根管治疗后牙疼分两种情况，一种是正常疼痛，一种是非正常疼痛。在清理根管系统时，手用锉将根管内的感染物推出至根尖孔以外，感染物刺激根尖孔以外的组织引起炎症，可产生术后疼痛，属于正常现象，在使用机扩以后，则无疼痛产生。机扩使用的清理系统是一种大锥度的镍钛锉，在清理的过程中，可很好地将碎屑排出至根管以外，很少进入根尖孔以外的组织，不会引起炎症。此外，在根管封药的过程中，甚至根管充填以后，少许药物进入根尖孔以外，亦可引起非常轻微的疼痛，1-2天后可逐渐消失。如根管治疗以后，牙齿疼痛未减轻，反而逐渐加重，则属非正常的疼痛，建议患者咨询主诊医生，具体分析其疼痛的原因以后，再做相应的处理。

牙齿外伤引起根尖发炎的时候，都是因为治疗不及时造成的，出现外伤时应及时到医院就诊。根尖发炎是因为牙髓组织受到感染，进一步破坏到根尖组织，使根尖周发炎引起剧烈疼痛，或者瘘管形成。如果是乳牙，并且离换恒牙的时间比较长，建议做治疗、控制炎症，保护恒牙牙胚不受感染，保留患牙在原来的位置维持其功能。若炎症严重而且不易控制，或者这颗乳牙很快就有相应的恒牙萌出，可以考虑拔除。对于年轻的恒牙如果牙根尚未发育完全，可以尝试牙髓再生，促进牙根继续发育，或者牙根长度足够的时候，可以通过根尖诱导、根尖屏障手段来封闭根尖孔与根尖周的交通，能够尽量保留患牙维持其功能。

人造牙齿又叫做冠修复，冠通常有金属、金属烤瓷和全瓷。金属冠目前应用较少，其颜色跟牙齿颜色相差较大。现在比较主流的是烤瓷牙和全瓷牙，烤瓷牙因为有金属，对核磁共振检查会有影响。烤瓷牙根据金属材质不同，又分为贱金属、半贵金属和贵金属。 贱金属即镍铬合金，长期使用后牙龈边缘会有一条黑线，金属离子会游离出来，导致牙齿变黑，且游离出来的离子对人体可造成潜在损害。半贵金属如钯银合金，贵金属包括金和铂。 烤瓷冠的修复价位相差比较大，主要是金属材质不同引起。全瓷有玻璃陶瓷和氧化锆陶瓷，玻璃陶瓷美观性、通透性都比较好，但是强度较差； 氧化锆陶瓷，既有金属的强度，又有陶瓷的美观性，现硬度和美观性都能达到患者的对美学要求的标准。

牙齿出现牙髓炎症或根尖组织炎症后，通过根管治疗，炎症得到有效的控制后，患牙得以保留，可以长期使用。天然牙齿相较于假牙的使用，在舒适度和咀嚼效率上面有绝对的优势。部分患者认为，做完根管治疗以后，牙齿的脆性增加，在以后的使用过程中，不免出现牙齿或牙根的其它病变，可能仍需拔除，所以，认为牙齿在根管治疗以后，使用不了几年。其实不然。通过有效的根管治疗以后，建议患者做一个牙套进行修复，以更好地保护患牙。在天然牙根的支持条件下，该牙齿可长期使用。此外，患者还需养成一个良好的饮食习惯，不要咀嚼过硬的食物，过重的咬合力和不良的咀嚼习惯，无论是对于天然牙，还是对于修复体，均可产生损伤。

前牙磕掉一块是长不出来的，一般来说，人的一生有两副牙齿，有乳牙和恒牙。乳牙磕掉后，可能随着年龄的增长，到了六岁开始换牙的时候，换出恒牙，这个时候能长出来。如果恒牙磕掉了一小块，是不可修复的，就是说不能长出来，可以通过后天的修复来弥补缺损的一块，可以用树脂或者做贴面修复。前牙磕掉一小块，磕掉之后，要观察两周，如果没有任何疼痛，没有任何反应，两周之后再来修复，如果有疼痛，需视情况而定，是做根管治疗，还是再继续观察。

