生闭塞,也有一些手段来治疗。治疗主要是通过介入治疗,就是在导丝引导下把闭塞肾动脉打开,打开以后,放入支架,把肾动脉支起来,这是一个微创介入治疗手段,类似冠心病支架;第二个治疗手段是自我肾脏移植,做桥血管。比如,有一个肾脏血管完全闭塞,肾脏功能还不错,如果长期以往,没有血供后肾脏功能就会完全丧失,发生肾衰,这时候可以开腹做自体肾脏移植。外科医生可以把肾脏切下来,放在身体腹腔里面的另外一个位置,连到一个正常血管上,也叫做绕道手术,就是避开闭塞肾动脉,把健康肾脏连接到另外一段完好血管上面,恢复肾动脉血供。肾动脉闭塞是否需要这两种治疗手段,需结合其他情况判断,最主要判断因素就是要病人的肾脏是否还有功能。如果肾脏有功能,一定要采用介入方式或者手术方式治疗,如果肾脏功能已经丧失,治疗也无效果。
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2023.12.24
稳定型与不稳定型心绞痛用药区别
汪芳
主任医师
心血管内科
稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛的整体治疗原则一致,但前者病变相对稳定,通过药物治疗即可缓解其症状;而后者由于斑块不稳定,需要更早地介入观察与治疗,加大用药力度,如进行阿司匹林和氯吡格雷的双联抗血小板治疗、皮下注射肝素的抗凝治疗、硝酸酯类等抗心肌缺血药物。同时不稳定型心绞痛的患者应注意控制血压、心率,必要时可进行冠脉造影检查。
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2023.12.19
平时应该怎么预防病毒性心肌炎
唐国栋
副主任医师
心血管内科
平时预防病毒性心肌炎可以从以下几方面入手: 1、日常饮食需注意均衡饮食,建议进食高蛋白、高维生素、清淡易消化饮食,限制高糖、高盐、高脂饮食。 2、进行适度的体育锻炼,比如快走、慢跑、游泳等,增强体质,增强心肺功能。避免长期熬夜、过度劳累。 3、保持良好的心理状态,调整精神压力。 4、在换季高发季节做好保暖措施,预防感染。
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2023.07.28
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