科普知识
首都医科大学附属北京天坛医院功能神经外科
共收录196位医生,可服务医生数21位
癫痫 手术前准备事项
张凯
主任医师
功能神经外科
癫痫患者术前评估准备事项如下:
1、评估患者症状:部分症状对病灶定位及定侧存在帮助,建议患者家属为癫痫发作时的患者录像,并由医生进行评估;
2、进行电生理学检查:癫痫患者术前评估需行长程视频脑电图,并且需获得发作间期、发作期脑电图。发作期脑电图既可提供电生理信息,也可提供症状学信息;
3、进行结构影像学检查:癫痫外科术前评估中最基本检查为核磁共振。除此之外,还可进行代谢影像学检查,如PET-CT;
4、进行其他检查:如心理方面的检查。
10.04万
26
胶质瘤是怎样形成的
林艺
主治医师
功能神经外科
正常脑组织里有很多胶质细胞,主要包括三类,有星形胶质细胞、少突胶质细胞和室管膜细胞。当正常组织细胞发生突变后会癌变,进而不受控制并继续生长,形成胶质瘤。正常细胞有正常的生长过程,生长、衰老、死亡。
但肿瘤细胞可以疯狂生长,肿瘤细胞不会像正常细胞一样自然死亡,然后被清除掉。肿瘤细胞还能出现恶性表现,比如不断长大,压迫周围组织,甚至侵袭周围组织,这时就会出现症状。当肿瘤增大后,患者进行核磁共振检查时会发现脑子有团块状占位。
播放语音
9.73万
60
疝气好治吗
林艺
主治医师
功能神经外科
疝气是由于局部组织形成缺损,其内容物漏了出来,漏出来的内容物从外边看是团块样物质。正常情况下大部分疝气通过手术可以治好,手术安全性也非常高,目前来说开展手术的医院非常普遍,很多县医院都可以完成此手术。
通过手术治疗后疝气可以痊愈,但是疝气有一定的复发性。疝气的治疗,主要是先清楚形成疝气的原因。一种是先天性原因,比如小孩子疝气,先天时存在局部组织缺损。另一种是后天衰老引起的,还有一种是外伤或者疾病原因导致的,分清不同的原因可以有不同的治疗方法。
播放语音
2.37万
83
癫痫小发作临床表现是什么
张凯
主任医师
功能神经外科
癫痫小发作临床表现包括以下两种情况:
1、失神发作:常见于儿童或青少年,患者可能进行某项活动时突然动作停止、失神,持续时间短暂,几秒钟后即可缓解。此时患者脑电图可能表现为双侧广泛、对称3Hz/s的棘慢波。此类患者预后较好,成年后即可缓解;
2、复杂部分性发作:患者可能表现为双眼发直,并且伴有口咽自动症,如咀嚼、吞咽、咂嘴等表现;还可能表现为手部自动症,如摸索等表现。由于患者并无全身抽搐,所以将此种类型认为属于癫痫小发作。
7.17万
110
癫痫大发作是什么
张凯
主任医师
功能神经外科
癫痫大发作一般指全面性强直阵挛发作,患者可能突然表现为不明原因、无先兆的意识丧失,后期出现牙关紧闭、口吐白沫、双眼上翻,并且可能出现头后仰或扭向一侧、肢体强直,继而出现阵挛样动作,甚至可能出现大幅度阵挛。此类患者阵挛的特点为小幅度快速阵挛,逐渐演变为阵挛幅度增大、频率减慢,最终逐渐阵挛停止发作。
全面性强直阵挛发作时间在一分钟左右或者更短,而强直阵挛发作的时间超过五分钟时可造成较大危害,需急救处理。
5.95万
455
颞叶癫痫有哪些症状表现
张凯
主任医师
功能神经外科
颞叶癫痫的临床表现中最常见的是癫痫复杂部分性发作,患者存在明显先兆,表现为胃气上升感或腹部上升感。还可以出现似曾相识感或陌生感及心悸、幻嗅等先兆。后期则可能出现意识模糊、双眼发直,表现为愣神,出现口咽自动症及手部自动症。
癫痫复杂部分性发作的持续时间一般在一分钟以上,患者意识可逐渐恢复。并且颞叶癫痫患者可能继发全身强直阵挛发作,但如果患者以全身强直阵挛发作为主要症状特点,需考虑为假性颞叶癫痫。
7.44万
42
癫痫能开车吗
张凯
主任医师
功能神经外科
癫痫患者不能开车,癫痫患者经过系统、规范药物治疗后大部分可治愈,药物治疗无效者可行手术治疗,如切除性手术或其它手术治疗后,癫痫可能得到治愈。无论药物治疗还是手术治疗,治疗后患者长期不发作,脑电图检查显示癫痫治愈,此类患者可以重新获得驾驶资格。
由于癫痫的发作具有时间不确定性,贸然驾驶上路害人害己,既可能影响自身安全,还可能影响他人生命及财产安全。此外,癫痫患者不能从事爬山等危险活动,高处坠落造成的意外伤害甚至死亡是导致癫痫患者死亡的重要原因之一。
5.35万
456
胶质瘤的危险因素有哪些
林艺
主治医师
功能神经外科
胶质瘤有些危险因素,现在比较明确的危险因素就是辐射,因为脑组织对辐射非常敏感,目前已经确认电离辐射是胶质瘤的一个病因。可能接触到电离辐射的情况就是放射线或者原子弹,接触到电离辐射后容易发生胶质瘤。
除了电离辐射外还有医疗辐射,比如接受过放疗等治疗,这些都会增加胶质瘤发生的概率。严格地说什么样的人都有可能得胶质瘤,是否会得胶质瘤主要取决于本身的基因情况以及环境因素,环境因素就是刚才讲过的电离辐射。
播放语音
2.46万
67
下丘脑错构瘤的治疗方式
张凯
主任医师
功能神经外科
下丘脑错构瘤并非肿瘤,属于错位神经阻滞,因此需要针对下丘脑错构瘤引起的症状进行治疗。下丘脑错构瘤临床表现及治疗方法如下:
1、性早熟:主要采用药物治疗,治疗效果较好;
2、癫痫发作:下丘脑错构瘤引起癫痫发作最常见形式为发笑性癫痫,通常需进行开颅手术治疗。但由于病变位置较深,因此手术较为复杂、创伤较大。目前,立体定向脑电图引导下射频热凝治疗、激光间质热疗等新治疗手段效果较好,无需开颅,只需将电极或光纤植入大脑深部,采用立体定向毁损,对治疗下丘脑错构瘤引起的癫痫效果较好。