科普知识
银川市第一人民医院肝胆外科
银川市第一人民医院
共收录24位医生
胆囊多发小结石需要手术吗
纳涛
主治医师
肝胆外科
对于胆囊多发的小结石,它造成的后果和症状往往要比一些成形的大结石的后果可能更要严重。因为一些小结石在胆囊强烈收缩引起胆绞痛发生的时候,有些小石头会通过胆囊管排入到胆总管,导致继发胆总管结石。胆总管结石有可能会诱发梗阻性黄疸、急性胆管炎,甚至急性重症胆管炎,有些病人甚至还会诱发急性胆源性胰腺炎。刚才所说的这些并发症,有时候它造成的后果往往比单纯胆囊结石的后果更加严重,给病人带来的痛苦和花费更加大。所以对于有症状的胆囊多发小结石的病人,一定要早期行手术治疗,早期预防并发症的发生。
9.91万
51
2023.12.27
脾功能亢进的注意事项
孙波
副主任医师
肝胆外科
脾功能亢进患者在术前及术后的注意事项,主要有以下几点: 1、术前注意事项:选择安静、舒适的休养环境,保证充足的睡眠,术前应学会正确深呼吸咳嗽、咳痰的方法;术前禁食8-12小时,禁饮4小时; 2、术后注意事项:密切观察切口渗出情况,以防止术后腹腔内出血及切口出血。待肠蠕动恢复、肛门排气后,停止胃肠减压。若无腹胀不适,可拔除胃管,从进食少量流质饮食开始,根据病情逐渐过渡到半流质饮食,再过渡到普食。注意保持尿道口清洁,并清洗会阴。
5.82万
59
2023.12.21
脾功能亢进的病因
孙波
副主任医师
肝胆外科
引起脾功能亢进的病因较多,具体内容如下: 1、感染性疾病:比如传染性单核细胞增多症、亚急性感染性心内膜炎、粟粒样结核、布鲁氏菌病、血吸虫病、黑热病及疟疾等; 2、免疫性疾病:比如系统性红斑狼疮、自身免疫性溶血性贫血等; 3、淤血性疾病:比如充血性心衰、缩窄性心包炎、肝硬化、门静脉和脾静脉血栓形成等; 4、血液系统疾病:比如遗传性球形细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血、地中海贫血及镰状细胞贫血等; 5、脾脏疾病:比如脾淋巴瘤、脾囊肿及脾血管瘤等; 6、原发性脾大。
5.36万
460
2023.12.16
胆囊炎的检查
纳涛
主治医师
肝胆外科
胆囊炎的检查具体如下: 1、临床体格检查:首先应注重病史的详细询问,有经验的临床医师或是术者,应亲自询问病史及查体。急性胆囊炎患者在进行腹部检查时,可见右上腹部及上腹中部腹肌紧张、压痛,有反跳痛,墨菲征阳性,当然有时候墨菲征也可以是阴性; 2、实验室检查:主要包括血常规和生化检查; 3、影像学的检查:B超是最常见的影像学检查,急性胆囊炎B超可以见胆囊壁的水肿,双边样改变。慢性胆囊炎B超可见胆囊壁的增厚,胆囊壁黏膜不光滑、毛糙、胆囊结石、胆囊息肉等。
6.78万
343
2023.12.15
胆囊息肉的注意事项
吴可夫
副主任医师
肝胆外科
随着人类饮食结构多样化、饮食节律非常化、环境污染的加剧,加之B超检查技术的进展和普及,胆囊息肉的发病率逐渐增高。患有胆囊息肉的患者应注意以下几点: 1、要定期复查,观察息肉的大小,数目及增长情况,建议每三个月到半年的时间复查一次; 2、必要时建议及时进行手术治疗,防止癌变的发生; 3、平时要注意饮食,饮食要规律,不能暴饮暴食;禁忌饮酒;少食油腻性或油炸食物,避免高胆固醇饮食; 4、多活动,多参加室外体育锻炼,增强体质; 5、避免过度劳累;防止肥胖; 6、注意饮食卫生,生吃瓜果菜类一定要洗净,以防吃入蛔虫卵。胆道蛔虫症是胆石症发病原因之一。
5.51万
490
2023.12.14
肝血管瘤的病因
杨路
副主任医师
肝胆外科
