徐州市儿童医院

孩子发烧之后，一定要注意勤测体温，可以每隔半小时或者一小时测1次体温，要保证孩子的尿量，不要发生脱水。如果出现高热，要以物理降温，配合药物降温，争取能在最短的时间内，让孩子体温恢复到正常或者相对下降的正常状态。如果孩子一直处于高热，最好能够吃完退烧药之后再去就医。这时候不要捂得太多，尽量让孩子处于比较舒适、安静的环境当中，要勤喂温水，保证孩子的小便量，要保证孩子体温能够维持在平稳而又下降的状态。

咽炎和扁桃体炎的发病因素有很多，有的可能是感冒、病毒感染，有一些是细菌的感染。对于细菌的感染，我们一般选择抗生素，抗生素的选择也是比较有讲究的，可以选择头孢类，也可以选择青霉素类的，还可以选择大环内酯类。要是只是病毒感染，我们可以通过锻炼身体，多喝水，用一些中成药辅助抗炎，比方蒲地蓝、蓝芩口服液、开口箭，这些东西都是对嗓子有利的，平时不要吃辛辣的食物。

小孩咳嗽如果比较剧烈，单纯刺激性的干咳可以查支原体，看是不是合并支原体感染。如果咳嗽有痰，早、晚咳嗽都很厉害，合并有发热，最好拍胸片，看是不是有肺炎。如果是肺炎，需要吃头孢、阿莫西林等等抗生素消炎；如果严重的感染，肺炎比较厉害，口服药物效果差，可以选择静脉输液，配合雾化治疗，雾化可以一天做一次、两次，甚至三次。可以口服化痰的药物，化痰药物一般选择氨溴索口服液、氨溴特罗口服液，平时多给孩子喂水。

一天三次腹泻可能跟着凉有关，小孩子如果比较小，可以先吃蒙脱石散、益生菌，注意小便情况，然后勤测体温。如果发烧最好要查个血常规，还有大便常规，看看是细菌还是病毒感染。必要的时候可能需要输液治疗，以免发生其它并发症，比方心肌的损伤、水电解质的紊乱。

由于轮状病毒性腹泻一般是水样便，伴有奶瓣样、蛋花汤样腹泻，所以治疗上首先是保证水电解质平衡，避免发生脱水表现，此外可以辅助抗病毒药物。它的自然病程是3—8天，期间一定要防止发生心肌损伤等并发症，还要注意有没有合并呼吸道的感染。

得了急性咽炎不必惊慌，急性咽炎多伴有嗓子的充血、发红，咽喉部的异物感，会伴有声音嘶哑。这时候最好少说话、多饮水，如果不伴有发烧，相对来讲3—5天，最迟一周都可恢复，可以用清咽利喉的药物，包括口服和外用。必要时候可以查血常规，看看血象有没有升高，可能需要用一些头孢或者青霉素药辅助治疗。

孩子发烧嗓子起疱多半是由于疱疹病毒感染引起的。疱疹病毒往往是由于孩子不注意卫生，还有就是由于孩子年龄比较小，抵抗力低下所致。疱疹病毒感染往往跟季节有关，多半在春秋季节最常见，这时候要注意勤晒被褥，避免带孩子去人多的地方，平时注意增强孩子体质。

水样便腹泻往往可能跟病毒感染有关，一定要保证水电解质的平衡，注意多喝水、多补盐。喝水的同时放一些盐在里面，可以维持内环境的稳定，现在一般都有口服补液盐，所以在喝水的同时一定要保证盐分的摄入。另外要保证尿量，还要注意体温，如果发烧，最好能查个血常规，看一下血象高不高。

宝宝反复发烧一般可能是一些感冒，像病毒感染，也可能是细菌感染，所以宝宝反复发烧要注意降温。一个是物理降温，包括注意散热，用温水擦浴，还有贴降温贴；第二个就是药物降温，药物降温一般要38.5℃以上，如果还有高热惊厥，不一定非要到38.5℃才用退烧药，可以放宽指征，中间要多喝水，尤其是要注意观察宝宝的精神状态，还有吃饭怎么样，这些都是非常重要的。

宝宝肠胃炎一般吃一些容易消化的，比方米粉或者面粉、米粥这些食物为主，如果年龄比较小，也可以通过喝奶为主，一般建议尽量少食多餐，不要吃得过饱。如果是特别大的孩子，要清淡饮食，不能吃荤的，包括鸡蛋都不能吃，短期进行回避，包括水果，最好能回避一段时间。具体的食物，没有特别的要求，主要是一些酸辣刺激的食物，短期内是不能吃的。还有就是一些比较硬的东西，最好也不要吃，包括零食。短期内是以好吸收、易消化为主，因为这些东西不会增加胃肠道的负担，会促进孩子胃肠炎的恢复。