显微根管是在显微镜的作用下，医师通过显微镜寻找根管口，定位根管口。显微根管治疗主要用于在做根管治疗时，扩大针或者器械断在根管里，需要显微根管通过放大几百倍的情况下，才能够看到断针在哪个地方，将其取出；再一个就是有些在备牙时，发生根管侧穿需修复，也需要用显微根管；还有就是根管倒冲或者做根管切除术、根尖手术，需用根显微根管，指引看到很清晰的根管，寻找根管口或者侧支根管，更好的充填。

牙冠暴露于牙龈的上方，在牙龈和骨质内包裹的部分，称为牙根。人造牙冠是通过人为的办法制造出的牙冠结构，俗称牙套。对于缺损或根管治疗后的牙齿，均建议戴牙套或牙冠，以恢复牙齿的外形，进而恢复其功能。目前牙冠常用的材质是金属烤瓷冠和二氧化锆全瓷冠。顾名思义，金属烤瓷冠的牙冠内部有一层金属，而二氧化锆内冠是二氧化锆成分，因其颜色与牙齿的颜色相似，所以，也称为全瓷牙冠。此外，玻璃陶瓷做的牙冠，是一种数字化技术制作出来的牙冠，亦可很好地恢复牙齿的外形和功能。

年轻恒牙损伤之后的治疗需根据损伤程度决定，具体如下： 1、外伤如果只是导致釉质缺损，需进行锐利边缘调模并定期进行牙髓活力的测定； 2、外伤导致的年轻恒牙冠折累及到牙本质，首先选择间接盖髓术，封闭牙本质表面的小管，保护牙髓不受细菌感染，能够促使牙根继续发育完成； 3、若外伤导致邻近恒牙冠折累及牙髓组织，会根据牙髓暴露的大小、细菌污染的程度，选择直接盖髓术或者保存其根部牙髓，使牙髓表面形成连续的硬组织生物屏障，促进牙根继续发育； 4、如果外伤导致年轻恒牙全部牙髓继发性感染坏死，则牙根停止发育，会出现短而开放的牙根。此时只能选择根尖手术、根尖诱导或者根尖屏障，现在有新的牙髓再生术，促进牙根继续发育，包括根管壁厚度、根端延长和根尖孔发育完成。 总之，年轻恒牙治疗原则是能够尽量保留活髓的尽量保留活髓，尽量在冠髓保留不住的情况下保留根髓，根髓、冠髓都不能保留的情况下，尽量保留牙齿。

牙髓坏死根管治疗后还痛可见于以下情况： 1、治疗不彻底，髓腔内里边残存部分牙神经，即残髓炎； 2、遗漏根管：本来有三个根管，做了两个少做一个，特别是上颌牙，近舌的根管会被遗漏，遗漏之后牙齿会反复疼痛； 3、清理不彻底，病人就诊的时候有些许不舒服，或者里面有异味、渗出，为了节省病人的时间，减少复诊次数，一次性填全部根管，也会引起疼痛。一旦出现这种情况就要重新治疗，直到患者没有症状为止。

牙齿暴露在嘴巴里面的叫做牙冠，埋在骨头里面的叫做牙根，牙齿中间是空心的，并不是实心的。牙齿发生龋坏或者外伤，导致牙齿中间的牙神经暴露，就会出现牙齿疼痛的问题，需要做牙神经处理，即根管治疗。根管治疗主要是清理牙齿中间的坏死组织，通过消炎、消毒达到无菌的环境，最后把牙齿严密的封存起来，防止再次感染，减轻患者的疼痛，促进牙根愈合的过程。根管治疗一般需要就诊三次，第一次如果患者疼的比较厉害，需要在局麻下打一个小洞，放入使神经失去活力的药物，叫做开髓失活；间隔7天复诊，把坏死的组织清理出来，部分患者需再放入消炎药；消炎之后隔7天时间，病人复诊，把无菌的已经消炎的根管系统用无菌牙胶充填材料严密的充填，防止后期外界微生物继续渗进引起感染。部分患者情况比较特殊，如果炎症比较严重，已经渗透到根尖，则一次消炎可能不彻底，需要反复来几次，三次只是一个大概的过程，3-4次，5-6次，甚至7-8次都是有可能的。