肝血管瘤的确切发病因素尚不清楚,但临床上考虑与以下因素有关: 1、先天性发育异常:肝血管瘤的发生是先天性肝脏末梢血管畸形所致,在胚胎发育的过程中由于肝血管发育异常,引起血管内皮细胞异常增生形成肝血管瘤; 2、激素刺激:女性青春期、怀孕、口服避孕药等,可使血管瘤的生长速度加快,认为女性激素可能是引发血管瘤的致病因素; 3、不良饮食习惯:如常吸烟、饮酒,食用肥腻厚味的油脂类、辛辣刺激性或者生冷食物,会导致伤脾胃、肝脾失和形成气虚、血瘀、痰结,而加速肝血管瘤的生长; 4、其它:毛细血管组织感染后变形,导致毛细血管扩张,肝组织局部坏死后血管扩张形成空泡状,其周围的血管充血扩张;肝内区域性血循环瘀滞、停滞,导致血管形成海绵状扩张。
9.63万
384
2023.12.13
胆囊结石的症状
纳涛
主治医师
肝胆外科
无症状胆囊结石没有明显的症状,胆囊结石典型症状是胆绞痛,只有少数病人会出现,其他常表现为急性或慢性胆囊炎。主要的临床表现包括: 1、胆绞痛,是在饱餐进食油腻食物、睡眠中体位改变时,胆囊强烈收缩而发生绞痛,疼痛位于右上腹,呈阵发性或者持续性疼痛加剧,向右肩背和腰背部放射,可伴有恶心、呕吐; 2、上腹部隐痛,多数在病人进食油腻食物后感到上腹部的隐痛,类似于胃病,常常被忽略,好多病人经常就诊于消化内科; 3、极少数会引起轻微的黄疸、胆源性胰腺炎,甚至是胆石性的肠梗阻等其他的疾病。
7.67万
482
2023.12.11
胆石症的症状
杨路
副主任医师
肝胆外科
胆石症为胆道系统发生结石,即胆汁内有形成分,长期在胆囊或胆管沉积而形成。结石所在的部位不同,患者可出现不同的表现。具体如下: 1、胆囊结石:一般结石的数量不一、大小不等,其成分以胆固醇为主,带石者半数以上可无症状,仅表现为消化不良或上腹部不适等,但有可能引发急性胆囊炎,而出现症状; 2、胆总管和肝内胆管结石:其成分以胆红素或混合性结石为主,引起的症状及其严重程度,多决定于结石对胆管阻塞的程度和有无感染存在,多数可由此引起的急性胆管炎,而出现右上腹的腹痛、寒战、高热以及黄疸。
6.35万
154
2023.12.09
胆管癌的护理提醒
孙波
副主任医师
肝胆外科
胆管癌患者术中一般采取全身麻醉,术后应严密监测生命体征及尿量,监测肝功能、血红蛋白、血肌酐、尿素氮、血氨指标等。待患者清醒且血压平稳后,取半坐卧位,根据患者恢复情况可早期下床活动。术后应给予患者护肝、止血、抗炎、营养治疗,使用胃黏膜保护剂,防止应激性溃疡,观察并记录U管引流液,保持有效负压引流,不可折叠、扭曲,严防脱出,当引流液减少或无液体引出时,配合医生冲洗U管。家属及医护人员应注意观察患者有无腹腔内出血、胆瘘、胰瘘、肠瘘等表现,如发生异常,应及时报告医生。
7.71万
186
2023.12.08
慢性胆囊炎的治疗
孙波
副主任医师
肝胆外科
慢性胆囊炎是目前临床上常见且高发的消化系统疾病,具有易发作、病程迁延、治愈难的临床特点。患者应予以高度的重视,并进行积极治疗,其具体治疗方法如下: 1、一般治疗,积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫的发生,并积极治疗肠蛔虫症。生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。选择低脂饮食,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担; 2、药物治疗,长期口服利胆药物,如消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊、利胆素等,腹痛时可加用颠茄片等解痉药物对症治疗,必要时抗感染治疗; 3、手术治疗,患者症状重或反复发作胆绞痛,伴有胆囊结石者,可选择胆囊切除术治疗。
6.54万
428
2023.12.06