科普知识
银川市第一人民医院急诊科
银川市第一人民医院
共收录32位医生
破伤风的注意事项
墙华
副主任医师
急诊科
破伤风常由于外伤,导致破伤风梭菌感染引起,因此,在日常生活中应注意以下几点: 1、受伤后,先看看受伤的部位有没有伤口。如果没有伤口,也就是没有流血,即为闭合性受伤。如果有伤口,受伤的部位在滴血、渗血、流血,即为开放性伤口; 2、受伤后,如果是闭合性伤口,应该停止一切活动,让患处充分休息;可以用冷毛巾、冰块、冰的矿泉水瓶敷住患处;切记不能按摩、揉搓患处;冷敷每次20分钟,每天3-4次;48小时后可改成热敷患处;注意休息,抬高患处,观察患处病情变化,如果没有缓解,需及时到医院就诊; 3、受伤后,如果是开放性伤口,切记不要挤压、按摩、揉搓伤口,以免加重病情;如果有包扎伤口用的敷料,可以做简单包扎后,尽快去医院,让医生做进一步的处理;如果没有包扎用的敷料,或者不会包扎伤口,不要活动患处,尽快送医院做进一步处理; 4、开放性伤口,伤后24小时内需要注射破伤风抗毒素注射液1500U。如果超过24小时后才注射破伤风抗毒素注射液,需要加倍注射。注射破伤风抗毒素注射液之前,需要做破伤风抗毒素注射液的皮试,防止过敏反应的发生。
6.65万
281
2023.12.31
狂犬病的治疗
段强
副主任医师
急诊科
狂犬病发生以后以对症支持治疗等综合治疗为主,具体如下: 1、隔离患者:严格隔离患者,防止唾液污染,尽量保持患者安静,减少光、风、声音等刺激; 2、对症治疗:包括加强监护、镇静、解除痉挛、给氧,必要时切开气管,纠正酸中毒,补液,维持水、电解质平衡,纠正心律失常,稳定血压,出现脑水肿时可以给予脱水剂等; 3、抗病毒治疗:临床曾应用α-干扰素、阿糖腺苷、大剂量人抗狂犬病免疫球蛋白治疗,但是都未获得成功,目前还需进一步研究有效的抗病毒治疗药物。
8.73万
316
2023.12.29
破伤风的检查
墙华
副主任医师
急诊科
破伤风是由破伤风梭菌经伤口,在低氧条件下,在局部迅速繁殖且产生毒素,所引起的一种急性特异性感染。破伤风患者的实验室检查一般无特异性发现,当有肺部继发感染时,白细胞计数可明显增高,痰培养可发现相应的病原菌,伤口分泌物常常分离到需氧性化脓性细菌,部分患者的伤口分泌物经厌氧培养可分离出破伤风梭菌,由于破伤风的临床表现较为特异,尤其症状典型时诊断不难,故做临床诊断时不要求常规作厌氧培养和细菌学证据。
8.09万
15
2023.12.28
5分钟搞懂急性酒精中毒
赵瑞
副主任医师
急诊科
急性酒精中毒,就是平时所说的醉酒,它是一次饮入了过量的酒精或者酒精类的饮料,引起的以神经、精神系统为症状的中毒的表现,就是中枢神经系统由兴奋转为抑制。成人肝脏每小时大约能分解10ml左右的乙醇,大量的饮酒超过机体的解毒极限的时候,就会引起中毒。大多数成人纯酒精致死量一般约为250-500ml,幼儿致死量是25ml。急性酒精中毒的症状根据酒精摄入量的不同,时期不同,症状也有所差异,如兴奋期患者体内酒精含量达到40-100mg/dl,这时患者往往出现头痛、欣快感等,有些人有攻击性的行为等;共济失调期,患者血中的酒精含量会达到100-200mg/dl。这一时期患者肌肉运动不协调、行动笨拙、步态不稳、言词含糊不清,还会出现眼球震颤、视力模糊等;昏迷期患者的血中的酒精含量会达到200-400 mg/dl。病人表现为昏睡、昏迷、瞳孔散大、体温降低,再严重一些会陷入深度的昏迷等;有些人中毒过深会致死,这个时候血中的酒精浓度会在400mg/dl以上,患者会出现呼吸、循环麻痹而危及生命。急性酒精中毒的检查主要包括体格检查和辅助检查,其治疗要根据患者的病情来决定。轻度的急性酒精中毒无需要特殊的治疗,病人卧床休息,注意保暖,大量喝水,避免受凉即可,如果是中度以上的急性酒精中毒,往往需要进行抢救。若身边有人发生急性酒精中毒,首先要将患者的头偏向一侧,避免仰卧,防止呕吐物误吸,注意保暖;且大量饮酒了以后,特别是空腹喝酒的时候,容易发生低血糖,因此要防止患者发生低血糖;同时要警惕是否合并有胰腺炎、胃炎、胃出血等等的一些情况。日常生活中应开展反对酗酒的宣传教育,加强文体活动;饮酒的时候要做到饮酒适可而止,不醉酒,不打乱饮食的规律;一旦成瘾应当迅速的戒酒,对于戒断综合征应当细心的照料,比较严重的患者一定要来医院进行正规的治疗;酒精中毒性的精神病患者戒酒和症状明显好转之后,还应当帮助其解决人际关系、人际交往,便于获得社会的认同,获得社会性的康复。
9.57万
353
2023.12.27
怎么判断宝宝是肠痉挛
王珊珊
副主任医师
急诊科
宝宝肠绞痛的判断较复杂,因为六个月以内的宝宝不会交流,所有的不舒服都是通过哭闹来表现的。如何判断其哭闹是肠痉挛所致,而不是饿、尿湿或者睡眠不足、不舒服才引起的哭闹。 其判断依据是健康的宝宝六个月之内,如果每天哭闹三个小时以上,一周内连续哭闹三天,连续三周以上,就可以判断是肠痉挛。若发现宝宝是肠痉挛后,需要给予相应的处理措施。首先要给他按摩,同时注意腹部的保暖,并改变患儿的体位。 有的宝宝可能刺激后排便、排气会缓解。如果除不舒服外还有呕吐症状,考虑可能合并有其他肠道的疾病,建议去医院就诊,及时明确疾病的诊断。
8.84万
31
2023.12.27
急腹症运动提醒
李强
副主任医师
急诊科
急腹症患者可适当活动,但三个月内避免重体力劳动,如果出现腹痛需到医院检查。急腹症行手术治疗者,术后应及早开始活动,以预防粘连性肠梗阻。运动时应注意预防急腹症的发生,应避免精神紧张,充分做好准备工作,注意循序渐进的加大运动量,量力而行。此外,剧烈运动前既不要吃得过饱,不要吃平时不习惯的食物,也不要饿着肚子参加运动,一般在饭后一小时后再运动为好。
7.23万
126
2023.12.24
烫伤后有色素沉着多久能恢复
魏鹏
副主任医师
急诊科
浅一度或浅二度烫伤自我愈合后,后期如有良好的管理或护理,不易形成瘢痕或色素沉着;深二度或三度的创面,在愈合后往往会产生瘢痕,而且产生的瘢痕较厚,同时出现色素沉着,一般的生理变化会在创面愈合一年后逐渐自我消失。此外,医生特别提醒,患者在伤口愈合之后,需及时进行抗瘢痕治疗,同时一年内避免阳光直射,外出时需进行充分的防晒,是预防色素沉着的最好方式。若色素沉着比较严重,可采用激光或者磨皮等方式进行处理。
6.21万
133
2023.12.21
一氧化碳中毒的症状
王涛
副主任医师
急诊科
一氧化碳中毒可分为轻度、中度以及重度三种类型,其临床表现各异,具体如下: 1、轻度中毒:血液碳氧血红蛋白浓度介于10%-20%。患者可出现头晕、头痛、恶心、呕吐,还可出现心悸、四肢无力、嗜睡、意识模糊、视物不清,并同时伴有感觉迟钝、幻觉、抽搐以及口唇黏膜呈樱桃红色; 2、中度中毒:血液碳氧血红蛋白浓度介于30%-40%,患者可出现呼吸困难、意识丧失、昏迷,对疼痛刺激可有反应,瞳孔对光反射和角膜反射迟钝。如使用手电筒对患者瞳孔照射,瞳孔不出现缩小,患者呼吸、血压和脉搏可有改变; 3、重度中毒:血液碳氧血红蛋白浓度高于50%以上,患者可出现深昏迷,各种反射消失,去大脑皮层状态,即睁眼无意识,不主动进食或大小便,呼之不应、推之不动。一氧化碳中毒迟发脑病为其潜在并发症,可在重度一氧化碳中毒抢救后2-60天出现。
11.15万
64
2023.12.18
急性酒精中毒的预防
赵瑞
副主任医师
急诊科
急性酒精中毒是个比较严重的疾病,对人体健康、社会和生活均会造成很大影响。因此,预防酒精中毒特别重要,具体有以下几点: 1、开展反对酗酒宣传教育,创造替代条件,加强文体活动等系列活动; 2、饮酒时,要做到饮酒适可而止,不醉酒,切勿以酒当药,以解除烦愁、寂寞、沮丧和工作压力等; 3、饮酒时,不应该打乱饮食规律,绝对不能以酒当饭,以免造成营养不良; 4、一旦成瘾,应当迅速戒酒,对于戒断综合征应当细心照料,比较严重患者一定要来医院进行正规治疗; 5、酒精中毒性精神病患者戒酒和症状明显好转后,还应当帮助解决人际关系、人际交往,便于获得社会认同,获得社会性康复。
6.77万
148
2023.12.16
急腹症的检查
李强
副主任医师
急诊科
急腹症检查一般分为体格检查和辅助检查,具体如下: 1、体格检查:应根据疾病的特点进行针对性检查,先进行全身检查,然后重点检查腹部,观察腹型、腹股沟部有无包块、肠型、肠蠕动波等; 2、实验室检查:包括血、尿、大便常规,血生化、电解质,肝、肾功能,血、尿淀粉酶和血气分析等。其中白细胞计数和分类有助于诊断炎症及其严重程度,血红蛋白下降可能有腹腔出血,血小板进行性下降应考虑有无合并DIC,提示需进一步检查; 3、影像学检查:如X线、B超、纤维内窥镜以及CT等辅助检查,以进一步证实病变的性质和部位; 4、腹腔诊断性穿刺:当叩诊有移动性浊音而诊断不明确时,可进行诊断性腹腔穿刺。对严重腹胀和腹腔穿刺阴性,又不能排除腹腔病变者,可行腹腔灌洗术。
5.78万
358
2023.12.14